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文档简介

签订直赔协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方在[具体事故情况,如交通事故等]中遭受损失,乙方愿意为甲方提供直赔服务,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,达成如下直赔协议书:一、标的物或服务具体描述1.事故情况:[详细描述事故发生的时间、地点、经过等情况]。2.损失情况:甲方因本次事故遭受了[具体损失项目,如车辆维修费用、人身伤害医疗费用等]损失,具体损失金额以实际发生并经双方认可的票据或评估报告为准。3.直赔服务内容:乙方负责协调相关保险公司,在符合保险理赔规定的情况下,直接将保险理赔款支付给甲方或用于支付甲方因本次事故产生的相关费用,包括但不限于车辆维修费用、医疗费用、财产损失赔偿等。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供直赔服务,确保保险理赔款及时、足额支付或用于支付相关费用。有权对乙方在直赔过程中的行为进行监督,如发现乙方存在违规操作,有权要求乙方改正并承担相应责任。2.义务向乙方如实提供本次事故的详细情况及相关证明材料,包括但不限于事故认定书、医疗病历、诊断证明、费用清单、维修发票等,确保所提供材料的真实性、完整性和合法性。积极配合乙方与保险公司的沟通协调工作,按照乙方要求签署相关文件、办理手续等。在保险理赔过程中,如因甲方自身原因导致理赔延误或无法获得理赔,甲方应自行承担相应后果。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供相关材料,并对甲方提供材料的真实性进行核实。在完成直赔服务后,有权按照与保险公司约定获取相应的服务费用(如有)。2.义务按照本协议约定,积极协调相关保险公司,为甲方办理直赔手续,确保保险理赔款及时、足额支付或用于支付相关费用。对甲方提供的材料进行妥善保管,并严格按照保密协议(如有)履行保密义务。在直赔过程中,如遇保险公司提出疑问或要求补充材料等情况,应及时通知甲方,并协助甲方解决问题。如因乙方原因导致直赔服务未能顺利完成,乙方应承担相应的赔偿责任。三、保险理赔流程1.甲方应在事故发生后及时通知乙方,并在[具体时间期限]内向乙方提供本次事故的详细情况及相关证明材料。2.乙方收到甲方提供的材料后,应在[具体时间期限]内对材料进行审核,如材料齐全且符合要求,应及时与相关保险公司联系,提交理赔申请。3.保险公司收到理赔申请后,将按照保险合同约定进行审核,如审核通过,将在[具体时间期限]内将理赔款支付给乙方或直接支付给甲方(根据直赔方式确定)。4.乙方在收到理赔款后,应按照本协议约定及时将理赔款支付给甲方或用于支付甲方因本次事故产生的相关费用。如理赔款不足以支付全部费用,甲方应自行承担剩余部分费用;如理赔款有剩余,剩余款项应退还给甲方。四、费用及支付方式1.服务费用:乙方为甲方提供直赔服务,[是否收取服务费用,如收取,写明费用金额及计算方式;如不收取,写明免费提供服务]。2.支付方式:如乙方收取服务费用,甲方应在直赔服务完成且乙方提供有效发票后的[具体时间期限]内,将服务费用支付至乙方指定账户。保险理赔款的支付方式按照本协议约定及保险公司的支付规定执行。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方提供真实、完整、合法的材料,导致乙方无法顺利办理直赔手续或给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任,赔偿金额包括但不限于乙方因此遭受的经济损失、乙方为处理直赔事宜支出的合理费用等。2.如果乙方未按照本协议约定履行义务,导致直赔服务未能按时完成或甲方未能获得足额理赔款,乙方应承担违约责任,赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于车辆维修费用、医疗费用、财产损失、误工费等直接损失以及甲方为处理事故所支出的合理费用(如交通费、通讯费等)。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金[具体金额],并赔偿对方因此遭受的全部损失。如因违约行为给第三方造成损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。4.如一方违反本协议约定,另一方有权要求违约方继续履行本协议,并承担违约责任;如违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的,违约方还应补足差额部分。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼解决争议。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至本次直赔服务完成且双方权利义务履行完毕之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订

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