医院的人流协议书

医院的人流协议书甲方：[医院名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[医院详细地址]法定代表人：[姓名]联系方式：[联系电话]乙方：[患者姓名]性别：[具体性别]身份证号码：[身份证号]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方因自身原因需要在甲方医院进行人工流产手术，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方医院进行人流手术的相关事宜达成如下协议：一、手术名称及内容1.手术名称：人工流产手术2.手术内容：甲方将根据乙方的身体状况、怀孕情况等，按照医疗规范和操作流程，为乙方实施安全、有效的人工流产手术，包括但不限于术前检查、手术操作、术后护理指导等。具体手术方式将由甲方医生根据乙方实际情况确定，并在手术前告知乙方。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方如实提供与手术相关的个人信息、健康状况、怀孕情况等资料。按照医疗规范和操作流程，根据乙方的具体情况，自主决定手术方案，但应在合理范围内充分考虑乙方的意愿和身体状况。在手术过程中，如因乙方身体出现特殊情况或意外状况，为确保乙方生命健康安全，有权采取必要的合理措施。2.义务严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，保证手术质量和医疗安全。术前对乙方进行全面、详细的身体检查，包括但不限于妇科检查、B超检查、血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等，以确定乙方是否适合进行手术，并向乙方说明检查结果及手术风险。安排具备相应资质和经验的医生为乙方实施手术，并确保手术医生向乙方充分说明手术的过程、风险、注意事项等，保障乙方知情权。为乙方提供必要的术后护理指导，包括休息、饮食、卫生、用药、复查等方面的注意事项，确保乙方术后身体能够顺利恢复。对乙方的个人信息及隐私严格保密，不得泄露乙方的任何隐私信息。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解手术的详细过程及风险，要求甲方医生进行充分的解释和说明。有权自主决定是否进行手术，但应在充分了解手术风险和自身身体状况的基础上做出理性决策。对甲方提供的医疗服务质量有监督的权利，如发现问题可及时向甲方提出意见和建议。2.义务如实向甲方提供与手术相关的个人信息、健康状况、怀孕情况等资料，不得隐瞒或虚报重要信息，否则应承担由此产生的一切后果。按照甲方的要求进行术前检查，如因乙方不配合检查或隐瞒重要信息导致手术无法顺利进行或出现不良后果，乙方应自行承担责任。严格遵守甲方的手术安排和医嘱，按时接受手术及术后护理指导，积极配合甲方的治疗工作。按照约定支付手术费用及相关费用。术后如有任何不适或异常情况，应及时告知甲方并按照甲方要求进行复查。三、手术费用及支付方式1.手术费用：本次人流手术费用总计为人民币[X]元，该费用包含术前检查费、手术费、术后护理费、药品费等一切与手术相关的费用，但不包括可能出现的特殊检查、特殊治疗及并发症处理等额外费用。2.支付方式：乙方应在签订本协议时支付手术费用的[X]%作为定金，即人民币[X]元；剩余费用在手术前一次性付清。甲方应在收到乙方支付的费用后，向乙方出具合法有效的收费凭证。四、手术风险及注意事项1.手术风险人工流产手术虽然是一种常见的妇科手术，但仍存在一定的风险，包括但不限于出血、感染、子宫穿孔、漏吸、吸宫不全、羊水栓塞等，严重时可能危及生命健康。术后可能出现月经失调、宫腔粘连、慢性盆腔炎、继发不孕等远期并发症。2.注意事项术前注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。手术前一周内禁止性生活，避免阴道冲洗和上药。术后需休息[X]天，避免剧烈运动和重体力劳动。注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤，术后一个月内禁止性生活及盆浴。按照医嘱按时服药，如有腹痛、发热、阴道流血增多等异常情况，应及时就医。术后需按照甲方要求定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供医疗服务，包括但不限于手术医生资质不符合要求、手术操作失误、术后护理指导不当等，导致乙方身体受到损害的，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金（如构成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等直接损失以及乙方因此遭受的精神损害抚慰金。若甲方泄露乙方的个人隐私信息，应向乙方支付违约金人民币[X]元，并承担因此给乙方造成的一切损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付手术费用及相关费用，每逾期一日，应按照未支付金额[X]%的标准向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已发生的手术费用及违约金，同时乙方应承担因此给甲方造成的其他损失。若乙方未如实提供与手术相关的个人信息、健康状况、怀孕情况等资料，导致手术无法顺利进行或出现不良后果的，乙方应自行承担全部责任，包括但不限于医疗费用、赔偿责任等，同时甲方有权要求乙方支付违约金人民币[X]元。若乙方未按照甲方的手术安排和医嘱进行手术及术后护理，导致出现不良后果的，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。六、争议解决本协议在履行过程中发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具