自愿受伤协议书

自愿受伤协议书甲方：姓名：性别：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方：姓名：性别：身份证号码：联系地址：联系电话：鉴于甲方与乙方基于特定的原因，经双方充分协商，就甲方自愿受伤事宜达成如下协议：一、协议背景及目的甲乙双方经友好协商，鉴于乙方因[具体事由]需要甲方自愿配合完成特定行为，该行为可能导致甲方身体受到一定程度的伤害，双方在此明确各自的权利义务，签订本自愿受伤协议书，以确保整个过程合法合规，保障双方的权益。二、标的物或服务具体描述甲方自愿配合乙方完成如下行为：1.在[具体地点]，于[具体时间]，由乙方以[详细方式描述伤害行为，例如使用特定工具、特定力度等]对甲方造成[具体伤害部位，如手臂擦伤、腿部瘀伤等]的伤害。该伤害行为应在双方可控范围内，不会对甲方身体造成永久性伤残或危及生命的后果。2.甲方需在受伤后及时就医，并按照医生的建议进行治疗和康复。同时，甲方应配合乙方提供与受伤相关的所有医疗记录、诊断证明等资料。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利甲方有权要求乙方按照本协议约定的方式和程度实施伤害行为。甲方有权在受伤后获得合理的赔偿和补偿，包括但不限于医疗费用、误工费、营养费等。甲方有权对乙方实施伤害行为的过程进行监督，确保行为符合本协议约定。2.义务甲方应自愿接受乙方实施的伤害行为，不得在行为过程中故意躲避或反抗，以确保伤害行为能够顺利完成。甲方应按照乙方的要求，在受伤后及时就医，并积极配合治疗，不得延误病情。甲方应如实向乙方及相关机构提供与受伤有关的信息，不得隐瞒或虚报。甲方应遵守国家法律法规及本协议约定，不得利用此次受伤行为从事任何违法违规活动。（二）乙方权利义务1.权利乙方有权要求甲方按照本协议约定配合完成伤害行为。乙方有权在确保甲方安全的前提下，按照约定的方式和程度实施伤害行为。乙方有权要求甲方提供与受伤相关的必要协助，如配合就医、提供资料等。2.义务乙方应按照本协议约定的方式、时间和地点对甲方实施伤害行为，确保行为的合理性和可控性。乙方应在伤害行为实施前，对甲方进行充分告知，确保甲方清楚了解行为的性质、可能造成的后果及风险。乙方应在伤害行为实施过程中，采取必要的措施保障甲方的安全，避免造成超出协议约定范围的伤害。乙方应按照国家法律法规及本协议约定，对甲方因受伤产生的合理费用进行赔偿和补偿。四、赔偿与补偿1.乙方应向甲方支付因本次自愿受伤行为产生的所有合理费用，包括但不限于以下各项：医疗费用：以甲方实际支出的正规医疗发票为准，包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。误工费：按照甲方因受伤而误工的实际天数，参照甲方受伤前的平均日收入计算。甲方应提供相关的收入证明，如工资单、劳动合同等。营养费：根据医生的建议，按照合理的标准计算，以补充甲方因受伤所需的营养。其他合理费用：如交通费用（以实际发生的正规票据为准）、护理费（若有需要，按照当地护工市场价格计算）等。2.上述费用，乙方应在甲方提供相关证明文件后的[X]个工作日内一次性支付给甲方。五、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未按照要求配合完成伤害行为或故意隐瞒、虚报相关信息，导致乙方遭受损失的，甲方应承担赔偿责任，赔偿乙方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接经济损失、间接经济损失及可能产生的法律费用等。2.若乙方违反本协议约定，未按照约定的方式、时间、地点实施伤害行为，或造成超出协议约定范围的伤害，乙方应承担全部法律责任，并赔偿甲方因此遭受的全部损失，包括但不限于身体伤害加重的治疗费用、精神损害抚慰金等。同时，乙方还应按照本协议约定的赔偿与补偿标准，足额支付甲方应得的各项费用。3.若一方未按照本协议约定按时支付赔偿与补偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向对方支付违约金。逾期超过[X]日的，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担违约责任，支付违约金及赔偿全部损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议如有冲突之处，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：签订日期：年月日乙方（签字/盖章）：签订日期：年月日以上协议内容是基于双方自愿、平等、合法的原则拟定，旨在明确双方在自愿受伤事宜中的权利义务关系。双方应严格遵守本协议约定，如有违反，将承担相应的法律责任。同时，需强调的是，任何形式的伤害行为都应在合法合规的框架内进行，本协议仅为满足特定合理需求而制定，不构成对任何违法犯罪行为的支持或鼓励。在实际操作过程中，双方应确保行为的正当性和