《兽医临床诊断学》题库及答案

《兽医临床诊断学》题库及答案一、绪论与临床检查基本方法1.单选题(1)下列哪项最能体现“问诊”在兽医临床中的核心价值A.替代实验室检查B.建立初步人畜共患病预警C.直接获得动物既往史与饲养管理信息D.缩短门诊时间答案：C(2)视诊时发现犬鼻镜干燥、龟裂，首先应排除A.脱水B.犬瘟热热型期C.糖皮质激素过量D.过敏性鼻炎答案：B(3)对奶牛进行直肠检查时，若手指触到“乒乓球”样游离团块，表面滑腻、触压可变形，最可能是A.黄体囊肿B.卵泡囊肿C.子宫角积液D.膀胱憩室答案：B(4)叩诊肺区出现“半浊音”提示A.肺泡气肿B.肺实变早期C.胸腔积液D.膈肌破裂答案：B(5)使用听诊器听取犬心音时，最佳听诊位置在A.左侧第3肋间胸骨旁B.左侧第5肋间肋软骨交界上方C.右侧第4肋间肩端水平线D.剑突后方答案：B2.多选题(6)下列哪些属于“触诊”可感知的物理特性A.温度B.振动C.疼痛D.气味E.弹性答案：A、B、C、E(7)关于“嗅诊”的正确描述A.可快速判断酮病奶牛B.可区分真胃左方变位与右方扭转C.对犬细小病毒肠炎有辅助意义D.对马疝痛无价值E.可感知肺坏疽的腐臭答案：A、C、E3.判断题(8)视诊时动物被毛竖立一定提示体温升高。答案：错误(9)叩诊锤直接敲击肋骨可获鼓音。答案：错误4.简答题(10)简述“触诊淋巴结”时的手法要点及临床意义。答案：手法要点：①三指并拢轻压滑动；②双侧对照；③顺序为下颌→肩前→膝上→乳旁。意义：判断大小、质地、疼痛、活动度，提示局部或全身感染、肿瘤转移、免疫反应等。5.病例分析(11)2岁金毛公犬，主诉“近3天喜卧、呼吸数40次/min，鼻镜干”。体格检查：黏膜潮红，胸式为主呼吸，背腰拱起。请列出三项首要视诊记录并给出可能关联诊断。答案：记录①鼻镜干燥裂纹→脱水/发热性疾病；②胸式呼吸增强→胸腹疼痛或膈肌运动受限；③拱腰姿势→后腹痛或椎间盘突出。二、整体状态与一般检查1.单选题(12)评估马“体况评分”最常用的部位组合是A.颈脊+髋结节+尾根B.肩胛+肋部+腰角C.肋部+腰角+尾根D.颈脊+肋部+腰角答案：D(13)犬猫“CRT”>2秒首先考虑A.外周血管痉挛B.低血容量或心输出量下降C.高血压D.红细胞增多症答案：B(14)奶牛清晨挤奶前测得直肠温度39.0℃，应判断为A.正常上限B.低热C.中等发热D.高热答案：A2.多选题(15)下列哪些变化可出现在“应激状态”A.血糖升高B.嗜酸性粒细胞减少C.外周血淋巴细胞增多D.中性粒细胞核左移E.血浆皮质醇升高答案：A、B、D、E3.填空题(16)马属动物静息心率范围____次/min，呼吸频率范围____次/min。答案：2844；8164.简答题(17)叙述“体况评分过高”对围产期奶牛的主要危害。答案：过度脂肪沉积→分娩无力、难产率↑；产后脂肪动员→酮病、脂肪肝；免疫抑制→子宫炎、乳腺炎；干物质摄入下降→真胃变位。三、心血管系统检查1.单选题(18)听诊犬“固定性第二心音分裂”最常见于A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉瓣闭锁不全D.肺动脉瓣狭窄答案：A(19)马颈静脉“阳性搏动”超过颈下1/3提示A.右心衰竭B.左心衰竭C.主动脉瓣口狭窄D.贫血答案：A2.多选题(20)下列哪些体征可在猫肥厚型心肌病早期出现A.收缩期心杂音B.奔马律C.CRT延长D.呼吸频率安静时＞40次/minE.股动脉血栓答案：A、B、D3.判断题(21)牛创伤性心包炎听诊可闻“泼水音”。答案：正确4.简答题(22)解释“静脉压升高”与“颈静脉怒张”在牛心包炎中的发生机制。答案：心包积脓→心脏舒张受限→右房回流受阻→中心静脉压↑→颈静脉怒张、阳性搏动、下颌水肿。5.病例分析(23)5岁荷斯坦奶牛，产后7天，颈静脉怒张，下颌水肿，听诊心区泼水音，脉搏105次/min，弱脉。列出三项最可能实验室异常。答案：①纤维蛋白原↑；②中性粒细胞核左移；③低白蛋白血症。四、呼吸系统检查1.单选题(24)犬“支气管肺泡音”增强最可能提示A.肺实变B.气胸C.胸膜积液D.肺不张答案：A(25)马“喘鸣症”特征性听诊部位在A.喉前庭吸气相B.胸廓中部呼气相C.肺门区吸气末D.气管分叉处答案：A2.多选题(26)下列哪些病变可致“水平浊音”A.胸腔积液B.膈疝C.肺脓肿D.胸膜肺炎渗出期E.心包积液答案：A、D3.填空题(27)牛鼻镜“汗珠”消失持续48h以上，最常见于____与____两类疾病。答案：热性病；脱水性胃肠炎4.简答题(28)描述“鼻液检查”中“铁锈色”鼻液的形成机制及对应病理。答案：红细胞渗出的血红蛋白氧化→含铁血黄素沉积→铁锈色；提示大叶性肺炎红色肝变期或肺出血。五、消化系统检查1.单选题(29)奶牛“真胃左方变位”最典型的叩诊变化是A.左侧912肋间钢管音B.右侧79肋间鼓音C.左侧胸壁浊音D.右侧腹壁水振荡音答案：A(30)犬“库兴综合征”最具特征的腹部触诊变化是A.肝脏缩小B.脾脏肿大C.肝脏对称性肿大、边缘钝圆D.肾脏囊性感答案：C2.多选题(31)下列哪些表现支持马“急性结肠炎”A.粪臭夹杂脱落的肠黏膜B.粪pH＜6.0C.脱水＞8%D.黏膜瘀点E.肠音高朗答案：A、C、D3.判断题(32)羊肠毒血症时，粪便呈“黑色柏油样”是因为回肠出血。答案：正确4.简答题(33)列举“直肠检查”在公牛可触及的四个正常解剖结构，并说明其临床意义。答案：骨盆尿道→判断结石；膀胱→判断尿潴留；前列腺→判断增生；输精管壶腹→判断炎症。六、泌尿生殖系统检查1.单选题(34)犬“下泌尿道综合征”最常见尿检异常是A.蛋白尿＞1g/LB.尿pH＞7.5C.血尿＋结晶尿D.尿比重＞1.060答案：C(35)奶牛产后12天仍排出“恶露污红色、恶臭”，最可能诊断A.慢性子宫内膜炎B.产后败血性子宫炎C.胎衣不下D.阴道撕裂答案：B2.多选题(36)下列哪些指标支持“肾功能衰竭”A.尿比重1.0081.012B.血肌酐＞2.0mg/dLC.尿蛋白/肌酐比＞2D.尿沉渣透明管型E.血磷↑答案：A、B、C、E3.填空题(37)马“精索动脉瘤”最常发生于____侧，触诊呈____样搏动。答案：左；蠕虫样4.病例分析(38)8岁英短猫，尿频、血尿，超声见膀胱壁弥漫性增厚，尿检RBC满视野，WBC58/HP，结晶()。给出三项鉴别诊断。答案：①特发性猫间质性膀胱炎；②细菌性膀胱炎；③膀胱移行细胞癌。七、神经系统检查1.单选题(39)犬“本体感觉缺陷”最可靠检查是A.单脚跳B.背翻试验C.触觉放置D.视觉放置答案：B(40)马“圆圈试验”出现“后肢内收、对侧前肢外展”提示A.小脑疾病B.前庭综合征C.颈髓压迫D.大脑皮质损伤答案：C2.多选题(41)下列哪些反射在猫“骶髓S1S3”段损伤后消失A.肛门反射B.膝跳反射C.排尿反射D.屈肌反射后肢E.瞳孔对光反射答案：A、C、D3.判断题(42)犬“头倾斜”一定提示前庭系统病变。答案：错误4.简答题(43)描述“延髓麻痹”与“假性延髓麻痹”在吞咽检查中的区别。答案：延髓麻痹：吞咽肌萎缩、舌纤维颤、食物逆流鼻孔；假性：肌张力正常、无萎缩、吞咽启动困难但反射存在，多为双侧大脑皮质下行抑制。八、骨骼与运动系统检查1.单选题(44)犬“前肢悬垂”但肘关节可被动支持体重，提示神经损伤位于A.C6C7神经根B.腋神经C.桡神经D.正中神经答案：C(45)马“飞节内肿”触诊最先出现A.关节囊积液B.骨赘C.热痛D.跟骨滑车缘凹陷消失答案：C2.多选题(46)下列哪些体征支持“十字韧带断裂”A.抽屉试验阳性B.胫骨平台压缩痛C.麦氏征阳性D.关节腔脂肪垫征E.股四头肌萎缩答案：A、B、E3.填空题(47)犬“髌骨内方脱位”分级中，人工可复位但松手即脱位为____级。答案：Ⅱ4.简答题(48)说明“屈腱挛缩”与“伸腱断裂”在站立姿势上的差异。答案：屈腱挛缩：球节腹屈、蹄尖负重、蹄踵抬离地面；伸腱断裂：球节过度背屈、蹄踵负重、蹄尖翘起。九、实验室检查与特殊诊断技术1.单选题(49)犬血涂片见“球形红细胞＞5%”首先考虑A.缺铁性贫血B.免疫介导性溶血C.巴贝斯虫D.海因茨小体溶血答案：B(50)奶牛“乳区CMT检测”呈“凝胶状团块并悬杯”判定为A.TraceB.1+C.2+D.3+答案：D2.多选题(51)下列哪些情况可致“血钾＞6.5mmol/L”A.输尿管结石致无尿B.肾上腺皮质功能减退C.大量静脉补钾过快D.急性溶血E.长期呕吐腹泻答案：A、B、C、D3.判断题(52)猫正常血清淀粉酶活性高于犬。答案：错误4.计算题(53)犬体重30kg，PCV15%，目标PCV30%，供体犬PCV45%，需全血量多少mL？（公式：需血量=体重×90×(目标患犬)/供体）答案：30×90×(3015)/45=900mL5.简答题(54)列举“尿沉渣”中可提示“肾小球疾病”的三类管型并解释其形成。答案：①细颗粒管型→蛋白漏出凝固；②蜡样管型→慢性漏出长期滞留；③脂肪管型→脂蛋白漏出变性。十、影像学与特殊仪器检查1.单选题(55)犬胸片侧位见“尾侧气管抬高、心影呈“倒D””提示A.左心房扩大B.右心室扩大C.主动脉瘤D.肺动脉段突出答案：A(56)奶牛超声“子宫积液”测量最大液深3.5cm，应判为A.轻度B.中度C.重度D.正常答案：B2.多选题(57)下列哪些超声表现支持“急性脾扭转”A.脾门血管扭曲呈“漩涡征”B.实质回声不均伴裂口状无回声C.腹腔游离液D.多普勒脾静脉血流消失E.脾体积缩小答案：A、B、C、D3.填空题(58)马“跟骨矢状T1WI高信号”提示____损伤。答案：脂肪髓4.简答题(59)说明“胸片曝光过度”对心脏评估的两项主要影响。答案：①肺血管纹理消失→无法判断肺血流；②心缘与肺野对比下降→心腔轮廓模糊，房室大小误判。十一、综合病例分析题(60)病例：6岁边牧，主诉“运动不耐受、咳嗽、夜尿多”。体格检查：黏膜苍白，心杂音Ⅳ/Ⅵ级，左侧基底，收缩期；股动脉弱；CRT3秒；呼吸28次/min，肺音粗；肝缘突出肋弓2cm；腹围增大；超声：左心房明显扩