2025年超声雾化试题及答案

2025年超声雾化试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025版《超声雾化临床指南》建议，成人慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选的雾化驱动气体是A.纯氧6L/minB.空气压缩8L/minC.空氧混合（FiO₂0.4）6L/minD.纯氧10L/min答案：C2.某患儿3岁，体重14kg，需雾化吸入布地奈德混悬液1mg。若使用0.25mg/2ml规格，应抽取的药液体积为A.2mlB.4mlC.6mlD.8ml答案：D3.关于振动筛孔式雾化器，下列说法正确的是A.依靠压缩空气驱动B.对蛋白类药物稳定性影响最大C.雾粒MMAD与筛孔直径呈正相关D.工作频率越高，产雾量越低答案：C4.2025年起，国家药监局要求超声雾化器必须标注的“关键性能指标”不包括A.中位粒径MMADB.残液量C.声强级D.噪音分贝答案：C5.雾化吸入乙酰半胱氨酸时，为减少气道痉挛发生率，指南推荐预先吸入A.沙丁胺醇2.5mgB.异丙托溴铵0.5mgC.布地奈德1mgD.生理盐水2ml答案：A6.下列哪项不是导致超声雾化器“干烧报警”的常见原因A.水槽密封圈老化渗水B.药杯内未加液C.水槽水位低于MIN线D.雾化片表面水垢>0.3mm答案：A7.关于雾化抗生素，2025年ATS/ERS立场声明明确指出A.雾化阿米卡星可用于铜绿假单胞菌定植的囊性纤维化患者B.雾化头孢他啶适用于所有支气管扩张患者C.雾化万古霉素可用于MRSA肺炎初治D.雾化替加环素可作为院内获得性肺炎一线答案：A8.某款网式雾化器标称MMAD2.8μm，GSD1.8。若患者吸气峰流速为30L/min，则肺内沉积率最接近A.8%B.15%C.28%D.45%答案：C9.雾化吸入伊洛前列素治疗肺动脉高压时，需重点监测A.血糖B.血压C.血钾D.血钙答案：B10.2025年起，医院新采购的超声雾化器必须通过哪项生物相容性测试A.ISO109935细胞毒性B.ISO1099310皮肤致敏C.ISO1099323刺激反应D.ISO109936植入试验答案：A11.雾化吸入糖皮质激素后，为减少口腔念珠菌感染，指南推荐漱口液首选A.0.9%氯化钠B.0.12%氯己定C.3%过氧化氢D.5%碳酸氢钠答案：B12.某患者使用超声雾化器10min后，药杯内残液量为1.2ml，原加液4ml，则该雾化器输出率约为A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C13.关于雾化吸入抗IgE单抗（奥马珠单抗）的研究，2025年JAMA报道的主要终点是A.急性加重率下降B.FEV₁改善C.血清IgE下降D.哮喘控制问卷评分答案：A14.雾化器水槽中加入温水（40℃）会导致A.MMAD增大B.雾化速率下降C.药物降解加速D.噪音降低答案：C15.下列哪项不是影响雾化肺沉积的“患者因素”A.吸气流速B.口含器vs面罩C.气道湿度D.药杯材质答案：D16.2025年《儿童雾化共识》指出，6岁以下患儿使用面罩雾化时，死腔量应小于A.0.5mlB.1mlC.2mlD.3ml答案：B17.雾化吸入利巴韦林治疗RSV肺炎，其最严重的不良反应是A.溶血性贫血B.支气管痉挛C.心律失常D.肝功能衰竭答案：A18.某款超声雾化器标称频率2.4MHz，则水中声波波长最接近A.0.6mmB.0.9mmC.1.2mmD.1.5mm答案：A19.雾化吸入两性霉素B脂质体，其推荐疗程为A.每日1次，连用3天B.每日2次，连用7天C.每日1次，连用14天D.隔日1次，连用4周答案：C20.关于雾化器清洁，2025年厂家说明书新增要求：雾化片每周除垢时间不少于A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C21.雾化吸入特布他林后，患者出现四肢震颤，其血药浓度最可能超过A.5ng/mlB.10ng/mlC.20ng/mlD.40ng/ml答案：C22.下列药物中，与布地奈德混悬液物理相容性最差的是A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.乙酰半胱氨酸D.氨溴索答案：C23.2025年，国家医保目录将“超声雾化吸入”项目统一编码为A.310401001B.310402002C.310403003D.310404004答案：B24.雾化吸入时，患者采用“张口缓慢深吸气”模式，可使肺沉积率提高约A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C25.某研究比较三种雾化器对肺纤维化患者的疗效，主要评价指标采用“6分钟步行距离”，该研究设计属于A.RCTB.横断面调查C.病例系列D.队列研究答案：A26.雾化吸入时，若患者佩戴N95口罩，将导致A.MMAD减小B.雾化速率增加C.肺沉积率下降D.残液量减少答案：C27.2025年，我国规定医院超声雾化器噪音不得超过A.40dBB.50dBC.60dBD.70dB答案：C28.雾化吸入伊曲康唑纳米混悬液，其粒径控制在A.50–100nmB.100–200nmC.200–300nmD.300–500nm答案：B29.雾化器药杯内壁出现裂纹，最可能导致的临床问题是A.MMAD增大B.药物吸附损失C.雾化速率升高D.噪音下降答案：B30.2025年《雾化护理规范》要求，连续使用超声雾化器的患者，每间隔多少小时需更换药杯A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供两个案例，每个案例下设5题，每题一个最佳答案）【案例一】患者，男，68岁，COPDGOLD3级，因“咳痰喘加重3天”入院。血气：pH7.32，PaCO₂58mmHg，PaO₂52mmHg。医嘱：布地奈德3mg+沙丁胺醇2.5mg+异丙托溴铵0.5mg，q8h，超声雾化。31.针对该患者，雾化驱动气体最佳选择为A.纯氧6L/minB.空氧混合FiO₂0.35，流量6L/minC.空气8L/minD.纯氧10L/min答案：B32.雾化过程中，护士发现SpO₂从88%降至82%，首要处理是A.停止雾化，给予无创通气B.调高氧流量至10L/minC.改为压缩泵雾化D.吸痰答案：A33.雾化后测血清皮质醇为80nmol/L（参考值138–690），考虑A.药物相互作用B.布地奈德全身吸收C.肾上腺抑制D.检测误差答案：C34.第3天患者突发心悸，ECG示室早二联律，最可能与哪项有关A.布地奈德B.沙丁胺醇累积C.异丙托溴铵D.低氧血症答案：B35.出院带教时，护士应告知患者使用布地奈德后必须A.清水漱口并吐出B.立即进食C.30min内不喝水D.使用含酒精漱口液答案：A【案例二】患儿，女，4岁，支气管哮喘急性发作，PEF60%预计值。医嘱：布地奈德1mg+沙丁胺醇1.25mg，雾化，每日2次，家用网式雾化器。36.家长询问可否将药液提前混合后冷藏保存24h，护士应回答A.可以，避免光照即可B.可以，但需30min内回温C.不推荐，应现配现用D.可以，但需添加防腐剂答案：C37.使用面罩雾化时，为减少眼部沉积，应A.闭眼B.佩戴护目镜C.面罩紧贴鼻梁D.采用鼻夹答案：C38.雾化后10min，患儿出现面部潮红、心率增快至160次/分，最可能A.布地奈德过敏B.沙丁胺醇过量C.恐惧焦虑D.缺氧答案：B39.家长问何时可停药，护士应指导A.症状缓解即停B.维持1周后降阶梯C.维持3个月后复查D.终身使用答案：B40.家用雾化器清洁步骤，正确顺序为A.拆卸→冲洗→消毒→风干→组装B.冲洗→消毒→风干→组装C.消毒→冲洗→风干D.风干→消毒→组装答案：A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些药物已被2025年中国指南推荐可用于雾化吸入A.妥布霉素B.阿米卡星C.两性霉素B脂质体D.头孢他啶E.替加环素答案：ABC42.导致超声雾化器“雾化量骤降”的机械因素包括A.雾化片水垢B.药杯密封圈老化C.水槽水位过高D.风扇转速下降E.电源电压降低答案：ABDE43.关于雾化吸入mRNA疫苗的研究，2025年Nature报道的优点有A.诱导黏膜免疫B.减少冷链依赖C.剂量低于肌肉注射D.无脂质纳米颗粒相关炎症E.可重复接种答案：ABCE44.下列属于“雾化吸入绝对禁忌”的是A.严重气胸未引流B.肺大疱>2cmC.对药物过敏D.咯血>50ml/24hE.妊娠答案：ACD45.2025年《雾化器性能标准》要求出厂检测项目包括A.MMADB.GSDC.残液量D.噪音E.电气安全答案：ABCDE46.雾化吸入时，可提高肺沉积率的技术措施有A.慢而深吸气B.吸气后屏气3–5sC.使用口含器D.雾化流量调至最大E.坐位或半坐位答案：ABCE47.关于雾化吸入抗纤维化药物吡非尼酮，2025年临床试验关注的终点有A.FVC下降率B.DLco变化C.6分钟步行距离D.急性加重次数E.血清LDH答案：ABCD48.家用网式雾化器日常维护错误做法包括A.用酒精擦拭网片B.沸水煮沸药杯C.用牙签清理网孔D.竖立存放E.长期不用时装电池答案：ABCE49.雾化吸入时，可加重支气管痉挛的因素有A.低渗溶液B.冷藏药液C.雾化流量过大D.药物含防腐剂E.高渗盐水答案：ABCDE50.2025年《雾化药物相容性速查表》指出，可与布地奈德立即混合使用的药物有A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.氨溴索D.乙酰半胱氨酸E.妥布霉素答案：ABC四、计算与分析题（每题10分，共30分。请写出计算步骤，结果保留两位小数）51.患者，男，70kg，接受雾化吸入阿米卡星400mg/4ml，q12h。已知该雾化器输出率0.4ml/min，残液量0.8ml，吸入肺沉积率25%。求：（1）每次雾化实际吸入肺内的阿米卡星剂量（mg）；（2）若目标肺内剂量为80mg/次，需加药液多少毫升？答案：（1）可雾化量=4–0.8=3.2ml；输出时间=3.2/0.4=8min；吸入肺剂量=400mg×(3.2/4)×0.25=80mg。（2）设需加Xml，则(X–0.8)/X×400×0.25=80→X=4.00ml。答：（1）80.00mg；（2）4.00ml。52.某网式雾化器标称MMAD2.5μm，GSD1.6，工作频率3.0MHz，药杯内加入0.9%氯化钠5ml，输出率0.5ml/min，残液量0.5ml。患儿潮气量150ml，呼吸频率30次/分，吸气时间占40%，口含器吸入，肺沉积率30%。求：（1）总雾化时间（min）；（2）患儿吸入肺内的液体总量（μl）；（3）若改为面罩吸入，肺沉积率降至20%，则相同时间内肺内沉积量变为多少μl？答案：（1）可雾化量=5–0.5=4.5ml；时间=4.5/0.5=9.00min。（2）吸入总量=4.5ml=4500μl；肺内=4500×0.30=1350.00μl。（3）4500×0.20=900.00μl。答：（1）9.00min；（2）1350.00μl；（3）900.00μl。53.某III期临床试验比较两种雾