2025年公共卫生综合练习试卷及答案

2025年公共卫生综合练习试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.2023年国家卫健委发布的《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案》提出，到2030年，高血压规范管理率应达到（）A.60%B.70%C.80%D.90%2.某县2024年报告甲肝病例120例，该县同年平均人口50万，则该县甲肝发病率为（）A.2.4/10万B.24/10万C.240/10万D.0.24/10万3.在队列研究中，若暴露组与非暴露组的发病率分别为12.0/千人年与3.0/千人年，则归因危险度百分比为（）A.25%B.50%C.75%D.90%4.下列哪项不是WHO提出的“健康城市”十大标准之一（）A.清洁安全的饮用水B.居民平均期望寿命≥80岁C.便利的垃圾处理系统D.全民健康素养水平≥80%5.某疫苗接种后局部红肿直径≥2.5cm，持续48小时，按AEFI分类属于（）A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.心因性反应6.2025年1月，国家疾控局将“X疾病”纳入乙类传染病但采取甲类管理，该疾病指（）A.登革热B.猴痘C.马尔堡出血热D.新型冠状病毒感染7.在卫生经济学评价中，若ICER值为3万元/QALY，当地人均GDP为8万元，则该干预措施属于（）A.极具成本效果B.具成本效果C.不具成本效果D.无法判断8.某水厂采用次氯酸钠消毒，出厂水余氯标准为（）A.≥0.3mg/LB.≥0.5mg/LC.≥0.05mg/LD.≥1.0mg/L9.我国《职业病分类和目录（2022版）》将职业性肿瘤扩展至（）种A.8B.11C.15D.1810.在Meta分析中，若I²=75%，提示（）A.无异质性B.轻度异质性C.中度异质性D.高度异质性11.2024年《中国居民膳食指南》首次提出“少盐”阈值为每日食盐不超过（）A.3gB.5gC.6gD.8g12.某社区高血压控制率由45%提升至65%，其绝对危险降低（ARR）为（）A.20%B.45%C.65%D.80%13.下列关于HPV疫苗的说法，正确的是（）A.四价疫苗覆盖HPV16/18/6/11B.二价疫苗可用于男性C.九价疫苗推荐9—45岁女性，男性禁用D.接种后无需定期宫颈癌筛查14.在突发公共卫生事件分级中，一次学校食物中毒累及500人，死亡2人，应定为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级15.某研究RR=1.5，95%CI:0.9—2.3，则（）A.有统计学意义B.无统计学意义C.存在混杂D.存在交互16.我国《生活饮用水卫生标准》（GB57492022）将硝酸盐氮限值由10mg/L调整为（）A.8mg/LB.9mg/LC.11mg/LD.15mg/L17.在艾滋病防治“三个90%”目标中，第三个90%指（）A.感染者发现率B.抗病毒治疗覆盖率C.治疗成功者病毒抑制率D.安全套使用率18.2025年起，我国新生儿遗传代谢病筛查病种由4种扩至（）A.6种B.12种C.18种D.29种19.下列属于化学预防的是（）A.氟化饮水防龋B.麻疹疫苗接种C.高血压药物降压D.肿瘤术后化疗20.某市2024年PM2.5年均浓度为35μg/m³，按WHO2021指南，该浓度对人群死亡影响的长期暴露反应系数为（）A.1.00B.1.06C.1.12D.1.2021.在疾病暴发调查中，首要任务是（）A.核实诊断B.描述三间分布C.提出假设D.实施干预22.我国《疫苗管理法》规定，疫苗上市许可持有人每批产品需向（）申请批签发A.国家药监局B.国家疾控局C.中检院D.卫健委23.某研究采用病例对照设计，其主要偏倚难以控制的是（）A.回忆偏倚B.失访偏倚C.混杂偏倚D.领先时间偏倚24.2025年新版《中国居民膳食指南》首次提出“全谷物应占谷物总量”（）A.≥10%B.≥20%C.≥30%D.≥50%25.在卫生服务需要与需求分析中，“需要”转化为“需求”的关键环节是（）A.健康信念B.服务可及性C.经济收入D.社会支持26.某县2024年孕产妇死亡率为8/10万，其中产后出血死亡占50%，则产后出血导致孕产妇死亡的比例为（）A.4/10万B.50%C.8/10万D.无法计算27.下列属于二级预防的是（）A.宫颈癌筛查B.控烟立法C.乳腺癌术后康复D.糖尿病健康教育28.在饮用水突发污染事件中，以CODMn作为有机物污染指标，其限值为（）A.2mg/LB.3mg/LC.4mg/LD.5mg/L29.某研究采用Poisson回归分析罕见病影响因素，其因变量分布为（）A.正态B.二项C.PoissonD.负二项30.2025年起，我国将学生近视率纳入政府绩效考核，目标为每年降低（）A.0.5个百分点B.1个百分点C.1.5个百分点D.2个百分点二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于WHO推荐的“最佳购买”控烟措施的有（）A.提高烟草税B.图形健康警示C.全面禁止广告D.提供戒烟服务E.电子烟纳入监管32.关于突发公共卫生事件信息报告，说法正确的有（）A.2小时内网络直报B.逐级上报同时可越级C.初步报告可空缺流行病学史D.结案报告应在事件结束后7天内完成E.报告人仅指疾控机构人员33.下列属于环境雌激素的有（）A.双酚AB.邻苯二甲酸酯C.二噁英D.多氯联苯E.铅34.在循证公共卫生决策中，PICO原则的“O”可包括（）A.发病率B.死亡率C.QALYD.不良反应E.患者满意度35.下列属于我国基本公共卫生服务项目的有（）A.预防接种B.孕产妇健康管理C.职业病诊断D.老年人健康管理E.重性精神疾病患者管理36.可导致人群易感性升高的因素有（）A.新生儿增加B.易感人口迁入C.免疫人口死亡D.病原体变异E.疫苗效果下降37.关于结核潜伏感染预防性治疗，正确的有（）A.推荐对象包括HIV感染者B.首选异烟肼单用9个月C.利福平+异烟肼3个月方案可接受D.治疗前需排除活动结核E.孕妇禁用异烟肼38.下列属于伤害预防“Haddon矩阵”中“宿主”因素的有（）A.年龄B.性别C.酒精使用D.道路设计E.安全气囊39.在饮用水消毒副产物中，属于“三致”证据明确的有（）A.三氯甲烷B.溴酸盐C.亚氯酸盐D.卤乙酸E.氯酸盐40.关于我国《传染病防治法》，甲类传染病包括（）A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽E.人感染H7N9禽流感三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.我国2025年起将15—17岁青少年纳入HPV疫苗免费接种范围。（）42.在病例交叉研究中，对照期信息来自同一受试者的过去时间窗。（）43.臭氧8小时平均浓度超过160μg/m³时，儿童应减少户外活动。（）44.国家免疫规划疫苗接种率调查要求，以县为单位接种率≥90%。（）45.我国《职业病防治法》规定，用人单位对疑似职业病病人可解除劳动合同。（）46.在Meta分析中，漏斗图对称可排除发表偏倚。（）47.2024年起，我国将“老年期痴呆”纳入基本公卫老年人健康管理服务内容。（）48.饮用水氟化物浓度≥1.2mg/L即判定为氟中毒病区。（）49.我国艾滋病疫情以性传播为主，2024年同性传播占比首次超过异性传播。（）50.在突发公共卫生事件应急响应中，红色预警为最高级别。（）四、简答题（每题10分，共30分）51.简述暴发调查中“时间—地点—人群”三间分布描述的核心要点，并举例说明如何据此提出病因假设。52.结合“健康中国2030”战略，阐述慢性病综合防控“三减三健”行动的具体内容与实施路径。53.2025年某市出现不明原因肺炎聚集性病例，请设计一份现场调查方案，包括调查目的、研究设计、样本量估算、数据收集内容与质量控制措施。五、计算与分析题（每题15分，共30分）54.某队列研究探讨高盐饮食与胃癌的关系，随访10年，结果如下：高盐饮食组：暴露5000人，新发胃癌病例120例；正常饮食组：非暴露8000人，新发胃癌病例80例。（1）计算胃癌累积发病率、相对危险度（RR）及95%CI（公式：CI=exp(lnRR±1.96×√(1/a+1/c−1/(a+b)−1/(c+d))）。（2）计算归因危险度（AR）及归因危险度百分比（AR%）。（3）结合结果，阐述公共卫生意义。55.某县2024年计划引入乙肝母婴阻断新项目，已知：该县HBsAg阳性率孕妇为5%；现行阻断方案失败率2%，新方案失败率0.5%；新生儿出生数6000人/年；新方案每例增加成本200元；每避免1例慢性HBV感染可节约后续治疗费用8万元。（1）计算采用新方案后每出生队列可避免感染人数。（2）计算增量成本效果比（ICER）。（3）若该县财政可接受阈值为人均GDP的1倍（5万元/QALY），请进行经济学评价并给出政策建议。六、案例分析题（每题20分，共20分）56.材料：2025年3月，某沿海城市举办国际马拉松，赛后48小时内，先后有120名选手出现发热、腹泻、血便，其中重症10例，无死亡。经初步调查，患者均食用过赛事提供的“海鲜沙拉”。实验室从剩余沙拉中检出副溶血性弧菌，血清型O3:K6，PFGE图谱一致。当地近5年副溶血性弧菌腹泻报告发病率平均为2/10万，本次事件发病率显著升高。问题：（1）本次事件最可能的传播途径与病原体是什么？（2）请提出针对赛事食品供应的干预措施（至少5条）。（3）若需开展病例对照研究验证病因，请设计研究对象选择、暴露定义、样本量估算及统计分析方法。（4）从食品安全监管角度，提出防止类似事件的长效机制。七、答案与评分要点单项选择题：1.B2.B3.C4.B5.A6.D7.B8.A9.B10.D11.B12.A13.A14.B15.B16.A17.C18.