精神科护理三基考试试题(+答案)

精神科护理三基考试试题(+答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.对精神分裂症急性期患者实施保护性约束时，首要评估的内容是（）A.患者家庭经济状况B.患者对约束的恐惧程度C.患者即刻攻击或自伤的危险等级D.患者既往对约束的耐受史答案：C2.护士在夜间巡视时发现抑郁发作患者蒙头躺在床上，呼吸浅慢，床边地面有散落的白色药片，此时应首先（）A.立即唤醒患者并询问服药量B.立即检查口腔并呼叫医生C.立即开放静脉通道准备洗胃D.立即评估意识及生命体征答案：D3.对躁狂发作患者实施碳酸锂治疗，护士每日必须监测的指标是（）A.血清钾B.血清锂浓度C.血清氯D.血清钙答案：B4.精神科“三防”护理重点不包括（）A.防跌倒B.防自杀C.防暴力D.防外逃答案：A5.对幻觉状态患者进行护理时，下列做法正确的是（）A.与患者争辩幻觉的不真实性B.鼓励患者详细描述幻觉内容C.转移注意力至现实活动D.关闭所有灯光以减少刺激答案：C6.抗精神病药所致急性肌张力障碍的紧急处理药物是（）A.苯海索B.异丙嗪C.氯硝西泮D.氢溴酸东莨菪碱答案：A7.对进食障碍（神经性厌食）患者实施体重恢复计划时，每周体重增加的安全上限为（）A.0.2kgB.0.5kgC.1.0kgD.2.0kg答案：C8.精神科护士使用“共情”技巧时，最核心的要素是（）A.同情患者遭遇B.表达护士立场C.反馈患者情绪D.提供解决方案答案：C9.对阿尔茨海默病中度痴呆患者，最易导致走失的环境因素是（）A.走廊铺设防滑地板B.病房门采用色彩标识C.出口处放置大型绿植遮挡视线D.护士站采用开放式设计答案：C10.精神科护理伦理原则中，最能体现尊重患者自主权的是（）A.善行B.保密C.知情同意D.公平答案：C11.对使用氯氮平治疗的患者，护士发现白细胞降至2.8×10⁹/L，应首先（）A.立即停药并报告医生B.加强口腔护理C.给予升白药物D.隔离保护答案：A12.精神科护士进行危机干预时，第一阶段的核心任务是（）A.建立关系B.评估危险C.制定计划D.提供资源答案：B13.对酒精依赖患者实施戒断护理，最易危及生命的并发症是（）A.震颤谵妄B.睡眠障碍C.焦虑激越D.恶心呕吐答案：A14.精神科“开放式病房”管理模式的核心前提是（）A.患者自愿住院B.家属签署免责协议C.护士配比1:2D.安装电子门禁答案：A15.对强迫症患者实施暴露与反应预防治疗时，护士的角色是（）A.监督者B.合作者C.替代者D.惩罚者答案：B16.精神科护士书写护理记录时，对一次冲动事件的描述，下列哪项符合客观原则（）A.患者因幻觉支配突然攻击他人B.患者表现极度恐惧C.患者突然站起，用右拳击打邻床患者肩部，持续约3秒D.患者情绪明显激动答案：C17.对服用帕罗西汀的患者，护士需重点宣教的不良反应是（）A.5HT综合征B.锥体外系反应C.恶性综合征D.粒细胞缺乏答案：A18.精神科护士指导患者进行渐进性肌肉放松训练，正确顺序是（）A.手→前臂→面部→颈→肩→胸→腹→下肢B.下肢→胸→肩→颈→面部→前臂→手C.面部→颈→肩→手→前臂→胸→腹→下肢D.肩→颈→面部→手→前臂→胸→腹→下肢答案：A19.对急性应激障碍患者实施心理急救时，最优先的环境措施是（）A.提供安静、安全、可预测的环境B.播放舒缓音乐C.安排多人陪伴D.关闭所有光源答案：A20.精神科护士发现患者收集肥皂片藏于枕套内，最合理的推断是（）A.患者有收藏癖B.患者准备自杀C.患者计划攻击他人D.患者可能出现异食行为答案：B21.对使用长效针剂（帕利哌酮酯）患者，注射后护士需观察至少（）A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B22.精神科护士进行团体心理治疗时，组员最佳人数为（）A.35人B.68人C.912人D.1315人答案：B23.对人格障碍患者实施辩证行为疗法（DBT）时，护士强调的核心技能是（）A.情绪调节B.社交技巧C.道德推理D.记忆训练答案：A24.精神科护士使用“重构”技术主要针对患者的（）A.负性自动思维B.幻觉内容C.妄想系统D.药物反应答案：A25.对癫痫所致精神障碍患者，护士在发作时首要的护理措施是（）A.按压人中B.强行约束四肢C.保持呼吸道通畅D.立即静脉推注地西泮答案：C26.精神科护士执行“三查八对”时，对新型抗精神病药应重点核对（）A.商品名与化学名B.生产批号C.颜色与形状D.有效期至小时答案：A27.对使用胰岛素昏迷治疗（已罕见）史的患者，护士需警惕的后遗症状是（）A.遗忘综合征B.帕金森综合征C.迟发性运动障碍D.恶性综合征答案：A28.精神科护士在保护性约束后，必须每（）评估一次循环与皮肤完整性A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B29.对产后精神病母亲，护士决定暂停母婴同室的首要依据是（）A.母亲主诉疲劳B.母亲有命令性幻听杀害婴儿C.母亲乳汁不足D.母亲要求人工喂养答案：B30.精神科护士使用“代币制”强化患者自理行为，代币兑现原则应遵循（）A.延迟兑换B.即时兑换C.每周兑换D.每月兑换答案：B31.对急性躁狂患者安排活动，最佳时段为（）A.清晨6:007:00B.上午9:0010:00C.午后14:0015:00D.夜间21:0022:00答案：B32.精神科护士进行睡眠卫生宣教，建议日间小睡不超过（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：B33.对使用文拉法辛患者，护士发现血压升高至160/100mmHg，应首先（）A.立即停药B.报告医生并监测C.给予硝苯地平D.安慰患者答案：B34.精神科护士在出院计划中，对精神分裂症患者最重要的延续护理是（）A.安排康复健身B.建立社区服药管理网络C.提供营养餐单D.教授冥想技巧答案：B35.对急性焦虑发作患者，护士指导其使用“478”呼吸法，呼气与吸气比例应为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：B36.精神科护士发现患者频繁眨眼、咂嘴、扭颈，最可能为（）A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.迟发性运动障碍D.帕金森综合征答案：C37.对存在科塔尔综合征（虚无妄想）患者，护士最需预防的风险是（）A.逃跑B.自杀C.攻击D.跌倒答案：B38.精神科护士使用“时间空间定向训练”主要针对（）A.谵妄B.抑郁C.焦虑D.强迫答案：A39.对使用卡马西平的双相患者，护士需告知其最常见的皮疹出现时间为用药后（）A.13天B.47天C.714天D.1428天答案：C40.精神科护士在交接班时，对重点患者信息采用（）A.口头交班即可B.电子交班即可C.SBAR结构化交班D.电话交班答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于精神科护士对抑郁患者“安全契约”内容的有（）A.患者承诺在冲动时主动求助B.护士承诺24小时保持可及C.家属承诺没收所有药物D.患者列出个人支持系统名单E.医生承诺每日查房两次答案：ABD42.对使用氯丙嗪患者，护士需监测的锥体外系反应包括（）A.静坐不能B.急性肌张力障碍C.恶性综合征D.迟发性运动障碍E.5HT综合征答案：ABCD43.精神科护士在保护性隔离时，需评估的患者需求包括（）A.排泄B.营养C.社交D.睡眠E.宗教答案：ABDE44.下列属于精神科护士对焦虑患者实施“地面技术”的有（）A.双脚平放感受地板B.手握冰块C.背诵乘法口诀D.描述房间内五种颜色E.快速旋转眼球答案：ABD45.对精神分裂症恢复期患者，护士指导其识别复发先兆包括（）A.失眠B.敏感多疑C.自行停药D.社交退缩E.食欲增加答案：ABCD46.精神科护士对双相患者进行药物自我管理训练，内容包括（）A.阅读药品说明书B.使用药盒分装C.记录心境日记D.识别药物副作用E.自行调整剂量答案：ABCD47.下列属于精神科护士对人格障碍患者实施DBT技能训练模块的有（）A.正念B.人际效能C.情绪调节D.痛苦耐受E.认知重建答案：ABCD48.精神科护士对老年抑郁患者实施怀旧治疗，需准备的材料包括（）A.老照片B.旧报纸C.复古音乐D.儿时味道E.现代抽象画答案：ABCD49.精神科护士在危机事件后实施团体debriefing，需遵循的原则有（）A.不强迫发言B.不批评反应C.不泄露隐私D.不记录内容E.不延迟于72小时答案：ABCE50.下列属于精神科护士对进食障碍患者实施“家庭餐”目标的有（）A.减少食物冲突B.重建父母权威C.示范正常进食D.监测热量摄入E.降低病耻感答案：ACE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.精神科护士可在患者拒绝服药时，立即报告医生并强制执行。（）答案：×52.对恶性综合征患者，溴隐亭是首选对症治疗药物之一。（）答案：√53.精神科护士可在未经患者同意的情况下，将其病情告知单位领导。（）答案：×54.对使用长效针剂患者，注射部位应每次更换，避免硬结。（）答案：√55.精神科护士发现患者有幻听命令自杀时，可单独留其在房间观察。（）答案：×56.对阿尔茨海默病患者，护士使用“现实导向板”可改善定向力。（）答案：√57.精神科护士可在患者冲动时，使用电子手环作为约束工具。（）答案：×58.对使用苯二氮䓬类药物患者，护士需告知其不可突然停药。（）答案：√59.精神科护士可在患者入院时，强制检查其随身物品。（）答案：√60.对精神科护士而言，自我照顾与职业倦怠预防同等重要。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）61.精神科护士对抑郁患者实施光照治疗，推荐光照强度为________lux，每日________分钟。答案：10000；3062.对使用锂盐患者，血清锂治疗窗为________mmol/L，维持治疗期每月监测________次。答案：0.61.0；163.精神科护士进行危机干预时，评估自杀风险的“SLAP”原则中，S指________，L指________。答案：Suicidality；Lethality64.对精神分裂症患者实施“代币经济”时，代币必须具有________、________、________三大特征。答案：即时性；可兑换；可量化65.精神科护士对焦虑患者指导“腹式呼吸”，吸气与呼气时间比为________，频率控制在每分钟________次。答案：1:2；6866.对使用氯氮平患者，护士需监测的“三心”指________、________、________。答案：心脏；代谢综合征；粒细胞67.精神科护士对老年患者实施跌倒风险评估，常用量表为________，评分≥________分为高风险。答案：Morse；4568.对双相患者实施“睡眠剥夺疗法”，需整夜不眠，次日白天禁止小睡，随后________小时提前入睡，以诱发________相转换。答案：2；抑郁转躁69.精神科护士对创伤后应激障碍患者实施EMDR治疗时，眼动频率建议为每秒________次，每组________次往返。答案：12；203070.精神科护士书写护理诊断时，应遵循________公式，其中“相关因素”必须________。答案：PES；可干预五、简答题（每题8分，共40分）71.简述精神科护士对自杀高风险患者实施“一对一”陪护的核心要点。答案：（1）24小时视线不离开，保持一臂距离；（2）禁止单独滞留，包括卫生间；（3）移除一切潜在危险物品；（4）每15分钟记录行为动态；（5）建立安全契约，强化求助行为；（6）每班交接风险等级及陪护重点；（7）同步实施心理支持与药物管理；（8）家属同步宣教，形成联合防线。72.叙述精神科护士对恶性综合征（NMS）的早期识别与紧急处理流程。答案：早期识别：高热>38.5℃、肌强直、意识波动、自主神经紊乱、肌酸激酶升高。处理流程：①立即停用抗精神病药；②开放静脉通道，补液纠正脱水；③物理降温，冰毯、冰袋；④监测生命体征、尿量、CK、肌红蛋白；⑤给予多巴胺激动剂溴隐亭5mgtid；⑥必要时转入ICU，气管插管；⑦记录出入量，预防肾衰；⑧后续换药选用非典型抗精神病药并缓慢加量。73.说明精神科护士对阿尔茨海默病患者实施“现实定向训练”的具体步骤与注意事项。答案：步骤：①每日晨间利用定向板提示日期、