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文档简介
方舱医院建设管理指导性文件实施办法第一章总则第一条目的与依据为规范方舱医院的规划、建设、运营及管理流程,提升突发公共卫生事件应急医疗救治能力,保障人民群众生命安全与身体健康,依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,结合方舱医院功能定位及实践需求,制定本办法。第二条适用范围本办法适用于各级各类方舱医院(含新建、改建及临时征用场所改造的方舱医院)的建设规划、设计施工、验收启用、运营管理、应急处置及终止使用等全流程管理。第三条基本原则平急结合:日常可作为体育场馆、会展中心、培训基地等公共设施使用,突发公共卫生事件时快速转换为方舱医院;科学布局:选址需满足交通便利、远离人口密集区、水源及电力保障充足等条件,避免对周边居民生活造成影响;功能优先:以“快速收治、有效隔离、安全救治”为核心,优化分区布局与流程设计,兼顾患者舒适度与医护人员工作效率;属地负责:地方政府为方舱医院建设管理的责任主体,统筹协调医疗、住建、卫健、应急等部门协同推进。第二章规划与选址第四条规划要求方舱医院规划应纳入地方公共卫生应急体系建设规划,根据区域人口规模、医疗资源分布及突发公共卫生事件风险评估结果,确定建设数量、规模及布局。原则上,常住人口超500万的城市需至少规划2-3处方舱医院备选场地,每处床位规模不低于1000张;常住人口100-500万的城市规划1-2处,每处床位不低于500张。第五条选址标准区位条件:优先选择城市郊区或城乡结合部,靠近城市主干道、高速公路出入口,距离定点医院车程不超过30分钟,便于患者转运及物资运输;场地条件:场地平整开阔,占地面积需满足床位、医疗区、物资储备区、办公区等功能需求(每千张床位约需占地5-8万平方米),且具备扩建空间;基础设施:电力:具备双回路供电或自备发电机,确保医疗设备24小时不间断供电;供水:接入城市供水管网,日供水能力不低于每千张床位500吨;排水:具备独立污水处理系统,或可接入城市污水处理厂(需满足传染病医院污水排放标准);通信:实现5G网络全覆盖,保障远程医疗、视频监控等系统运行;环境要求:远离学校、居民区、食品生产企业等敏感场所,与周边建筑距离不小于50米,避免交叉感染风险。第三章设计与建设第六条功能分区方舱医院需严格划分“三区两通道”(清洁区、潜在污染区、污染区;患者通道、医护人员通道),各分区之间设置物理隔离,具体功能布局如下:分区功能内容核心要求清洁区医护人员办公、休息、更衣、餐饮区;物资储备库、后勤保障区与污染区、潜在污染区之间设置缓冲区,入口配备洗手池、消毒设备潜在污染区医护人员半污染区更衣、缓冲间;医疗废物暂存点(需符合环保标准)设置紫外线消毒灯,医疗废物日产日清,暂存时间不超过48小时污染区患者收治区(含普通病区、重症监护单元)、发热门诊、核酸检测点、药房患者通道与医护通道完全分离,病区内设置通风系统(每小时换气6-8次)辅助区污水处理站、垃圾转运站、救护车洗消区位于医院下风向,与主体建筑距离不小于30米第七条建设标准建筑结构:优先采用模块化拼装式建筑(如集装箱、轻钢结构),建设周期不超过15天;临时改造场所需对原有建筑进行密封处理,地面铺设防水、防滑、易消毒材料(如PVC地板);医疗设施:每100张床位配备1个护士站、2个卫生间(男女分开)、1个淋浴间;重症监护单元(ICU)床位占比不低于5%,配备呼吸机、心电监护仪等设备;病区内设置应急抢救室,配备除颤仪、急救药品等;通风与消毒:污染区需采用负压通风系统(负压值不低于-15Pa),空气经高效过滤器(HEPA)处理后排出;公共区域每日至少消毒3次,患者房间每日消毒2次;信息化系统:部署患者电子病历系统、生命体征监测系统、视频监控系统、智能物资管理系统,实现患者信息、医疗数据、物资库存的实时共享。第八条验收流程建设完成后,由地方政府组织卫健、住建、消防、环保等部门联合验收,验收内容包括:功能分区合理性、基础设施达标情况、医疗设备配置、消防及环保合规性等。验收合格后,方可投入使用。第四章运营与管理第九条组织架构方舱医院实行“院长负责制”,成立临时管理委员会,成员包括医疗、护理、感控、后勤、安保等部门负责人,具体职责如下:医疗组:负责患者诊断、治疗、转诊等医疗工作,配备呼吸科、感染科、重症医学科等专业医护人员(医护人员与床位比不低于1:10);感控组:制定感染防控方案,监督医护人员防护措施落实,定期开展环境采样检测;后勤组:负责物资采购、餐饮供应、污水处理、垃圾清运等保障工作;安保组:维护医院秩序,管控人员进出,防止无关人员进入污染区。第十条患者管理收治标准:优先收治轻型、普通型新冠肺炎患者,或其他传染病的轻症患者(需符合国家卫生健康委发布的诊疗方案);转诊机制:患者病情加重时,需在1小时内启动转诊流程,转运至定点医院重症监护室;出院标准:患者连续2次核酸检测阴性(间隔24小时),症状消失,经医疗组评估后可出院,出院后需闭环转运至社区隔离点继续观察7天。第十一条物资管理储备清单:按照每千张床位标准储备物资,包括:医疗物资:口罩(N95、外科口罩)、防护服、护目镜、核酸检测试剂盒、急救药品等(储备量满足30天使用需求);生活物资:被褥、洗漱用品、食品、饮用水等(每人每天配备1套洗漱用品、3餐食品);采购与调配:建立“省-市-方舱医院”三级物资调配体系,地方政府设立应急物资储备库,确保物资2小时内送达方舱医院;库存管理:采用智能物资管理系统,实时监控库存数量,低于预警线(储备量的20%)时自动触发采购流程。第五章应急处置与终止使用第十二条应急处置突发公共卫生事件响应:接到应急响应指令后,方舱医院需在24小时内完成改造启用,医护人员、物资、设备等全部到位;突发事件处置:火灾:立即启动消防应急预案,组织患者疏散至安全区域,同时通知消防部门;停电:启用自备发电机,确保重症监护单元、呼吸机等关键设备供电;患者突发病情变化:立即组织抢救,同时联系定点医院转诊;信息报告:每日向地方卫健部门上报患者收治人数、出院人数、重症人数等数据,突发公共卫生事件需在1小时内上报。第十三条终止使用与善后处理终止条件:区域内突发公共卫生事件响应级别降低,方舱医院患者清零且连续14天无新增病例;善后流程:终末消毒:对所有区域进行全面消毒(采用含氯消毒剂擦拭、紫外线照射等方式),消毒后进行环境采样检测,合格后方可停止消毒;医疗废物处置:剩余医疗废物按照《医疗废物管理条例》要求,交由有资质的单位集中处置;设施拆除与恢复:模块化建筑可拆除后储存,用于下次应急使用;临时改造场所需恢复原有功能,经环保部门检测合格后交还产权单位。第六章监督与评估第十四条监督检查地方卫健部门定期对方舱医院进行监督检查,重点检查感染防控措施落实、医疗质量、物资储备等情况,发现问题立即责令整改;国家卫生健康委每半年组织一次全国方舱医院建设管理专项督查。第十五条评估改进方舱医院终止使用后,地方政府需组织专家对建设管理工作进行评估,总结经验教训,形成评估报告并上报上级卫健部门;同时,根据评估结果优化方舱医院规划、设计及运营流程,提升应急医疗
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