住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟考试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟考试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列换药的基本操作，哪项不正确A、粘贴胶布应与肢体，躯干纵轴平行B、敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除C、外层敷药可用手揭除D、双镊操作，一把接触伤口E、内层敷药应用镊子揭除正确答案：A2.患儿8岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检；BP14/11kPa(105/83mmHg)，周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊，下列哪项检查不重要A、血胆固醇测定B、血浆蛋白测定C、血钾、钠测定D、24小时尿蛋白测定E、血清补体测定正确答案：A3.下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（）A、单纯型B、肉芽型C、胆脂瘤型D、骨疡型E、粘膜型正确答案：C4.重度酒精中毒时，处于昏迷状态Glasgow评分（）。？A、5分B、＜5分C、≤5分D、>5分≤8分E、＜8分正确答案：C答案解析：重度酒精中毒时，处于昏迷状态Glasgow评分≤5分。5.关于康复评定，错误的是A、指导确定康复目标B、等同于疾病诊断C、指导制定康复计划D、康复评定是评定功能性质、部位、范围、严重程度及发展趋势E、评估康复的效果正确答案：B6.男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是A、上消化道溃疡穿孔B、急性重症胰腺炎C、急性胃炎D、急性胆囊炎穿孔E、急性绞窄性肠梗阻正确答案：B答案解析：肝浊音界存在不支持穿孔性疾病，急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水，肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。7.类风湿性关节炎最先受累的部位是A、腕掌关节B、近端指间关节C、腕关节D、远端指间关节E、掌指关节正确答案：B答案解析：关节的受累常从四肢远端的小关节开始，最常发病的是近侧指间关节，其次为掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。多呈对称性、持续性、游走性反复发作，时轻时重，疼痛的关节往往有压痛，病程发展呈多关节炎。8.下列各项，不属心搏呼吸骤停临床表现的是A、大动脉搏动消失B、突然昏迷C、呼吸停止或严重呼吸困难D、心音消失E、瞳孔缩小正确答案：E答案解析：心搏呼吸骤停临床表现有：①突然昏迷；②大动脉搏动消失；③心音消失或心跳过缓；④瞳孔扩大；⑤呼吸停止或严重呼吸困难；⑥心电图异常；⑦眼底变化。9.关于血栓闭塞性脉管炎哪项不正确A、病变只发生于中小动脉B、女性少见C、病因不明D、病变以下肢为多E、间歇性跛行为早期症状正确答案：A答案解析：血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。首先侵袭四肢中小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。10.对医术与医德之间关系错误的理解是A、"医乃仁术"B、"大医精诚"C、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与D、临床医学决策同时也是伦理决策E、有能力做的就应该去做正确答案：E11.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为A、桡神经损伤B、肱骨外上髁炎C、肘关节陈旧性脱位D、肱骨髁上陈旧性骨折E、肱骨慢性化脓性骨髓炎正确答案：B12.下列各项补液的措施中不恰当的是（）A、气管切开的病人，宜增加补液1000mlB、中度出汗的病人，宜增加补液500～1000mlC、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应于2～3天甚至更长时间内分次补给D、大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500mlE、对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg正确答案：E13.Kartagener综合征属于A、Y连锁遗传病B、X连锁隐性遗传病C、X连锁显性遗传病D、常染色体隐性遗传病E、常染色体显性遗传病正确答案：D14.关于常见体表肿瘤，下列不正确的是A、粉瘤不与皮肤粘连B、基底细胞癌恶性程度高C、纤维瘤多与皮肤粘连D、脂肪瘤边界不太清楚E、皮内痣易恶变正确答案：D15.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为A、突然出现呼吸困难B、逐渐加重的呼吸困难C、喘息D、发绀E、心悸正确答案：B答案解析：慢性支气管炎的患者如病程较长，易并发肺气肿。肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态，其典型表现是进行性加重的呼吸困难。故选B。16.24岁妇女，因停经7周行人工流产术，术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当处置应是A、肌注肾上腺素B、静脉滴注间羟胺C、静脉注射阿托品D、终止手术，待病情好转再进行E、立即输液并输血正确答案：C17.重症中暑类型不包括A、热痉挛B、热烧伤C、日射病D、热射病E、热衰竭正确答案：B答案解析：重症中暑症状是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危及生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病、热射病。18.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过A、100毫升，400毫升B、200毫升，500毫升C、200毫升，400毫升D、100毫升，200毫升E、200毫升，300毫升正确答案：C19.输卵管慢性炎症的治疗不正确的是A、输卵管不通畅者，可子宫腔注射抗生素、激素B、输卵管不通畅者可进行IVF-ETC、常规给予人工授精D、合并积水可行整形术E、可给予中药治疗正确答案：C20.慢性支气管肺炎的病程A、4个月以上B、5个月以上C、3个月以上D、2个月以上E、1个月以上正确答案：C21.局部化脓性感染的典型临床表现是A、局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良B、红、肿、热、痛伴功能障碍C、局部皮肤溃疡形成D、局部形成脓肿穿破表面，经久不愈E、局部肿痛，全身发热正确答案：B22.房水产生于？A、巩膜B、小梁网C、睫状突D、视网膜E、虹膜正确答案：C23.下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味A、急性中毒B、胃潴留C、肠梗阻D、幽门梗阻E、十二指肠淤滞正确答案：C答案解析：呕吐物多且有粪臭味见于低位小肠梗阻。24.手术区域的消毒范围至少应达到A、切口周围7～10cmB、切口周围5～7cmC、切口周围3～5cmD、切口周围10～13cmE、切口周围15～20cm正确答案：E25.病人对其疾病的认识和态度会成为A、影响疾病诊断的因素B、影响求医行为的因素C、影响遵医行为的因素D、影响对症状评价的因素E、影响疾病预后的因素正确答案：E26.急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为（）A、喉杆菌B、阴性或一般细菌C、链球菌D、肺炎球菌E、梭形杆菌及樊尚螺旋菌正确答案：C27.24岁孕妇，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因首选的检查方法是A、12小时胎动自我计数B、NST试验C、眙心多普勒检查D、B超检查胎盘成熟度E、OCT试验正确答案：B28.按《医疗事故处理条例》规定，县级人民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生二级以上医疗事故时，应移交上一级人民政府卫生行政部门处理，其移交的时限为A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天正确答案：E29.有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是A、能使经血量多，不适用于经量多的妇女B、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致C、体重减轻系因进食少，恶心所致D、白带增多系孕激素作用的结果E、服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后正确答案：E答案解析：类早孕反应系雌激素刺激胃黏膜所致；能使经量减少，不适用于经量少的妇女；白带增多系雌激素的作用；体重增加系孕激素作用的结果。30.患者，男性，21岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110/75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）A、细菌性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、伤寒E、阿米巴痢疾正确答案：A答案解析：应试点拨：分析本题的主要临床表现及实验室检查，与细菌性痢疾的临床表现相符。31.女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，心肺(-)，腹软。入院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是A、低血糖B、中毒性脑病C、低血钾D、低血钙E、低血钠正确答案：D32.下列哪项不包括在三级医疗责任事故的直接责任人可受到的行政处分A、降级B、警告C、撤职D、记过E、记大过正确答案：C33.下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是A、补液量应24～48小时纠正失水B、小剂量胰岛素静脉滴注C、补碱宜快宜少D、预防感染E、必要时补钾正确答案：C答案解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。临-床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。一般不必补碱。补碱指征为血pH＜7.1，HCO3＜5mmol/L。应采用等渗碳酸氢钠溶液，补碱不宜过多过快，见尿补钾。因此本题C错。34.急性扭伤的早期进行大剂量超短波治疗可能产生的反应是（）A、加速渗出水肿吸收B、制止出血C、防止感染D、肿痛加重E、加速组织修复正确答案：D35.急性荨麻疹皮损持续时间一般不超过（）A、6周B、48小时C、12小时D、36小时E、24小时正确答案：E36.男，25岁。反复发作上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡。该患者生理变化中不包括A、迷走神经功能亢进B、胃酸分泌增加C、促胃液素水平升高D、胃蛋白酶分泌增加E、内因子分泌减少正确答案：E答案解析：迷走神经功能亢进可促使胃酸分泌增多，这与十二指肠溃疡发生有关，A项对；溃疡病的发病是胃和十二指肠局部黏膜组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果，十二指肠溃疡时可见分泌胃酸的壁细胞总数明显增多，造成胃酸分泌增加，B、D项对；胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞分泌促胃液素，促进胃酸水平升高，C项对。内因子分泌减少是慢性胃体炎的变化。故选E。37.国家对药品实行分类管理制度，正确的是A、放射性药品和非放射性药品分类管理制度B、处方药和非处方药分类管理制度C、麻醉药品和精神类药品分类管理制度D、中成药和西药分类管理制度E、治疗用药品和诊断用药品分类管理制度正确答案：B38.在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房。称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是A、尊重意识差，应加强教育B、语言不文明，应加强培训C、敬业精神差，应加强管理D、服务意识差，应加强教育E、公正意识差，应加强教育正确答案：E39.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是（）A、不必给氧B、给高浓度氧(50％以上)C、给低浓度氧(25％～30％)D、间断给氧E、给氧浓度可稍高(40％)正确答案：E40.男，65岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短.3天前受寒后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析-pH7.15,PaCO₂80mmHg,PaO₂45mmHg,BE-10mmol/L，HCO320mmol/L，此结果符合A、呼酸失代偿期B、呼酸代偿期C、呼酸+代碱D、代碱+代酸E、呼酸+代酸正确答案：E答案解析：PaCO2升高，pH＜7.35，称为失代偿性呼吸性酸中毒。BE呈负值，HCO3低于22mmol/L，都代表代谢性酸中毒。故本题选E。41.关于百草枯中毒的现场急救法错误的是A、上消化道出血可用去甲肾温盐水洗胃B、可刺激咽喉部催吐，争分夺秒洗胃，洗胃液首选清水C、临床用药主要是防治肾的损伤D、用甘露醇、硫酸钠或硫酸镁等导泻，促进肠道毒物排出E、通过补液利尿和血液净化来促进毒物的排出正确答案：C答案解析：百草枯中毒临床应用的药物主要是防治靶器官肺的损伤，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂等。42.治疗类肿瘤型恶性肉芽肿宜采用A、手术治疗为主、放射治疗为辅的综合疗法B、化学治疗为主C、免疫治疗为主D、手术治疗为主、化学治疗为辅的综合疗法E、放射治疗为主、化学治疗为辅的综合疗法正确答案：E43.属于医疗事故赔偿的，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿A、30年B、20年C、40年D、50年E、60年正确答案：A44.高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A、钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化B、先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗C、先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗D、失钠多于失水，细胞外液渗透压降低E、失水多于失钠，细胞外液渗透压升高正确答案：E45.艾滋病的各种感染主要在A、肾脏B、心脏C、血液系统D、皮肤E、肺、胃肠与神经系统正确答案：E46.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物（）A、溴苄胺B、氯化钙C、阿托品D、碳酸氢钠E、利多卡因正确答案：E47.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列不正确的是A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B、劳力性呼吸困难，休息即缓解C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰带血性D、阵发性夜间呼吸困难E、支气管痉挛，发作性哮喘正确答案：C答案解析：左心功能不全引起的是肺静脉回流障碍，肺静脉高压，肺循环淤血，表现为不同程度的呼吸困难。包括：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及心源性哮喘致急性肺水肿。肺泡和支气管黏膜充血可致咳嗽、咳痰，白色浆液性泡沫痰为其特点，偶可见痰中带有血丝。故A、B、D、E均正确，此外还有乏力、疲倦、头晕、心慌、少尿等症状。肺微小动脉压增高是肺动脉高压的表现，故不正确，选C。48.男孩，4岁，开始出现频繁呛咳，面部青紫、气管拍击声，首先应考虑A、上呼吸道感染B、急性肺炎C、肺结核D、药物中毒E、气管异物正确答案：E答案解析：气管异物多见于学龄前儿童。典型表现为：青紫、窒息、呛咳、喘鸣、气管拍击声、气管撞击感等。因此对于该患儿应首先考虑是气管异物。49.对制售假劣药品危害人民健康的单位和个人追究刑事责任的是A、司法部门B、国家药典委员会C、中国药品生物制品检定所D、药品监督管理局E、工商行政管理部门正确答案：A50.男性，10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取？A、及早手术B、限期手术C、暂不手术D、急诊手术E、择期手术正确答案：C答案解析：婴幼儿的腹肌可随生长发育逐渐强壮，故1岁以下的婴幼儿疝可暂不手术。51.医生在询问病史时应遵循的道德要求是A、举止热情、态度亲如兄弟B、全神贯注、语言得当C、反复提问，尽量使用专业性术语D、主导谈话，引导病人说出自己想听的内容E、医生在询问病史过程中，不能发出惊叹，惋惜等语言正确答案：B52.反映HBV感染最直接、特异的指标是A、HBsAgB、HBeAgC、HBxAgD、DNA多聚酶E、HBVDNA正确答案：E53.冰块冰敷，或用毛巾冷敷可减轻蜂蜇伤红肿。如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品，否则血液循环加速，毒性扩散得更快，危险性也会更高，有时还会引起（），引发死亡。A、窒息B、呼吸困难C、心力衰竭D、冠心病E、心脏停搏正确答案：E答案解析：冰块冰敷，或用毛巾冷敷可减轻蜂蜇伤红肿。如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品，否则血液循环加速，毒性扩散得更快，危险性也会更高，有时还会引起心脏停搏，引发死亡。54.针对腹部损伤现场急救错误的是A、及时开放静脉输液通道B、及时使用镇痛药物缓解疼痛C、所有诊断和怀疑腹部损伤的病人，初期一律禁饮食D、对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者，不能现场将脱出内脏放回腹腔E、严密观察，监测病情，给予相应对症处理正确答案：B答案解析：在诊断未完全明确、治疗方案未确定之前，不宜使用镇痛药，以免掩盖病情进展。55.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的A、头、面、颈部备为3%B、躯干前侧为18%C、躯干后侧为18%D、双手为4.5%E、双下肢为36%正确答案：A答案解析：按中国九分法计算，躯干前侧、后侧备为13%，双下肢为46%，双手是5%，头、面、颈部备为3%。但按Wallace九分法计算，A、B、C都是正确的，只是各个部位所指的范围有所不同。手掌法是指：五指并拢时手的投影面积为1%手的实际面积为2.25%。56.依照《中华人民共和国药品管理法》规定，执业医师收受药品生产经营企业或者代理人给予的财物或者其他利益的，应由本单位或卫生行政部门给予（）A、行政处分B、行政处分，没收违法所得C、罚款D、行政处罚E、吊销执业证书正确答案：B57.孕38周，孕1产0。常规在地段门诊做产前检查，被诊为“均小骨盆”转院复诊，下述除了哪项外均应检查A、B超检测B、测量体重C、内盆内测量D、骨盆外测量E、X线骨盆测量正确答案：E58.按照《医疗事故处理条例》规定，医疗事故技术鉴定委员会在接到申请或者委托后应当A、认真审阅有关材料；听取各方的意见；慎重做