8月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题库+答案（附解析）

8月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题库+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.龋病的好发牙面不包括A、后牙颊面颈部B、前后牙邻面C、前牙舌面D、后牙（牙合）面窝沟E、前牙唇面正确答案：E2.关于下颌弓明显宽于上颌弓的排牙方法错误的是A、后牙排成反（牙合）B、首选无尖牙C、A区和D区互换D、B区和C区互换E、A区和C区互换正确答案：E3.患者男，28岁。车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷；面部检查上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。患者可能发生A、吸入性窒息B、脱位性窒息C、阻塞性窒息D、阀门性窒息E、狭窄性窒息正确答案：C答案解析：阻塞性窒息组织移位：上颌骨横断骨折时，骨块向后下方移位，可堵塞咽腔，压迫舌根而引起窒息。下颌骨颊部粉碎性骨折或双发骨折时，由于口底降颌肌群的牵拉，可使下颌骨前部向后下移位，引起舌后坠而阻塞呼吸道，引起窒息。故本题选C。吸入性窒息：主要见于昏迷伤员，直接将血液、唾液、呕吐物或其他异物吸入气管、支气管或肺泡内而引起窒息。4.医学科研的伦理要求不包括（）。A、诚实严谨B、敢于怀疑C、公正无私D、团结协作E、随机对照正确答案：E答案解析：医学科研的伦理要求包括：①动机纯正；②诚实严谨；③敢于怀疑；④公正无私；⑤团结协作；⑥知识公开。ABCD四项属于医学科研的伦理要求。E项，随机对照原则为人体实验的伦理原则。5.男性，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石＋＋＋，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括（）。A、局部使用1%～3%过氧化氢溶液冲洗B、常规全身应用青霉素C、去除局部坏死组织并刮除大块牙石D、口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯E、支持疗法，并对全身因素进行矫正正确答案：B答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎的全身药物治疗可选择口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物，不应常规使用广谱抗菌药。6.某男性，在耐火材料厂从事煅烧工作15年，现有明显的阵发性干咳，有少许黏液性痰，但难以咳出，伴有呼吸困难、胸痛，引起该症状的最可能的因素是A、石英粉尘B、石棉尘C、肺炎球菌D、呼吸道过敏原E、结核杆菌正确答案：A答案解析：本题考查考生应用预防医学综合的思维方式。尤其在临床场所遇到某些特殊病例时，能否询问患者的职业和生活接触史，并根据其职业或生活的接触情况，结合出现的临床症状来判断可能的病因，并在此基础上考虑如何做好预防工作。7.以下哪项不是制作暂时固定桥的目的B、防止基牙折裂C、恢复美观及咀嚼功能D、保持牙弓稳定性E、防止牙龈炎症正确答案：E8.患者，女性，9岁，右上中切牙萌出已经两年，两侧侧切牙萌出正常，左上乳中切牙不松动，唇侧牙龈肿胀，质硬。X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块，左上中切牙高位，根尖近闭合，最可能的临床诊断是（）。A、乳牙滞留B、牙瘤C、乳牙固连D、额外牙E、左上中切牙异位萌出正确答案：B答案解析：由题干信息可知患者左上中切牙萌出障碍，可能与乳牙滞留、多生牙、牙瘤有关，X线显示乳中切牙根尖部有不规则阻射团块可说明主要是牙瘤造成的萌出障碍。9.全口义齿基托吸附力的大小与下列哪项因素关系最大A、颌弓关系是否正常B、基托磨光面是否正确C、人造牙的排列是否正确D、颌位记录是否准确E、印模是否准确正确答案：E答案解析：全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液以及唾液与黏膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力（粘着力），使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关。接触面积越大、越密合，其吸附力也就越大。吸附力的大小和唾液的质和量也有关系。10.牙齿完全脱出后，公认为较好而且易得的储存液体是A、牛奶B、生理盐水C、组织培养液D、血液E、唾液正确答案：A答案解析：较之在唾液中储存，在牛奶中储存牙周膜保持活性的时间更长。11.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外A、甲状旁腺激素B、糖尿病C、（牙合）创伤D、性激素E、肾上腺激素正确答案：C答案解析：（牙合）创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。12.关于普鲁卡因的特点，错误的是A、对青霉素过敏的病员慎用B、毒副作用小C、偶发过敏反应D、适用于表面麻醉E、为酯类药物正确答案：D答案解析：普鲁卡因属酯类。常见不良反应有：①过敏反应；②毒性反应，一旦血药浓度骤然升高，可引起一系列中枢神经系统和心血管系统的毒性症状，用前常规皮试。因弥散力差，临床上常用普鲁卡因进行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。故D错误，所以此题选D。13.复合树脂比银汞合金的优点是A、边缘微渗漏小B、可塑性强C、温度传导性低D、美观E、以上都是正确答案：E14.侵袭性牙周炎的病因有（）。A、咬合创伤B、食物嵌塞C、营养不良D、微生物及机体防御功能缺陷E、全身系统性疾病正确答案：D答案解析：对侵袭性牙周炎的病因虽未完全明了，但已能肯定某些特定微生物（伴放线杆菌）的感染，以及机体防御能力的缺陷（中性粒细胞和单核细胞的趋化功能障碍）是引起侵袭性牙周炎的两个主要因素。15.临床上，经过治疗也不能保存的年轻第一恒磨牙最佳拔除时间范围宜在A、6～8岁B、8～10岁C、10～12岁D、12～14岁E、15岁以上正确答案：B答案解析：第一恒磨牙如过早拔除使对（牙合）牙伸长，可引起咬合关系错乱；过晚拔除，第二恒磨牙将难以整体向前移动，只能造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系不良，因此拔牙时期最好选择在8～9岁为宜，故选B。16.冠内固位形不包括A、片切形B、针形C、鸠尾形D、箱状形E、沟形正确答案：A17.上颌骨高位骨折出现脑脊液鼻漏时，可考虑哪类颅脑损伤A、硬膜外血肿B、脑震荡C、颅中窝骨折D、颅前窝骨折E、脑挫裂伤正确答案：D18.阻生牙最常发生于A、上颌中切牙B、上颌第三磨牙C、下颌第三磨牙D、上颌尖牙E、下颌尖牙正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题是基本知识题，考查考生阻生牙好发部位的掌握。阻生牙好发于下颌第三磨牙、上颌第三磨牙和上颌尖牙，其中以下颌第三磨牙阻生最为常见。19.成釉细胞瘤可来源于下列结构，除了（）。A、釉小皮B、缩余釉上皮C、Serres上皮剩余D、口腔黏膜上皮E、Malassez上皮剩余正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤是一种较常见的牙源性上皮性肿瘤，即是由牙源性上皮剩余形成的肿瘤。其来源包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、缩余釉上皮，另外口腔黏膜上皮也可能发生。20.患者，女性，52岁，左上后牙牙龈反复起疱，探针不能探入疱周围黏膜下。可发现抗基底膜抗体的方法是A、脱落细胞检查B、组织病理学检查C、血清免疫球蛋白测定D、直接免疫荧光检查E、间接免疫荧光检查正确答案：D21.对可摘局部义齿的描述，不正确的是A、上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹B、下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3～1/2C、设计合理的基托伸展范围D、边缘伸入组织倒凹区E、上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节正确答案：D22.患者李某固定义齿戴牙后基牙疼痛，原因不可能的是A、故位体边缘设计90°肩台B、基牙支持力不足C、基牙和邻牙接触太紧D、咬合力太大E、底层冠和基牙不密合正确答案：A23.患者，男，64岁。戴全口义齿1周。在休息状态时义齿容易松脱。旧义齿无此现象。查：全口义齿咬合关系好，丰满度自然，基托边缘伸展至黏膜转折，吸附力差。引起义齿松脱的原因是A、基托边缘伸展不够B、基托组织面与黏膜不贴合C、对新义齿不习惯D、人工牙排向了舌侧E、系带缓冲不够正确答案：B答案解析：当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落，这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够边缘封闭作用不好造成，本题基托边缘伸展达到要求，主要吸附力差引起的义齿脱落。答案选B。24.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突A、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的B、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的C、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的D、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的E、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的正确答案：E答案解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。25.能增强釉质抗剪切强度的结构是A、釉丛B、直釉C、釉柱D、绞釉E、釉梭正确答案：D26.眶下神经孔口外法局部麻醉时，注射针与皮肤所成夹角是（）A、30°B、60°C、15°D、90°E、45°正确答案：E27.下列哪项是目前公认的重度牙周炎的危险因素之一？（）A、嚼口香糖B、常饮甜饮料C、饮酒D、饮茶E、吸烟正确答案：E答案解析：吸烟、精神压力与牙周炎的破坏呈正相关，吸烟是目前公认的重度牙周炎的危险因素。28.可摘局部义齿中牙支持式义齿A、主要由天然牙来承担（牙合）力B、多用于缺牙数目多，基牙健康者C、尤其适用于游离缺失的牙列缺损D、基托尽量大，以分散（牙合）力E、以上都不对正确答案：A29.位于上颌侧切牙与尖牙之间的非牙源性囊肿(影像检查如图)是（）A、鼻腭囊肿B、鼻唇囊肿C、角化囊肿D、球上颌囊肿E、正中囊肿正确答案：D30.慢性盘状红斑狼疮是A、感染性疾病B、黏膜的特异性慢性炎症C、结缔组织病D、变态反应性疾病E、免疫缺陷病正确答案：C答案解析：慢性盘状红斑狼疮不是一种感染性疾病，因此A错误。它也不是一种特异性的黏膜炎症，所以答案B错误。本病虽多有免疫系统异常，但不会出现免疫缺陷和变态反应，所以答案D和E错误。慢性盘状红斑狼疮是一种结缔组织病，故本题应选C。31.试验研究中对照组与实验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（）。A、治愈率B、罹患率C、保护率D、生存率E、有效率正确答案：C答案解析：保护率＝[对照组的死亡（发病）率－实验组的死亡（发病）率]÷对照组的死亡（发病）率×100%32.在牙周炎治疗的消除病因阶段，应包括以下内容，除了（）。A、消除龈上、下菌斑及牙石B、纠正食物嵌塞，颌创伤C、口腔卫生指导D、暂时性固定松动牙E、牙周手术正确答案：E答案解析：牙周炎治疗的消除病因阶段属于牙周治疗的第一阶段：基础治疗。E项，牙周手术属于第二阶段。33.固位力最差的是A、甲冠B、金属全冠C、嵌体D、烤瓷全冠E、3/4冠正确答案：C答案解析：嵌体的边缘线长，暴露的黏结剂溶解后会出现边缘微漏，造成边缘的染色和继发龋，继而发生脱落。34.三种药物治疗某病的治愈率分别为929%，64.0%，75.9%，治疗例数为14，25，29，在实际工作中如何评价三种药物的好与坏2A、对三个率做X检验B、进行率的标准化处理C、对三个率做U检验D、直接比较三个率E、用标准化率的大小评价正确答案：A35.下列哪项是牙周炎确定牙槽骨吸收的标准？（）A、X线示牙周膜间隙透射区变宽B、牙齿松动程度，Ⅱ度以上松动为有骨吸收C、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离，超过2mm可确定有骨吸收D、牙周袋深度，大于4mm的牙周袋为有骨吸收E、X线示根端有圆形或椭圆形阴影正确答案：C答案解析：正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为1～2mm，超过2mm可视为牙槽骨吸收。E项，X线示根端有圆形或椭圆形阴影说明根尖有炎症。36.药物过敏性口炎的临床特征为（）A、皮肤结节性红斑，口腔为反复发作的溃疡B、皮肤大疱，口腔粘膜白色瘢痕C、皮肤水疱或斑丘疹，口腔为相互融合的透明小水疱D、皮肤紫色丘疹，口腔为白色条纹E、皮肤红斑、水疱，口腔大小不等水疱正确答案：E37.患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是A、残余囊肿B、牙源性角化囊肿C、成釉细胞瘤D、创伤性颌骨囊肿E、含牙囊肿正确答案：E38.以下哪种意见是正确的（）A、面部整复手术与年龄大小无关B、面部整复手术与生长发育无关C、面部整复手术最好在生长发育成熟后施行D、后天性面部畸形和缺陷，年龄越小手术效果越好E、整复手术对老年病员无必要进行正确答案：C39.可见到角质栓的疾病是：A、扁平苔藓B、白斑C、念珠菌病D、天疱疮E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：A40.某患者因肺部感染入院，经多种抗菌药物治疗效果不明显。主治医师刘某值夜班时发现患者病情危重，需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。依照《抗菌药物临床使用管理办法》规定，刘某越级使用了抗菌药物，同时详细记录用药指征，并在规定时限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是（）。A、3小时B、12小时C、6小时D、2小时E、24小时正确答案：E答案解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。41.根管预备和消毒后根管充填的时机（）。A、无大量渗出及急性根尖周炎症状B、没有明显自觉症状C、无严重气味D、没有明显叩痛E、以上都是正确答案：E答案解析：根管充填的时机包括已经过严格的根管预备和消毒、患牙无疼痛或其他不适、暂封材料完整、根管无异味和明显渗出、根管充填必须在严格隔湿的条件下进行。42.常发生神经浸润的涎腺肿瘤是（）。A、腺泡细胞癌B、腺样囊性癌C、囊腺癌D、黏液表皮样癌E、上皮-肌上皮癌正确答案：B答案解析：腺样囊性癌肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨；颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌，可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌知觉和运动障碍；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底骨质并引起剧烈疼痛。肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨；发生在腭部都常累及腭骨等。腺泡细胞癌、黏液表皮样癌，囊腺癌、上皮-肌上皮癌都不沿神经浸润。43.CT成像的优点除外A、图像清晰B、不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围C、可区分肿瘤的良恶性D、层面连续，对骨组织病变显示好E、定位准确正确答案：B44.关于复合树脂与牙体组织的黏接，正确的叙述是A、釉质黏接剂不能防止洞缘与修复体之间的微渗漏B、对釉质的黏接程序为：表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂C、釉质和牙本质的黏接方式相同、黏接机制不同D、对牙本质的黏接程序为：表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂E、对牙本质的黏接较釉质简单正确答案：D45.目前临床应用最多的固定桥桥体龈面类型为A、半自洁型B、卫生桥C、全自洁型D、无自洁型E、轻压黏膜型正确答案：A46.拍摄下颌骨开口后前位片，下列操作不正确的是A、患者面向胶片B、头部正中矢状面对准暗盒中线，并与暗盒垂直C、听眦线与暗盒垂直D、患者尽量张大口E、X线中心线向足侧倾斜25°，通过鼻根射入暗盒中心正确答案：E答案解析：X线中心线向头侧倾斜25°，通过鼻根射入暗盒中心。47.使用牙挺应遵循的原则哪项是错误的A、用力必须有控制，挺刃的用力方向准确B、龈缘水平处的颊侧骨板一般不应做支点C、不能以邻牙做支点D、龈缘水平处的舌侧骨板可做支点E、必须以手指保护，以防牙挺滑脱正确答案：D48.对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者，为了明确诊断有无异常增生，首选的诊断方法是A、唾液培养B、唾液及血清念珠菌抗体测定C、活体组织检查D、直接涂片镜检E、血CEA测定正确答案：C49.全口义齿初戴时，前牙开（牙合）的原因可能如下，除了A、外斜嵴处形成硬区B、磨牙后垫区取模时过分受压C、义齿基托组织面有支点D、颌位关系错误E、垂直距离过低正确答案：E答案解析：外斜嵴处黏膜过薄可形成硬区，磨牙后垫区取印模时受压致使相应的义齿组织面局部突起以及义齿基托组织面有支点均可形成假性开（牙合）。经检查修改后开（牙合）即可纠正。50.口腔健康教育者应采取的方式是（）。A、教育者自居B、讲解道理C、良师益友D、单向传授E、灌输知识正确答案：C答案解析：在通过交谈进行口腔健康时，医师或保健人员应该是他们的良师益友，而不是以教育者自居。口腔健康教育就是要帮助人们在口腔健康方面学会自助，在掌握有关知识后自觉地去实践。51.患者，男，58岁。戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。检查：义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是A、垂直距离过低B、息止（牙合）间隙过大C、人工牙排列位置异常D、垂直距离过高E、初戴不适应正确答案：D答案解析：垂直距离恢复得过大，表现为面部下1/3距离增大，上下唇张开，勉强闭合上下唇时，鼻唇沟变浅，颏部皮肤呈皱褶状，肌肉张力增大，容易出现肌肉疲劳感。息止颌间隙过小，说话和进食时可出现后牙相撞声，义齿容易脱位，咀嚼效能下降。52.嵌体斜面的角度为A、25°B、35°C、45°D、55°E、以上都不对正确答案：C53.对牙周病破坏最大的不良生活习惯是A、酗酒B、口呼吸C、不正确的剔牙D、吸烟E、咬硬物正确答案：D54.哪项不是牙源性角化囊肿X线的特点A、牙根吸收多呈截断状B、下颌多见C、沿颌骨长轴发展D、囊肿可向舌侧膨隆E、有单囊和多囊之分，单囊多见正确答案：A55.用牙挺取位于牙槽窝内