2024年住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题（含参考答案解析）

2024年住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题（含参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.不宜用金瓷冠修复的是A、四环素牙B、错位前牙C、青少年恒牙D、活髓牙E、锥形牙正确答案：C2.关于疱疹性口炎的有关叙述正确的是A、疱疹性口炎主要症状是口周皮肤及黏膜的呈簇溃疡B、疱疹性口炎需和口角炎、坏死性龈口炎和游走性舌炎相鉴别C、疱疹性口炎是急性感染性疾病，多见于成人D、疱疹性口炎病因是单纯疱疹病毒感染，不治疗也可以自愈正确答案：A3.下列哪项不是复发性口腔溃疡的临床特征（）A、反复发作的溃疡为圆形或椭圆形，表面有黄色假膜，周围红晕B、病变可影响到口周皮肤C、多见于唇、颊、舌等非角化粘膜D、病程7～14天，有自限性E、好发于中青年正确答案：B4.地图舌中受累的舌组织学结构是（）。A、舌肌B、轮廓乳头C、叶状乳头D、丝状乳头E、菌状乳头正确答案：D答案解析：地图舌即良性游走性舌炎。当丝状乳头萎缩时，舌面光秃。如舌苔剥脱，舌背呈地图样时称地图舌。5.对于可摘局部义齿的间接固位体下列哪项叙述是错误的A、间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离B、远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上C、横线式或斜线式的支点线必须放间接固位体D、间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失E、间接固位体距支点线的距离越近，对抗转动的力越好正确答案：E答案解析：间接固位体距支点线的距离越远，则对抗转动的力越强，一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。6.下列情况哪项不是桩冠修复的禁忌证A、牙槽骨吸收超过根长1／2以上B、牙槽骨以下的斜形根折，伴断牙牙根松动C、深覆（牙合）、咬合紧，牙根长度不足，无法获得足够的固位形、抗力形者D、畸形牙直接牙体预备固位形不良者E、根管壁有侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染者正确答案：D7.某患者左下6死髓牙，经根管治疗后要做PFM全冠修复，在等待全冠修复前，应做的处理是A、制作间隙保持器B、用金属全冠做保护性修复C、制作活动义齿保持间隙D、不做任何处理E、用塑料全冠做保护性修复正确答案：E8.碘伏用于皮肤和手消毒常用的浓度为A、5%B、0.5%C、2.0%D、1.0%E、3.0%正确答案：B9.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了A、明显的自发痛B、中等度的冷热刺激疼C、龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D、跳痛E、可有轻度叩痛正确答案：C10.下列属于自然灾害的有A、核反应堆泄漏B、战乱C、食物中毒D、地震、火山E、森林脑炎正确答案：D11.调节可摘局部义齿固位力的措施如下，除外A、调整义齿就位道B、调控基牙间的分散度C、增减直接固位体的数目D、需增加横向固位力者选用铸造卡环E、调节卡环臂进入倒凹区的深度和坡度正确答案：D答案解析：固位力是抵抗修复体（牙合）向脱位的力量，调节可摘局部义齿固位力可以通过调整义齿的就位道，基牙的位置选择，增加基牙固位体的数目，增加间接固位体，增加卡环臂进入倒凹的深度等，所以A、B、C、E正确，而选用铸造卡环不是增加横向固位，而是增加稳定性，所以D错误，故选D。12.有关流行性腮腺炎的描述，不正确的是A、导管上皮水肿，管腔内充满坏死细胞和渗出物B、腺体被膜可间质水肿，充血，中性粒细胞，淋巴细胞浸润C、为副黏液病毒感染D、唾液淀粉酶经淋巴入血，由尿排出E、为非化脓性感染正确答案：B13.下列有关根尖肉芽肿的描述，错误的是（）。A、多数无明显自觉症状B、表现为以增生为主的炎症反应，有肉芽组织形成C、可见吞噬脂质的泡沫细胞D、可见胆固醇结晶裂隙E、不会见到增生的上皮正确答案：E答案解析：根尖肉芽肿内有时可见增生的上皮交织成网状，这些上皮可能来源于Malassez上皮剩余、经瘘道口长入的口腔黏膜上皮或皮肤、牙周袋壁上皮、呼吸道上皮。14.患儿，7岁，左下第一磨牙近中邻面深龋，探诊敏感，冷测(+)，无迟缓性痛。X线片示：患牙根尖未发育完全，根尖无明显暗影。腐质去净后探及针尖大小穿髓孔，此时最恰当的治疗方法是A、直接盖髓术B、牙髓摘除术C、间接盖髓术D、根管治疗E、牙髓切断术正确答案：A答案解析：根尖孔未发育完成的患牙应尽量保存活髓，待发育完成后再行根管治疗。15.Bennett运动是指A、下颌的侧方运动B、下颌的前伸运动C、下颌的边缘运动D、下颌的开闭运动E、下颌的功能运动正确答案：A16.修复前外科处理有A、唇舌系带的矫正术B、牙槽嵴修整术C、骨性隆突修整术D、前庭沟加深术E、以上均对正确答案：E17.检测产酸菌产酸能力的龋活性试验是A、DentocultSM试验B、DentocultLB试验C、Cariostat试验D、DentobuffStrip试验E、刃天青纸片法正确答案：C答案解析：试题难度：难；此题是考查考生对龋病检测方法的掌握情况。以致龋菌及酸性产物为指标检测龋发生危险因素的试验称龋活性试验，题中答案的方法均属于龋活性试验，但各种方法判断龋活性的指标不尽相同，只有Cariostat试验是通过检测牙表面菌斑内产酸菌的产酸能力来判断龋的活性。18.患者男，27岁。因伤致面中部损伤，昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外，有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚，逆行性遗忘，神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安，使用的药物中禁忌的是A、地西泮B、苯巴比妥钠C、咪达唑仑D、吗啡E、安痛定正确答案：B答案解析：苯巴比妥钠属于苯巴比妥类药物，对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用，所以B正确，其他药物都有镇痛效果，且没有相关禁忌证，故此题选B。19.患者，女性，35岁，晨起后出现不明原因的上唇迅速肿大，表面较光亮。肿胀区界限不明显，扪诊质略韧而有弹性。未经治疗病损于4～5小时自行消退。根据病史拟诊断为（）A、唇血管神经性水肿B、肉芽肿性唇炎C、浆细胞性唇炎D、良性淋巴增生性唇炎E、腺性唇炎正确答案：A20.与病例对照研究相比，队列研究（）。A、既可估计相对危险度，又可估计特异危险度B、对研究对象进行了前瞻性随访观察，因此无需矫正混杂因素C、更适合用卡方检验进行统计分析D、更适合采取双盲法E、适用于暴露常见而疾病罕见的情况正确答案：A答案解析：队列研究可以计算疾病的发病率，进而获得相对危险度和特异危险度。而病例对照研究无法计算发病率，只能使用比值比来说明暴露与疾病之间的关联。21.唯一能分泌白细胞毒素的细菌是（）A、伴放线放线杆菌B、核梭杆菌C、牙龈卟啉单胞菌D、粘性放线菌E、牙密螺旋体正确答案：A22.2～3岁的女孩，主因左下颌疼痛就诊。临床检查：左侧下颌较对侧丰满，皮肤无红肿。口内检查：牙体无龋坏，牙齿萌出正常；两侧颞下颌关节区无压痛，开口度正常，体温不高。曲面体层片显示：左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长，其内可见点片状高低密度混杂影，骨小梁结构消失，病变区与正常骨组织无明确分界，全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现，考虑以下哪种疾病的可能性最大A、朗格汉斯组织细胞增生症B、牙源性中央性颌骨骨髓炎C、颌骨骨肉瘤D、颌骨骨纤维异常增殖症E、牙源性边缘性颌骨骨髓炎正确答案：D答案解析：沿颌骨外形膨胀性生长为"颌骨骨纤维异常增殖症"的特征性影像学表现。23.牙周炎时骨内袋的病理特点是A、牙槽骨发生垂直型吸收B、牙槽骨发生水平型吸收C、牙槽骨尚无吸收D、牙周袋底位于牙槽嵴顶上方E、牙槽骨嵴的高度明显较低正确答案：A答案解析：试题难度：难；此题是关于牙周炎中牙槽骨吸收方式的考题。牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理上可分为三种情况：①龈袋：又称假性牙周袋，此时牙槽骨无明显吸收，牙槽骨高度并未丧失；②骨上袋：牙槽嵴为水平型骨吸收，牙槽骨高度明显降低，导致骨上袋形成；③骨内袋：牙周袋底位于牙槽嵴顶的下方，牙槽骨在袋的侧方，牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间，由固有牙槽骨垂直吸收所致。X线表现为牙槽骨垂直吸收，牙周膜间隙增宽。因此正确答案应选A。24.以下哪个不是龈下牙石的临床特征A、较大块者可在X线片显示B、色浅或深褐色，黑褐色C、位于龈沟内D、体积较小，与龈袋和牙周袋一致E、新形成者松软多孔，表面可覆盖菌斑正确答案：E25.干槽症的主要症状是（）A、出血B、拔牙创内肉芽水肿C、疼痛D、骨壁轻微触痛E、体温升高正确答案：C26.在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（）。A、总人群中该病的发病率B、暴露人群中该病的发病率C、总人群中可疑危险因素的暴露率与对照人群暴露率之差D、暴露人群中该病的发病率与非暴露人群该病的发病率之差E、暴露人群中该病的发病率与非暴露人群该病的发病率之比正确答案：E答案解析：相对危险度（RR）是暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的比值。RR＞1，说明暴露因素与疾病有“正”关联，暴露越多，发病越多，是致病的危险因素。27.腺泡细胞癌主要发生在A、腭部小唾腺B、唇部小唾腺C、腮腺D、舌下腺E、颌下腺正确答案：C28.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。29.患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是A、缝合牙龈创口B、局麻下将牙槽突及牙复位C、单颌结扎固定D、有早接触时调磨对颌牙E、颌间结扎正确答案：E答案解析：颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板，然后用小橡皮圈作颌间固定，使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食，也不易保持口腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎，故选E。30.口腔医疗保健中易感染的疾病有A、HIV感染B、乙型肝炎C、梅毒D、结核E、以上都易感染正确答案：E31.对牙周组织破坏最大的（牙合）力因素是A、垂直向力过大B、侧向力过大C、扭力过大D、咬合力不均匀E、牙周支持力不足正确答案：B32.社区牙周指数，检查20岁以上成人哪些牙齿A、右上、左下中切牙和全部第一、第二磨牙B、右下、左上中切牙和全部第一、第二磨牙C、右上、左下中切牙和全部第一磨牙D、右上第一磨牙，左上中切牙和第一前磨牙，左下第一磨牙、右下中切牙和第一前磨牙E、检查现有的全口牙正确答案：A答案解析：CPI指数将每人口腔中6个区段，10颗指数牙，分别是上、下颌8个磨牙和右上、左下各1颗中切牙，即17、16、11、26、27和37、36、31、46、47。20岁以上的受检者需对每一指数牙进行检查，记录各牙的牙龈出血、牙石和牙周袋情况。故本题选A。33.牙周菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除外（）A、直接侵入牙周组织B、产生代谢产物直接毒害组织细月C、产生抗原，激活宿主的免疫反应D、产生内毒素，激活宿主的炎症反应E、产生各种酶破坏细胞间质正确答案：A34.以下有明显呼吸抑制的全麻用药是A、芬太尼B、依托咪酯C、地西泮D、异丙酚E、以上都不是正确答案：A35.女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。患儿哭闹，无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是A、拔除B、根管治疗C、3个月后牵引复位D、局麻下复位固定E、观察正确答案：A答案解析：试题难度：中；该题考查乳牙外伤的治疗原则。临床表现牙根向恒牙胚方向，有可能对恒牙造成影响，因此应该拔除患牙。如果牙冠向舌侧倾斜，牙根有可能远离恒牙胚，可以观察自行萌出，不主张复位造成二次创伤。36.粘膜下脓肿形成后，炎症转化为（）A、慢性牙周炎B、牙髓坏疽C、慢性根尖周炎D、骨膜下脓肿E、急性根尖周炎正确答案：C37.牙位置特别偏向颊侧，致使牙根面直接与骨膜和牙龈结缔组织相连，呈V形缺口直达牙槽嵴顶的现象为A、骨开裂B、牙固连C、骨裂缝D、骨开窗E、牙槽嵴顶裂正确答案：A38.饮水的适宜氟浓度一般应保持在A、2.1～2.5mg/LB、1.6～2.0mg/LC、1.1～1.5mg/LD、0.5～1.0mg/LE、0.1～0.4mg/L正确答案：D答案解析：饮水氟含量为0.5～1.0mg/L，或总摄氟量为1.5～4.0(mg/d)，龋齿患病率最低。按照我国现行的饮水卫生标准，氟的适宜浓度为0.5～1.0mg/L。故选D。39.20岁以上用社区牙周指数要检查（）。A、上下前牙B、10颗指数牙C、全口牙D、半口牙E、6颗指数牙正确答案：B答案解析：社区牙周指数的检查：①20岁以上者需检查10颗指数牙的牙龈出血、牙石和牙周袋情况；②20岁以下，15岁以上者，为避免第二恒磨牙萌出过程中产生的假性牙周袋，只检查6颗指数牙；③15岁以下者，因相同原因，也只检查6颗指数牙，但只检查牙龈出血和牙石情况，不检查牙周袋深度。40.具有局部浸润性生长的肿瘤为A、海绵状血管瘤B、囊性水瘤C、牙龈瘤D、成釉细胞瘤E、蔓状血管瘤正确答案：D答案解析：具有局部浸润性生长的肿瘤主要是指恶性肿瘤，但也有肿瘤生物学行为介于良性和恶性之间，具有恶性倾向可转变为恶性肿瘤，称为"临界瘤"，如成釉细胞瘤、多形性腺瘤，故选D。A、B、C、E中均属于瘤样病变或良性肿瘤，无浸润性生长的行为。41.颌面部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息的部位中不包括A、颈部B、下颌下区C、舌根D、口底E、颧上颌部正确答案：E答案解析：由于解剖位置的关系，当口底、舌根、下颌下区以及颈部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。而颧上颌部损伤，由于远离呼吸道，一般不影响呼吸。42.当粘固剂尚未完全硬固，患者咀嚼，最可能产生的情况是A、修复体未完全就位B、修复体破损C、黏固失败，修复体松动、脱落D、咬合高E、修复体意外吞入食管正确答案：C43.下列哪项不是慢性牙髓炎的病理改变？（）A、炎性肉芽组织，淋巴细胞浸润为主B、组织水肿，淋巴细胞及浆细胞浸润C、溃疡形成，其下方散在淋巴细胞浸润D、牙髓组织增生形成息肉E、牙髓组织大量纤维化正确答案：E答案解析：AB两项，慢性闭锁性牙髓炎：镜下可见牙髓血管扩张充血，组织水肿，淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润，同时可伴有毛细血管和成纤维细胞增生，肉芽组织形成。C项，慢性溃疡性牙髓炎：溃疡表面有食物残屑、炎性渗出物及坏死组织覆盖，有时可见钙化物沉积，其下方为炎性肉芽组织和一些新生的胶原纤维，深部存活牙髓组织有散在淋巴细胞、浆细胞浸润。D项，慢性增生性牙髓炎：主要表现为慢性炎症性的牙髓组织过度增生，其增生物又称牙髓息肉。E项，牙髓大量纤维化是牙髓变性的表现。44.下列哪项不是固定义齿的特点A、舒适B、稳固C、美观D、咀嚼效率高E、易于修理正确答案：E答案解析：相比活动义齿，固定义齿面积较小因而佩戴舒适，因为是化学粘接，相对较为稳固、咀嚼效率也较高，烤瓷等技术的应用使得固定义齿相比其他修复方法更为美观，但是因为其一旦修复就无法轻易取出，因此不利于修理。故此题选E。45.引起口腔黏膜创伤性损害的因素包括A、特殊解剖结构B、营养缺乏C、过敏反应D、微生物感染E、机械、理化刺激正确答案：E46.患者男性，38岁。左侧以耳垂为中心无痛性肿块，呈结节状。偶可自行消退，但又复发，并有时大时小症9状。肿块区皮肤瘙痒，可见局部皮肤粗厚，有色素沉着。末梢血象嗜酸性粒细胞直接计数1.1×10/L。对于该病的治疗首选A、化疗B、抗感染治疗C、放疗D、手术治疗E、抗过敏治疗正确答案：C47.以下哪种征象不属于慢性根尖周脓肿的影像表现？（）A、根尖周骨质密度减低，无明确边界B、根尖周骨密度减低影周围骨质增生硬化C、根尖周骨质密度减低，边界清楚D、牙冠可见大面积密度减低影，与髓腔影重叠E、根尖周骨密度减低影范围较小，边缘不光滑正确答案：C答案解析：慢性根尖周脓肿在根尖区出现低密度的骨质破坏区，范围较小，骨硬板消失；边界清楚但边缘不光滑；外周可有骨质增生反应。48.适合做大规模筛检的疾病是A、原位子宫颈癌B、艾滋病C、麻疹D、流行性感冒E、全民检查HBsAg正确答案：A49.完全脱位牙不宜泡在以下哪个液体中？（）A、唾液B、生理盐水C、血液D、葡萄糖溶液E、牛奶正确答案：D答案解析：除了葡萄糖溶液，所给选项中的其他液体都和牙髓及牙周组织相对渗透平衡。因此完全脱位牙不宜泡在葡萄糖溶液中。50.一患者行下颌前部根尖下囊肿刮治术后，应该采用的绷带包扎方法是A、单眼交叉绷带B、弹性绷带C、三角巾D、四头带E、交叉十字绷带正确答案：D51.下列哪项是牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据？（）A、牙龈探诊出血B、真性牙周袋形成C、有龈下牙石D、牙列不齐，有?创伤E、龈缘有大量的渗出或脓液积聚正确答案：B答案解析：牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据是真性牙周袋形成，即出现附着丧失，可探及釉牙骨质界。52.颗粒状白斑的常见部位是A、口底B、口角区C、颊部D、舌背E、牙龈正确答案：B53.对于无复发史而又长期不愈的边缘呈潜掘状的浅表溃疡，应考虑A、梅毒B、口腔结核C、深部真菌感染D、创伤性溃疡E、恶性肿瘤正确答案：B54.关于牙源性角化囊肿的病理特点，不正确的是（）。A、任何情况下都不出现上皮钉突B、棘层细胞内水肿C、囊壁上皮角化D、基底细胞核呈栅栏样排列E、衬里上皮呈波状或皱褶状正确答案：A答案解析：A项，牙源性角化囊肿衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮，常由5～8层细胞组成，一般无上皮钉突；纤维性囊壁较薄，一般无炎症，但是合并感染时，增厚的囊壁内有大量炎症细胞浸润，上皮发生不规则增生，出现上皮钉突，角化消失。55.一46岁男性拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点片状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变。可能的诊断为A、朗格汉斯组织细胞增生症B、牙源性中央性颌骨骨髓炎C、牙源性边缘性颌骨骨髓炎D、颌骨骨纤维异常增殖症E、颌骨骨肉瘤正确答案：B答案解析：颌骨骨纤维异常增殖症沿颌骨外形膨胀性生长。混合型颌骨骨肉瘤呈溶骨性骨