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住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.循证医学信息获得的主体是()。A、描述性研究B、权威专家的临床经验C、大样本多中心随机对照临床试验D、非随机化的历史性队列对比试验E、临床事例正确答案:C答案解析:大样本多中心随机对照临床试验一般指大样本随机临床试验,以死亡率、发病率(脑卒中、心肌梗塞等)为终点的临床试验,其特点是简单、大样本、多中心、随机化。公认的最佳证据是大样本多中心随机对照临床试验。由于大样本多中心随机临床试验设计方法科学,适合评估某些治疗措施以及上市后药品的再评估等,为循证医学提供证据,是修改临床治疗指南的主要依据。因此答案选C。2.根尖囊肿的病理改变不包括A、囊壁内常有慢性炎症细胞浸润B、常含胆固醇裂隙C、基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列D、可见透明小体E、囊壁内衬覆层鳞状上皮正确答案:C3.女,28岁。左下后牙进食痛已半年,平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深,洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+),冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙周息肉C、慢性根尖周炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案:D答案解析:慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人,牙髓暴露,经受轻度而持久的刺激,引起增生反应,牙髓向髓腔外方增殖,形成牙髓息肉,所以D正确。深龋不会有息肉表现,所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现,可有探诊牙周袋,所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊,咬合痛症状此人不符,所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡,溃疡表面组织坏死,下方纤维组织增多,与此患者不符,所以E错误。此题选D。考点:慢性增生性牙髓炎的诊断4.患者男,35岁。因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗,第一次的处理必须做A、开髓开放B、局部麻醉C、开髓拔髓开放D、开髓封失活剂E、麻醉下拔除正确答案:C答案解析:急性根尖周炎的急症处理是建立引流,抗菌止痛,首选开髓拔髓开放,所以C正确。单纯开髓开放没有清除根管系统内坏死的牙髓,所以A错误。局部麻醉不是全部的处理,所以B错误。因急性根尖周炎,牙髓坏死,不必封失活剂,所以D错误。没有拔除指征,所以E错误。故此题选C。5.中医指的"粉瘤"和"发瘤"分别是A、皮脂腺囊肿和皮样囊肿B、皮脂腺囊肿和甲状舌管囊肿C、皮样囊肿和甲状舌管囊肿D、表皮样囊肿和皮样囊肿结构E、皮脂腺囊肿和表皮样囊肿正确答案:A6.固定桥修复牙列缺损的生理基础是A、可以恢复咀嚼功能B、患者比较舒适C、可以恢复缺失牙形态D、牙周储备力E、满足患者的美观要求正确答案:D7.口腔内除牙齿外还应清洁洗刷的部位是A、颊部B、舌C、硬腭部D、口底E、软腭正确答案:B8.下列属于意外伤害的是A、自残B、家庭暴力C、飞机失事D、强奸E、谋杀正确答案:C9.男,34岁,主诉:近1~2年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱。若此患者诊断为快速进展型牙周炎,造成此患者牙齿松动的最主要原因是A、牙槽骨的重度吸收B、继发性咬合创伤C、牙龈炎症D、牙周韧带炎症E、原发性咬合创伤正确答案:A答案解析:快速进展性牙周炎的牙周破坏程度与年龄不相称,可出现全口大多数牙的重度牙周破坏。10.关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中,错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C、肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D、肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全腮腺切除术E、各种术式均要保留面神经正确答案:A答案解析:腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的,因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤,包膜不完整,如进行单纯摘除术易造成术后复发,因此A错误。将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术;肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术;肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全腮腺切除术,均可用于腮腺多形性腺瘤的切除,故B、C、D正确,注意各种术式均要保留面神经,故E正确。本题应选A。11.玻璃离子水门汀是由硅酸铝玻璃粉和聚丙烯酸液体组成。其性能具有硅酸盐玻璃粉的强度,刚性,氟释放性和聚丙烯酸的生物性及粘接性,用于粘接,充填和衬层。在硅酸铝玻璃粉的组成中不含()。A、SiO2B、Al2O3C、CaF2D、ZnOE、AlPO4正确答案:D答案解析:硅酸铝玻璃粉剂主要由二氧化硅(SiO2)、三氧化二铝(Al2O3)和氟化钙(CaF2)组成,另有少量的氟化铝、磷酸铝(AlPO4)。液体主要由聚丙烯酸组成,另外是水和少量酒石酸。12.与可摘局部义齿稳定无关的是A、翘动B、弹跳C、摆动D、旋转E、移位正确答案:B答案解析:义齿的稳定是指义齿在行使功能时不翘动、不摆动、不旋转等。一个固位好的义齿,其稳定性也应很好。而固位好是指义齿在口腔内就位后,不因口腔生理运动的外力作用而(牙合)向或就位道相反方向脱位,即义齿发生移位。所以与稳定有关的因素应该是:翘动、摆动、旋转和移位,因此A、C、D、E均与义齿稳定有关。义齿弹跳多见于卡环臂在导线上或基牙的非倒凹区,或卡环尖端搭在邻牙上成支点,义齿不能完全就位,所以与义齿的稳定无关,故应选B。13.全口义齿初戴时发现下颌明显后退,其原因是A、人工牙排列不当B、确定水平颌位关系时,下颌前伸C、垂直距离过低D、垂直距离过高E、病员下颌骨过于后退正确答案:B14.面动脉的主要分支不包括A、咽升动脉B、下唇动脉C、颏下动脉D、内眦动脉E、上唇动脉正确答案:A15.根管外科手术的禁忌证是()。A、根管治疗或再治疗失败B、牙周支持组织过少C、牙根重度弯曲D、需要通过探查手术明确诊断E、根管重度钙化正确答案:B答案解析:ACDE四项都是根管外科手术的适应证。B项,严重的牙周病变,如牙周支持组织过少,牙周袋深或牙齿松动明显,是根管外科手术的禁忌证。16.天疱疮治疗多长时间,若无新发病损出现则表明剂量足够,反之则需加量或配合其他免疫抑制剂()A、1~2周B、2个月C、1个月D、3个月E、3天正确答案:A17.判断患者窒息最有力的依据为()。A、鼻翼扇动B、吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷C、呼吸频率加快D、面色苍白,胸闷E、烦躁不安正确答案:B答案解析:吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷,此即呼吸“三凹征”,为窒息的典型表现。18.患者女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见:左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是A、下颌骨骨髓炎B、成釉细胞瘤C、角化囊肿D、含牙囊肿E、中央性颌骨癌正确答案:E答案解析:中央性颌骨癌好发于下颌骨,特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状,随病变发展,可出现牙痛、局部疼痛,下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状,此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影,呈不规则虫蚀状破坏,以后才破坏并侵蚀骨密质,与此患者的表现相符,应选E。19.全口义齿的固位与哪个因素关系最小A、附着力B、表面张力C、大气压力D、内聚力E、咬合力正确答案:E答案解析:全口义齿能附着在上下颌骨上(即固位)是由于吸附力(包括附着力和内聚力)、表面张力和大气压力等物理作用。咬合力与义齿的稳定有关。20.关于筛检的定义正确的是()。法比较A、应用先进、可靠的诊疗方法,从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程C、应用简便的实验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者E、应用简便的实验、检查或其他方法,从经治疗的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者,再进行巩固治疗正确答案:D答案解析:筛检或称筛查,是运用快速、简便的试验、检查或其他方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体,同那些可能无病者鉴别开来。21.某男性患者,58岁,高血压史多年。临床:全口龈缘及龈乳头增生明显,增生牙龈覆盖牙冠的1/3~1/2。此患者若诊断为药物性牙龈肥大,哪一个药物与之关系最密切A、阿司匹林B、苯妥英钠C、异山梨酯D、硝苯地平E、环孢素正确答案:D答案解析:硝苯地平、苯妥英钠、环孢素均可引起药物性牙龈肥大,但只有硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药。22.下列哪项不是白斑的分型A、溃疡状B、颗粒状C、萎缩状D、疣状E、斑块状正确答案:C23.饮水的适宜氟浓度一般应保持在A、2.1~2.5mg/LB、1.6~2.0mg/LC、1.1~1.5mg/LD、0.5~1.0mg/LE、0.1~0.4mg/L正确答案:D答案解析:饮水氟含量为0.5~1.0mg/L,或总摄氟量为1.5~4.0(mg/d),龋齿患病率最低。按照我国现行的饮水卫生标准,氟的适宜浓度为0.5~1.0mg/L。故选D。24.乳牙龋病的治疗目的不会是A、维持牙列的完整性B、保护根髓的正常活力C、有利于颌骨的生长发育D、终止龋蚀的发展E、恢复牙体的外形和咀嚼功能正确答案:B答案解析:保持牙髓的正常活力25.影响水和食物中氟吸收率的因素包括A、氟化物的溶解度B、氟的数量多少C、胃的pH值D、A+BE、A+C正确答案:E26.脱色疗法使用的药物为()A、40%过氧化脲B、40%过氧化氢C、30%过氧化脲D、30%过氧化氢E、以上均可正确答案:D27.卡环固位臂尖应位于基牙的A、外形高点线上B、外形高点线(牙合)方C、外形高点线龈方D、导线的(牙合)方E、导线的龈方正确答案:E答案解析:导线是将模型固定在观测台上,选好就位道后,用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时,导线的位置也随之改变,这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线,而是随观测方向改变而改变的连线。导线的(牙合)向部分为基牙的非倒凹区,导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂尖应位于基牙的倒凹区内,是卡环产生固位作用的部分,可防止义齿的(牙合)向脱位。故选答案E。28.牙体缺损修复时,牙体预备的要求哪项不正确A、开辟修复体所占空间B、提供良好的固位形和抗力形C、无需做预防性扩展D、磨改过小牙或错位患牙E、去除病变组织正确答案:C29.可摘局部义齿不稳定的表现,错误的是A、义齿下沉B、义齿游离端基托翘起C、义齿摆动D、义齿旋转E、义齿咀嚼效率低正确答案:E答案解析:可摘局部义齿的稳定是指义齿在行使功能时不发生翘起、旋转、下沉、摆动等现象。30.以下关于止血的叙述中,哪项是错误的A、对于较大面积的静脉渗血,可用冷盐水纱布压迫止血B、骨髓腔或骨孔内的出血可用骨蜡填塞止血C、腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝扎时,可用碘仿纱条填塞压迫止血D、对于局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织出血区,可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血E、如组织基底移动性差,不能缝合或缝合效果不佳时,可转移邻近肌肉或其他组织覆盖填塞加压止血正确答案:A答案解析:对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织、肿瘤切除时的渗血,用温热盐水纱布压迫止血,而不应用冷盐水纱布,故A选项错误。骨面出血可用骨蜡,B选项正确。开放性和洞穿性创口、窦腔出血可用填塞止血法,C选项正确。对于疏松组织出血,可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血,D选项正确。不能缝合或缝合效果不佳的组织出血,可转移邻近组织覆盖填塞加压止血,E选项正确。31.关于乳牙患龋情况,下列哪一项是正确的A、乳牙萌出后一年左右方可患龋B、乳牙患龋以上颌乳磨牙最多C、拒报道,出生后6个月的儿童也可患龋D、乳牙龋患发生速度慢,自觉症状常较恒牙明显正确答案:C32.釉质发育不全的临床表现除外A、釉质表面暗白不透明、无光泽B、釉质表面缺损呈现蜂窝状C、釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷D、缺损处无软化现象E、乳牙列常有严重咀嚼磨损正确答案:E答案解析:釉质发育不全的牙面颜色可呈白垩色或棕色。牙面可有浅沟,窝状凹陷或带状横纹。窝状缺陷严重者牙面呈峰窝状。严重的出现釉质的大面积缺失,后牙牙尖缺损,缺损处无软化现象,会继发冷热敏感症状和龋坏。题中各选项均正确。故选E。33.前腭杆的前缘应A、离开上前牙舌侧龈缘10mmB、位于上前牙舌隆突上C、离开上前牙舌侧龈缘6mmD、位于上前牙舌侧龈缘E、离开上前牙舌侧龈缘3mm正确答案:A34.牙周探诊是牙周检查的主要手段,那么牙周病诊断时,牙周探诊中最重要的指标时A、探诊出血B、附着水平C、牙周袋深度D、牙龈退缩程度E、袋内流脓程度正确答案:B35.下列描述中,哪些不是成釉细胞瘤的特点?A、牙根可吸收B、瘤内常见钙化C、颌骨膨胀,以向唇颊侧为主D、常见的影像学表现为多房型正确答案:B36.牙釉质酸蚀的常用方法是A、5%~10%磷酸处理1分钟B、30%~50%磷酸处理1~2分钟C、5%~10%硝酸处理1分钟D、30%~50%磷酸处理30秒钟~1分钟E、5%~10%硝酸处理30秒钟正确答案:D37.腮腺内神经血管排列分为纵行和横行两组,不属于纵行组的是()A、颈外动脉B、面神经C、下颌后静脉D、耳颞神经E、颞浅静脉正确答案:B38.塑料甲冠不可用于A、修复磨牙外形B、诊断性修复体C、暂时性修复体D、修复前牙过小牙E、修复前牙切角缺损正确答案:A39.涎腺炎症最多见于A、唇腺B、腮腺C、舌下腺D、下颌下腺E、舌腺正确答案:B40.Kenndy第四类的活动义齿模型设计时,将模型向后倾斜的主要原因A、使义齿由前向后倾斜B、制作方便C、利用倒凹固位D、牙槽嵴丰满,唇侧倒凹过大E、或少义齿前份基托与余留牙间的间隙正确答案:D答案解析:Kenndy第四类的活动义齿特点为前牙缺失,牙与黏膜共同支持形式此种类型设计时可将型向后倾斜,其主要原因是为了消除唇侧倒凹。故选D。41.生长的概念,以下描述中错误的是A、生长的过程,伴有组织器官中细胞的增殖B、生长的过程,伴有组织器官中细胞质的增加C、生长的过程,伴有组织器官中细胞的分化D、正常生长意味着组织器官体积的增大,但不意味着组织器官功能逐渐成熟E、生长和发育密切相关,同时存在正确答案:D答案解析:细胞的增殖及细胞间质的增加,促进了组织器官体积和重量的增加,此为生长的表现。但是生长和发育是同时存在的,细胞在增殖的同时,也要分化成熟,促进所在组织器官功能的逐步完善。答案D只注意到了生长,而忽视了发育的同时存在。42.Turner牙的定义不包括A、与乳牙感染有关B、创伤引起乳牙断裂C、创伤引起继生恒牙成釉细胞损伤D、创伤引起继生恒牙矿化不全E、创伤引起继生恒牙釉质形成不全正确答案:B43.根尖周囊肿最重要的临床诊断依据是()A、牙髓无活力B、根尖周围透射区白线围绕C、根管内有浅黄透明囊液D、囊液中见到胆固醇结晶E、以上都不是正确答案:B44.先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间是A、生后即刻B、6~12个月C、3~6个月D、2岁以后E、1~2岁正确答案:B45.年轻恒牙中最常出现外伤的牙齿是A、下颌中切牙B、上颌中切牙C、上颌侧切牙D、上颌中切牙和侧切牙E、下颌第一前磨牙正确答案:B答案解析:试题难度:易,年轻恒牙外伤最常见是上颌中切牙,8~9岁最容易出现外伤。46.患者,男性,28岁,因鼻咽低分化鳞癌接受放射治疗,判断下列哪种并发症最不可能出现()A、口干B、电解质平衡紊乱C、放射性口腔黏膜炎D、放射性颌骨坏死E、猖獗性龋齿正确答案:B47.龋活性试验不包括A、唾液缓冲能力检测B、口腔唾液pH检测C、菌产酸能力检测D、变形链球菌数检测E、乳酸杆菌数检测正确答案:B答案解析:龋活性试验包括:致龋菌的检测、产酸能力的检测、唾液缓冲能力的检测,故A、C、D、E均正确。故本题选B。48.外伤致侧方移位的牙齿治疗方法错误的是A、先根向复位,再解除唇腭侧的密质骨根尖锁结B、拆除固位装置前,应拍摄X线片确定愈合状况C、局麻下复位D、牙齿复位后,可用全牙列(牙合)垫保护患牙E、复位一般采用手指加压法正确答案:A答案解析:外伤牙复位时,应该先解除密质骨尖的锁结,否则根向复位时往往会遇到阻力而不能到达位置。49.以下哪项不是囊性水瘤的临床表现()A、表面皮肤色泽正常B、呈多房囊腔,内有透明囊液C、多位于颈部D、体位试验阳性E、扪诊柔软,有波动感正确答案:D50.右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗,患者持续地对冷热刺激敏感,最可能的原因是A、戴冠时机械刺激B、邻面接触紧密C、游离磷酸的刺激D、龋坏组织未去净E、有咬合高点正确答案:C答案解析:持续地对冷热刺激敏感,这个症状会因不适当的刺激造成,因此只有选项A、C有此可能,而选项A戴冠时的机械刺激一般戴冠后较快消失,不会5天后仍存在,故只有C是最可能的原因。其他的答案,B、E出现的症状不同,而选项D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。故本题应选C。51.根尖切除术的适应证为A、急性根尖周炎B、根管器械折断在根管内堵塞不通C、慢性根尖周炎D、晚期牙髓炎,包括慢性牙髓炎、残髓炎、逆行性牙髓炎E、牙髓坏死或坏疽正确答案:B答案解析:根尖切除术适应证:①根管治疗失败而无法除去原有根管充填物或已做桩冠。②根管弯曲、狭窄、或根管器械折断在根管内堵塞不通。③根尖折断已形成慢性根尖周炎、或慢性根尖周炎合并难于取出的超充根充材料等。故本题选B。52.相对危险度是()。A、病例组暴露比例与对照组暴露比例之比B、病例组暴露比例与对照组暴露比例之差C、暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之和D、暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之差E、暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍正确答案:E答案解析:相对危险度(RR)是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标,RR是暴露组发病率(或死亡率)与非暴露组发病率(或死亡率)的比值,其含义为暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR>1,说明暴露因素与疾病有“正”关联,暴露越多,发病越多,是致病的危险因素;RR=1,说明暴露因素与疾病无关联;RR<1,说明暴露因素与疾病有“负”关联,暴露越多,疾病越少,具有保护意义。53.反映一组正态分布计量资料离散趋势的指标是A、变异系数B、标准误C、标准差D、均数E、全距正确答案:C答案解析:标准差是用来说明一组观察值之间的变异程度,即离散度,故其反映一组正态分布计量资料离散趋势。标准误是用来表示抽样误差的大小,均数是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。标准差与平均数的比值称为变异系数。全距是一组数据变动范围大小的度量。故选C。54.对酚类消毒剂描述正确的是A、浸泡消毒需30分钟接

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