基础护理期末考试试题及答案

基础护理期末考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，被测肢体位置高于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定2.一般成人鼻饲时，胃管插入深度为（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.55-65cm3.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃5.协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）A.病人的要求B.家属的意见C.护士安排决定D.病情及局部受压情况6.下列哪种病人应使用2床档（）A.昏迷B.高热C.腹痛D.骨折7.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗8.成人正常脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分9.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛10.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是（）A.温开水B.0.9%氯化钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于基础护理工作内容的有（）A.病情观察B.生活护理C.护理文件书写D.急救护理2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为5分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动3.下列哪些病人需要使用保护具（）A.昏迷B.高热惊厥C.躁动D.年老体弱4.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物5.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上6.下列属于压疮发生的高危人群的有（）A.长期卧床的病人B.肥胖病人C.糖尿病病人D.水肿病人7.下列关于鼻饲法的注意事项，正确的是（）A.插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲液温度应保持在38-40℃D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理8.下列属于输液反应的有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集10.下列关于疼痛的护理措施，正确的有（）A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持C.采取合适的止痛措施D.指导病人放松三、判断题（每题2分，共20分）1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）2.只要严格遵守无菌操作原则，无菌物品就不会被污染。（）3.为病人进行背部按摩时，可用50%乙醇。（）4.成人24小时尿量少于400ml称为少尿。（）5.大量不保留灌肠的目的之一是为了清洁肠道，为手术做准备。（）6.青霉素皮试液注入剂量为20-50U。（）7.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）8.为了保证病人的安全，应尽量多使用保护具。（）9.口腔护理时，昏迷病人禁忌漱口。（）10.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强机体抵抗力；改善局部血液循环，如按摩受压部位。2.简述静脉输液时发生急性肺水肿的处理措施。答案：立即停止输液，通知医生；协助病人取端坐位，双腿下垂；给予高流量氧气吸入；遵医嘱给予强心、利尿等药物；必要时进行四肢轮扎。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：试验前详细询问用药史、过敏史；准确配置皮试液；严格掌握皮试剂量和方法；皮试后密切观察反应；备好急救药品和设备；阳性者禁用青霉素并标记。4.简述为昏迷病人插胃管的要点。答案：去枕平卧，头后仰；当胃管插入15cm时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄；缓慢插入胃管至所需长度；插管过程中注意观察病人反应。五、讨论题（每题5分，共20分）1.请讨论如何提高病人对护理操作的依从性。答案：加强沟通，了解病人需求和担忧；做好健康教育，让病人明白操作目的意义；操作时动作轻柔熟练，减轻不适；建立良好护患关系，增强病人信任；关注病人心理，给予鼓励支持。2.讨论在护理工作中如何预防护理差错事故的发生。答案：加强责任心，严格遵守规章制度和操作流程；认真执行查对制度；提高业务水平，加强学习；保持良好工作状态，避免疲劳工作；及时沟通交流，遇到问题及时解决。3.谈谈如何为临终病人提供心理支持。答案：尊重病人，耐心倾听其感受和需求；给予关心陪伴，让病人感到温暖；根据病人心理阶段进行针对性疏导；鼓励病人表达情感，维护其尊严；帮助病人及家属面对现实，做好身心准备。4.讨论如何做好病房的环境管理。答案：保持病房整洁，及时清理垃圾；调节适宜温度、湿度，一般温度18-22℃，湿度50%-60%；保持安静，避免噪音干扰病人休息；合理安排病床布局，保证光线充足；做好通风换气，保持空气清新。答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.D6.A7.A8.B9.C10.C二、多项选择题1.ABC2.ABC