西医药师考试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A.庆大霉素B.红霉素C.青霉素D.四环素答案：C2.药物的血浆半衰期是指？A.药物的稳态血浓度下降一半的时间B.药物的有效血浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的血浆浓度下降一半的时间答案：D3.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是？A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米答案：C4.下列哪种药物可用于治疗青光眼？A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.肾上腺素答案：B5.长期大量应用糖皮质激素可引起的不良反应是？A.高血钾B.低血压C.低血糖D.骨质疏松答案：D6.对革兰阴性菌无效，对革兰阳性菌作用强大的药物是？A.第一代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.第四代头孢菌素答案：A7.下列哪种药物是抗心律失常的Ⅲ类药物？A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米答案：C8.肝素的抗凝作用机制是？A.抑制血小板聚集B.加速抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活C.抑制凝血因子的合成D.直接灭活凝血因子答案：B9.治疗军团菌病的首选药物是？A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.头孢菌素答案：B10.下列药物中，具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是？A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.后马托品答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于一线抗结核药物的有？A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素答案：ABCD2.下列药物中，可用于治疗心力衰竭的有？A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪答案：ABCD3.具有肝药酶诱导作用的药物有？A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.利福平D.氯霉素答案：ABC4.下列属于β-受体阻断剂的不良反应的是？A.诱发或加重支气管哮喘B.抑制心脏功能C.外周血管收缩和痉挛D.反跳现象答案：ABCD5.下列药物中，可用于治疗消化性溃疡的有？A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.铝碳酸镁D.枸橼酸铋钾答案：ABCD6.下列属于喹诺酮类药物的特点的是？A.抗菌谱广B.抗菌活性强C.口服吸收好D.与其他抗菌药无交叉耐药性答案：ABCD7.以下属于糖皮质激素的药理作用的是？A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.升高血糖答案：ABCD8.下列药物中，可用于抗高血压治疗的有？A.硝苯地平B.依那普利C.氯沙坦D.氢氯噻嗪答案：ABCD9.下列属于抗心律失常药物的基本作用机制的是？A.降低自律性B.减少后除极与触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.延长不应期答案：ABCD10.下列属于氨基糖苷类抗生素的不良反应的是？A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞D.过敏反应答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.药物的副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是可以避免的。（）答案：×2.首过消除是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。（）答案：√3.青霉素类药物共同的特点是抗菌谱广，对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有强大的抗菌作用。（）答案：×4.硝苯地平可用于治疗稳定型心绞痛、变异型心绞痛和不稳定型心绞痛。（）答案：√5.糖皮质激素可使血液中红细胞、中性粒细胞、血小板数量增多，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。（）答案：√6.阿司匹林的主要不良反应是胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应等。（）答案：√7.胰岛素只能注射给药，不能口服。（）答案：√8.奥美拉唑是H2受体阻断剂，可抑制胃酸分泌。（）答案：×9.抗菌药物的作用机制主要包括抑制细菌细胞壁合成、改变细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸代谢等。（）答案：√10.吗啡可用于治疗心源性哮喘，但禁用于支气管哮喘。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制。答案：硝酸甘油可扩张静脉，减少回心血量，降低前负荷；扩张动脉，降低外周阻力，减轻后负荷；还能扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注，从而降低心肌耗氧量，增加供氧量，缓解心绞痛。2.简述抗生素联合应用的指征。答案：病因未明的严重感染；单一抗菌药不能控制的混合感染；单一抗菌药不能有效控制的严重感染，如败血症；长期用药可能产生耐药者，如结核病；用以减少毒性较大药物的剂量。3.简述糖皮质激素的临床应用。答案：替代疗法，用于急慢性肾上腺皮质功能减退等；严重感染或炎症，缓解症状、防止后遗症；自身免疫性疾病、过敏性疾病；抗休克治疗；血液病，如急性淋巴细胞性白血病；局部应用，治疗皮肤病等。4.简述抗高血压药物的分类及代表药物。答案：分类及代表药：利尿药如氢氯噻嗪；肾素-血管紧张素系统抑制药，如卡托普利、氯沙坦；β-受体阻断药如美托洛尔；钙通道阻滞药如硝苯地平；交感神经抑制药如可乐定；血管扩张药如肼屈嗪。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论合理使用抗生素的重要性及原则。答案：合理使用抗生素可有效控制感染、减少耐药菌产生、避免不良反应。原则：严格掌握适应证，根据病原菌选药；剂量要足、疗程要够；避免局部用药；联合用药要有明确指征；注意患者生理、病理状态合理用药。2.讨论强心苷治疗心力衰竭的作用机制及临床应用注意事项。答案：机制：抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使细胞内Na+增多，通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+增多，增强心肌收缩力。注意事项：用药前评估患者情况，注意剂量个体化，监测血药浓度，警惕毒性反应，避免与某些影响离子浓度的药物联用等。3.讨论抗心律失常药物应用时如何避免不良反应。答案：详细了解患者病史、心电图情况等合理选药；严格掌握剂量和用药时间，避免过量和长期用药；用药过程中密切监测心电图、血压等；注意药物相互作用，避免联用增加不良反应的药物；老年人、