癫痫主治考试试题及答案

癫痫主治考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.癫痫全面强直-阵挛发作的特征性表现是（）A.发作性头痛B.发作性肢体麻木C.发作性意识丧失、全身抽搐D.发作性一侧肢体抽搐答案：C2.诊断癫痫的主要依据是（）A.脑电图检查B.头颅CTC.临床表现D.脑脊液检查答案：C3.抗癫痫药物治疗的原则是（）A.大量、突击、静脉用药B.按发作类型短期用药，随时改变品种C.按发作类型长期、规则用药D.长期、联合、静脉用药答案：C4.下列哪种发作类型属于局灶性发作（）A.失神发作B.肌阵挛发作C.单纯部分性发作D.强直-阵挛发作答案：C5.癫痫持续状态是指（）A.连续的失神发作B.连续大发作，意识持续丧失C.单侧肢体频繁抽搐D.肢体连续发生触电感答案：B6.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的脑电图特点是（）A.背景活动异常B.中央颞区棘波，睡眠期增多C.全导棘慢波D.枕区放电答案：B7.下列哪项不是癫痫的病因（）A.脑外伤B.颅内感染C.高血压D.遗传因素答案：C8.卡马西平主要用于哪种类型癫痫发作（）A.失神发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.婴儿痉挛症答案：B9.首次诊断癫痫，在决定是否用药时主要考虑（）A.发作类型B.发作频率C.脑电图结果D.患者及家属意愿答案：B10.癫痫患者生活中应尽量避免（）A.适当运动B.看电视C.饮酒D.阅读答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.癫痫的发作类型包括（）A.全面性发作B.局灶性发作C.不能分类的发作D.失神发作答案：ABCD2.常见的可诱发癫痫发作的因素有（）A.睡眠不足B.饮酒C.闪光刺激D.情绪激动答案：ABCD3.癫痫患者的脑电图检查可能出现的异常有（）A.棘波B.尖波C.棘慢波D.多棘慢波答案：ABCD4.抗癫痫药物的不良反应包括（）A.皮疹B.肝功能损害C.骨髓抑制D.认知功能障碍答案：ABCD5.适合用于癫痫全面性发作的药物有（）A.丙戊酸钠B.拉莫三嗪C.苯妥英钠D.卡马西平答案：AB6.癫痫的诊断方法包括（）A.详细的病史采集B.神经系统体格检查C.脑电图检查D.头颅MRI检查答案：ABCD7.癫痫患者长期服药的注意事项有（）A.规律服药B.定期复查C.随意增减药量D.注意药物不良反应答案：ABD8.儿童癫痫的特点包括（）A.发病率高B.发作类型多样C.对智能发育可能有影响D.药物治疗反应与成人相同答案：ABC9.难治性癫痫的原因可能有（）A.诊断错误B.选药不当C.存在致痫病灶D.患者依从性差答案：ABCD10.癫痫患者在日常生活中应注意（）A.保证充足睡眠B.避免高空作业C.按时服药D.可自行停药答案：ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.所有癫痫患者都有脑电图异常。（）答案：错2.癫痫发作时应立即将患者扶起。（）答案：错3.一种抗癫痫药物无效时应立即更换另一种。（）答案：错4.脑电图正常基本可以排除癫痫诊断。（）答案：错5.癫痫患者可以正常结婚生育。（）答案：对6.睡眠中发作的癫痫可能与睡眠结构紊乱有关。（）答案：对7.抗癫痫药物治疗有效后可立即停药。（）答案：错8.高热惊厥一定是癫痫的一种表现。（）答案：错9.局灶性癫痫发作不会发展为全面性发作。（）答案：错10.心理因素可影响癫痫的发作频率。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述癫痫的定义。答案：癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征，具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。2.列举3种常见的抗癫痫药物不良反应。答案：常见不良反应有皮疹，如卡马西平、拉莫三嗪易引起；肝功能损害，丙戊酸钠较常见；骨髓抑制，如丙戊酸钠可导致白细胞、血小板减少。3.癫痫持续状态的急救处理原则是什么？答案：保持呼吸道通畅，防止窒息；立即静脉注射地西泮等控制发作；监测生命体征、血糖等；纠正水电解质紊乱；防治脑水肿等并发症。4.简述癫痫患者用药的基本原则。答案：根据发作类型选药，坚持长期、规则用药，从小剂量开始，逐渐加量至控制发作且不良反应最小，不能随意停药、换药，定期复查。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高癫痫患者的治疗依从性。答案：加强患者及家属健康教育，让其了解疾病和药物知识；建立良好医患关系，增强信任；简化治疗方案，减少服药种类和次数；定期随访，及时调整药物和处理不良反应，提高患者信心。2.对于难治性癫痫，可从哪些方面进一步评估和治疗？答案：重新评估诊断是否正确，明确发作类型；检查选药是否合理；查找有无潜在致痫病灶，如行头颅MRI等；考虑多药联合或新型抗癫痫药；还可评估是否适合手术治疗。3.分析癫痫对患者生活质量的影响及应对措施。答案：影响包括身体上发作时受伤，心理上自卑、焦虑等，社交受限，工作学习受影响。应对措施有规范治疗控制发作，心理支持和辅导，帮助患者回归社会，调整生活方式避免诱发因