专科内科考试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是肺炎球菌肺炎的典型症状？A.寒战、高热B.咳嗽C.咯血D.大量脓臭痰答案：D2.诊断冠心病最常用的非侵入性检查方法是？A.心电图B.心脏超声C.动态心电图D.冠状动脉造影答案：A3.胃溃疡的好发部位是？A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案：D4.慢性肾衰竭最早出现的症状是？A.消化系统症状B.贫血C.皮肤瘙痒D.骨痛答案：A5.治疗缺铁性贫血的主要药物是？A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.促红细胞生成素答案：C6.甲亢患者最常见的心律失常是？A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案：C7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是？A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形答案：B8.诊断糖尿病的主要依据是？A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低答案：B9.支气管哮喘发作时的典型体征是？A.两肺满布哮鸣音B.两肺湿啰音C.一侧呼吸音减弱D.胸膜摩擦音答案：A10.高血压患者血压控制的目标值一般是？A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/95mmHgD.<160/100mmHg答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素有？A.吸烟B.空气污染C.职业粉尘和化学物质D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡答案：ABCDE2.冠心病的主要类型包括？A.隐匿型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.心力衰竭和心律失常型冠心病E.猝死型冠心病答案：ABCDE3.消化性溃疡的并发症有？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：ABCD4.慢性肾衰竭的常见病因有？A.原发性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾小动脉硬化D.多囊肾E.狼疮性肾炎答案：ABCDE5.贫血按病因和发病机制可分为？A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血答案：ABC6.甲状腺功能亢进症的治疗方法有？A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D.糖皮质激素治疗E.碘剂治疗答案：ABC7.类风湿关节炎的关节表现有？A.晨僵B.关节痛与压痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍答案：ABCDE8.糖尿病的慢性并发症包括？A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足E.眼部病变答案：ABCDE9.支气管哮喘的诱发因素有？A.花粉B.尘螨C.感染D.运动E.精神因素答案：ABCDE10.高血压的非药物治疗包括？A.控制体重B.减少钠盐摄入C.补充钾盐D.戒烟限酒E.增加运动答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.肺炎球菌肺炎患者咳铁锈色痰是由于血红蛋白变性所致。（）答案：对2.稳定型心绞痛发作时心电图ST段压低。（）答案：对3.十二指肠溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解。（）答案：错4.慢性肾衰竭患者均有不同程度的贫血。（）答案：对5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效最早的表现是血红蛋白升高。（）答案：错6.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高。（）答案：对7.类风湿关节炎主要侵犯小关节，呈对称性。（）答案：对8.糖尿病患者只要血糖控制好，就不会发生并发症。（）答案：错9.支气管哮喘患者发作时可自行缓解或经治疗后缓解。（）答案：对10.高血压患者血压越高，危险性越大。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肺炎球菌肺炎的治疗原则。答案：抗感染治疗，首选青霉素G，对青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素等；对症治疗，如退热、止咳、祛痰等；支持治疗，包括休息、多饮水、补充营养等。2.简述冠心病心绞痛发作时的处理方法。答案：立即停止活动，就地休息；舌下含服硝酸甘油，一般1-3分钟起效；若疼痛不缓解，可重复用药；同时呼叫急救人员，必要时送医院进一步诊治。3.简述消化性溃疡的治疗目的。答案：消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌等综合治疗实现上述目的。4.简述慢性肾衰竭患者饮食护理要点。答案：限制蛋白质摄入，选择优质低蛋白饮食；控制水、钠摄入，根据水肿、血压情况调整；补充足够热量，以减少蛋白质分解；注意补充维生素，限制磷摄入。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。答案：指导患者戒烟，避免接触过敏原和刺激性物质；规律进行呼吸锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸；坚持长期家庭氧疗；合理饮食增强营养；遵医嘱规范用药，定期复诊；鼓励患者适当运动、保持良好心态。2.讨论糖尿病患者自我管理的重要性及措施。答案：重要性在于能有效控制血糖，预防并发症，提高生活质量。措施包括定期监测血糖；合理饮食，控制热量摄入；适量运动；遵医嘱用药；学习糖尿病知识，做好足部、皮肤护理，保持良好生活习惯和心态。3.讨论高血压患者血压控制不佳的原因及对策。答案：原因有未规律服药、用药方案不合理、不良生活方式等。对策包括加强健康教育，提高患者依从性；调整用药方案；改善生活方式，如限盐、运动、戒烟酒等；