2025年产科护士孕产妇产程护理与新生儿护理模拟考试试题及答案解析

2025年产科护士孕产妇产程护理与新生儿护理模拟考试试题及答案解析单选题1.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：C答案分析：初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时为活跃期延长。2.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B答案分析：新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项体征。3.分娩时主要产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力答案：A答案分析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。4.正常枕先露分娩时，仰伸发生于（）A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头枕骨在耻骨弓下露出时D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E.胎头后囟在耻骨弓下露出时答案：D答案分析：当胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸。5.新生儿出生后开始排出胎便的正常时间是（）A.12小时内B.18小时内C.24小时内D.36小时内E.48小时内答案：A答案分析：新生儿出生后12小时内开始排出墨绿色胎便。6.下列关于产程分期的叙述，正确的是（）A.第一产程，初产妇约需810小时B.第一产程，经产妇约需1112小时C.第二产程，初产妇约需12小时D.第二产程，经产妇约需23小时E.第三产程，初产妇与经产妇均需40分钟左右答案：C答案分析：第一产程初产妇约需1112小时，经产妇约需68小时；第二产程初产妇约需12小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者；第三产程约需515分钟，不超过30分钟。7.胎儿娩出后，首先处理的是（）A.保暖B.清理呼吸道C.结扎脐带D.记录出生时间E.新生儿评分答案：B答案分析：胎儿娩出后，应首先清理呼吸道，防止吸入羊水、黏液等导致窒息。8.产程中，产妇子宫出现病理性缩复环，应首先考虑（）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.胎膜早破答案：D答案分析：病理性缩复环是先兆子宫破裂的重要标志。9.新生儿脐部护理，下列哪项错误（）A.保持脐部清洁干燥B.每日用酒精消毒脐带残端及脐轮周围C.脐带脱落后有渗血，可用明胶海绵压迫止血D.脐部有分泌物时，可用龙胆紫涂抹E.脐部红肿有脓性分泌物，应及时报告医生答案：D答案分析：脐部有分泌物时，不能用龙胆紫涂抹，可用3%过氧化氢溶液清洗后，再用碘伏消毒。10.初产妇，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，此时应采取的措施是（）A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.肥皂水灌肠答案：C答案分析：产妇处于第一产程潜伏期，宫口开大2cm，胎膜未破，应等待自然分娩，不宜过早干预。多选题1.产程中，护士应观察的内容包括（）A.子宫收缩情况B.胎心变化C.宫口扩张及胎头下降情况D.产妇的精神状态E.生命体征答案：ABCDE答案分析：产程中需全面观察产妇情况，包括子宫收缩、胎心、宫口扩张与胎头下降、精神状态和生命体征等。2.新生儿护理的要点有（）A.保暖B.喂养C.皮肤护理D.预防感染E.脐部护理答案：ABCDE答案分析：新生儿护理涵盖保暖、喂养、皮肤护理、预防感染和脐部护理等多个方面。3.下列哪些情况可能导致产后出血（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案：ABCD答案分析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，胎膜早破一般不会直接导致产后出血。4.第一产程中，产妇可采取的体位有（）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.站立位E.蹲位答案：ABCDE答案分析：第一产程中产妇可根据自身舒适度选择仰卧位、侧卧位、半坐卧位、站立位、蹲位等体位。5.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：ABCDE答案分析：新生儿窒息复苏步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗和评价。判断题1.初产妇第二产程超过2小时尚未分娩，称为第二产程延长。（）答案：正确答案分析：初产妇第二产程超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，应考虑生理性黄疸。（）答案：错误答案分析：新生儿出生后24小时内出现黄疸，多为病理性黄疸。3.产程中，宫缩时胎心减慢，宫缩后很快恢复，提示胎儿窘迫。（）答案：错误答案分析：宫缩时胎心减慢，宫缩后很快恢复，多为胎头受压引起的短暂性变化，不一定提示胎儿窘迫。4.新生儿脐部护理时，应保持脐部湿润，以促进脐带残端脱落。（）答案：错误答案分析：新生儿脐部护理应保持清洁干燥，防止感染。5.产妇在分娩过程中，应尽量避免用力屏气，以免导致会阴裂伤。（）答案：错误答案分析：在第二产程，产妇需要正确用力屏气，配合宫缩将胎儿娩出。简答题1.简述第一产程的护理措施。答：第一产程护理措施包括：①一般护理：提供安静舒适的环境，保证产妇休息和营养摄入，鼓励产妇少量多次进食高热量易消化食物，摄入足够水分；指导产妇每24小时排尿一次，防止膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。②病情观察：严密观察子宫收缩，包括收缩强度、频率和持续时间；定时听胎心，潜伏期每12小时听一次，活跃期每1530分钟听一次；通过肛门检查或阴道检查了解宫口扩张及胎头下降情况；观察产妇生命体征，尤其是体温、血压变化。③心理护理：关心安慰产妇，消除其紧张恐惧心理，增强分娩信心。2.简述新生儿窒息的临床表现。答：新生儿窒息的临床表现：①轻度（青紫）窒息：Apgar评分47分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色；呼吸表浅或不规律；心跳规则且有力，心率减慢（80120次/分）；对外界刺激有反应；喉反射存在；肌张力好；四肢稍屈。②重度（苍白）窒息：Apgar评分03分。皮肤苍白，口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则，心率＜80次/分且弱；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。3.简述产后出血的预防措施。答：产后出血的预防措施包括：①产前预防：做好孕前及孕期保健，对有凝血功能障碍或可能发生产后出血的高危孕妇，应提前住院待产。②产时预防：第一产程密切观察产妇情况，防止产程延长；第二产程指导产妇正确用力，适时适度做会阴侧切，胎儿娩出速度不宜过快；第三产程正确处理胎盘娩出，仔细检查胎盘胎膜是否完整。③产后预防：产后密切观察产妇子宫收缩、阴道流血及生命体征变化，督促产妇及时排空膀胱，避免影响宫缩。案例分析题初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：宫口开大6cm，先露头，S=0，胎膜未破，胎心140次/分。产妇精神紧张，不断呻吟，进食少。1.该产妇目前处于产程的哪一期？答：该产妇目前处于第一产程活跃期。因为第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张3cm至10cm，该产妇宫口已开大6cm，所以处于活跃期。2.针对该产妇的情况，应采取哪些护理措施？答：护理措施如下：①心理护理：安慰产妇