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2025首都医科大学附属北京积水潭医院招聘2人(第五批)笔试参考题库附答案解析医学基础知识部分1.人体生命活动最基本的特征是A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案:B分析:新陈代谢是机体与环境之间不断进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程,是生命最基本的特征。物质代谢是新陈代谢的一部分;适应性和应激性是机体对环境变化的反应,但不是最基本特征。2.维持内环境稳态的重要调节方式是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案:D分析:负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。它是维持内环境稳态的重要调节方式。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式,但不是维持稳态的关键调节方式。3.细胞膜内外正常Na⁺和K⁺浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K⁺通透性大B.膜在兴奋时对Na⁺通透性增加C.Na⁺、K⁺易化扩散的结果D.细胞膜上Na⁺K⁺泵的作用答案:D分析:细胞膜上的Na⁺K⁺泵能逆浓度差将细胞内的Na⁺移出膜外,同时将细胞外的K⁺移入膜内,从而维持细胞膜内外正常的Na⁺和K⁺浓度差。膜在安静时对K⁺通透性大、兴奋时对Na⁺通透性增加是离子跨膜转运的表现;易化扩散不能维持这种浓度差。4.下列属于红细胞生理特性的是A.可塑变形性B.趋化性C.吞噬性D.分泌性答案:A分析:红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特性。趋化性、吞噬性和分泌性是白细胞的特性。5.心肌不会产生强直收缩的原因是A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩答案:C分析:心肌的有效不应期特别长,一直延续到心肌舒张早期。在此期间,心肌不能接受新的刺激产生兴奋和收缩,所以心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体、肌浆网不发达和有自律性与心肌不产生强直收缩无关。6.肺通气的直接动力是A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体的分压差答案:B分析:肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力;肺内压与胸内压之差与气体交换有关;气体的分压差是气体扩散的动力。7.消化液中最重要的是A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液答案:D分析:胰液中含有多种消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能对三大营养物质进行彻底消化,是消化液中最重要的。唾液主要起湿润和初步消化淀粉的作用;胃液主要消化蛋白质;胆汁主要促进脂肪的消化和吸收。8.下列关于体温生理波动的描述,正确的是A.变动范围无规律B.昼夜变动小于1℃C.无性别差异D.女子排卵后体温可下降答案:B分析:体温在一昼夜中有周期性波动,清晨26时体温最低,午后16时最高,昼夜变动小于1℃。体温变动有一定规律;女性体温略高于男性;女子排卵后体温可升高。9.肾小球滤过的动力是A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案:C分析:肾小球滤过的动力是有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管血压(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。入球小动脉血压和出球小动脉血压不是直接的滤过动力;血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量。10.大量饮清水后,尿量增多的主要原因是A.肾小球滤过率增加B.肾血浆流量增多C.血浆胶体渗透压降低D.抗利尿激素分泌减少答案:D分析:大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。肾小球滤过率、肾血浆流量和血浆胶体渗透压的变化不是大量饮清水后尿量增多的主要原因。专业知识部分(以骨科为例)11.骨折的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案:C分析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀和功能障碍在其他损伤中也可出现,不是骨折的专有体征。12.下列骨折类型中,最不稳定的是A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.青枝骨折答案:C分析:螺旋形骨折的骨折线呈螺旋状,骨折端接触面积小,容易发生移位,是最不稳定的骨折类型。横行骨折相对稳定;斜行骨折稳定性次之;青枝骨折多见于儿童,属于不完全骨折,稳定性较好。13.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要A.12周B.34周C.48周D.812周答案:C分析:原始骨痂形成期一般需要48周。在这个阶段,骨折断端的血肿机化形成纤维连接,进而形成原始骨痂。12周主要是血肿炎症机化期;812周是骨痂改造塑形期。14.颈椎病最常见的类型是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病答案:A分析:神经根型颈椎病是最常见的颈椎病类型,约占颈椎病的50%60%。主要是由于颈椎退变、增生等原因压迫神经根所致。脊髓型颈椎病病情较严重;交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病相对少见。15.腰椎间盘突出症最常发生的部位是A.L₁₂B.L₂₃C.L₃₄D.L₄₅和L₅S₁答案:D分析:腰椎间盘突出症最常发生在L₄₅和L₅S₁间隙,这是因为该部位承受的压力大,活动度也大,容易发生退变和损伤。16.骨关节炎的主要病变是A.关节软骨退变B.滑膜炎症C.骨质增生D.关节囊挛缩答案:A分析:骨关节炎是一种以关节软骨退变、磨损,继发骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要病变是关节软骨退变。滑膜炎症、骨质增生和关节囊挛缩是骨关节炎发展过程中的表现。17.类风湿关节炎的基本病理改变是A.滑膜炎B.血管翳形成C.软骨破坏D.骨质破坏答案:A分析:类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎。滑膜炎持续发展可形成血管翳,进而导致软骨和骨质破坏。18.下列关于骨肉瘤的描述,错误的是A.好发于青少年B.主要症状是局部疼痛C.X线表现为“日光射线”现象D.治疗以保守治疗为主答案:D分析:骨肉瘤好发于青少年,主要症状是局部疼痛。X线表现可有“日光射线”现象、Codman三角等。骨肉瘤的治疗以手术为主,结合化疗等综合治疗,而不是保守治疗。19.髋关节脱位最常见的类型是A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.混合脱位答案:B分析:髋关节脱位中,后脱位最常见,多由间接暴力引起,如屈膝屈髋位时,暴力使大腿急剧内收、内旋,导致股骨头向后脱出。20.脊柱结核最常见的部位是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案:C分析:脊柱结核以腰椎最为常见,其次是胸椎,颈椎和骶椎相对少见。这与腰椎的负重、活动度大等因素有关。医学伦理学部分21.医学伦理学的基本原则不包括A.尊重原则B.有利原则C.公正原则D.公益原则答案:D分析:医学伦理学的基本原则包括尊重原则、有利原则、不伤害原则和公正原则。公益原则不属于医学伦理学的基本原则。22.下列体现尊重原则的是A.医生为患者提供必要的信息B.医生根据患者病情调整治疗方案C.医生对患者一视同仁D.医生尽力减少患者的痛苦答案:A分析:尊重原则要求尊重患者的自主权、知情同意权等。医生为患者提供必要的信息,让患者能够做出自主决策,体现了尊重原则。医生根据患者病情调整治疗方案体现了有利原则;对患者一视同仁体现了公正原则;尽力减少患者痛苦体现了有利原则。23.医疗公正的内容不包括A.分配公正B.回报公正C.程序公正D.结果公正答案:B分析:医疗公正包括分配公正、程序公正和结果公正。回报公正不属于医疗公正的内容。24.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,医生应A.尊重患者的自主选择B.完全以社会利益为重C.进行必要的干预和引导D.放弃对患者的治疗答案:C分析:当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,医生不能完全尊重患者的自主选择,也不能完全以社会利益为重而忽视患者权益,更不能放弃对患者的治疗。医生应进行必要的干预和引导,在维护社会利益的同时,尽量保障患者的合理权益。25.下列关于医患关系的说法,正确的是A.医患关系是一种纯粹的契约关系B.医患关系是一种信托关系C.医患关系中医生处于主导地位,患者处于被动地位D.医患关系只涉及技术层面答案:B分析:医患关系是一种信托关系,患者基于对医生的信任,将自己的健康和生命托付给医生。医患关系不是纯粹的契约关系,还包含情感、道德等因素;在现代医患关系中,强调医患双方的平等和合作,不是医生主导、患者被动;医患关系不仅涉及技术层面,还涉及心理、社会等多个层面。卫生法律法规部分26.《执业医师法》规定,具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满()年的,可以参加执业医师资格考试。A.1B.2C.3D.5答案:A分析:根据《执业医师法》规定,具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的,可以参加执业医师资格考试。27.医疗机构对危急患者应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的患者,应当A.及时转诊B.继续观察C.请上级医院派人会诊D.告知患者家属自行处理答案:A分析:医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者,应当及时转诊,以保障患者得到及时有效的治疗。继续观察可能延误病情;请上级医院派人会诊可能不现实;告知患者家属自行处理是不负责任的行为。28.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,()造成患者人身损害的事故。A.故意B.过失C.意外D.疏忽答案:B分析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。不是故意、意外或单纯的疏忽。29.献血者每次采集血液量一般为()毫升,最多不得超过()毫升。A.200;300B.200;400C.300;400D.300;500答案:B分析:献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升,两次采集间隔期不少于6个月。30.下列属于假药的是A.未标明有效期的药品B.更改生产批号的药品C.变质的药品D.超过有效期的药品答案:C分析:变质的药品属于假药。未标明有效期、更改生产批号和超过有效期的药品属于劣药。医院感染控制部分31.医院感染的主要传播途径是A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.医源性传播答案:B分析:接触传播是医院感染的主要传播途径,包括直接接触传播和间接接触传播。空气传播、飞沫传播和医源性传播也是医院感染的传播途径,但不是主要途径。32.下列属于医院感染高危人群的是A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.以上都是答案:D分析:老年人、婴幼儿和免疫功能低下者身体抵抗力较弱,容易发生医院感染,都是医院感染的高危人群。33.医务人员在接触患者前后应进行手卫生,洗手的时间应不少于()秒。A.10B.15C.20D.30答案:B分析:医务人员洗手时,应认真揉搓双手至少15秒,以确保清洁效果。34.医院感染监测的内容不包括A.发病率监测B.病原体监测C.危险因素监测D.患者满意度监测答案:D分析:医院感染监测的内容包括发病率监测、病原体监测、危险因素监测等。患者满意度监测不属于医院感染监测的内容。35.下列关于隔离技术的说法,错误的是A.严密隔离适用于经空气传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于经飞沫传播的疾病C.接触隔离适用于经接触传播的疾病D.保护性隔离适用于免疫力正常的患者答案:D分析:保护性隔离适用于免疫力低下的患者,如大面积烧伤、白血病等患者,以保护患者免受外界病原体的侵袭。严密隔离、呼吸道隔离和接触隔离的适用情况描述正确。医学心理学部分36.下列属于心理过程的是A.认知过程B.人格C.自我意识D.气质答案:A分析:心理过程包括认知过程、情感过程和意志过程。人格、自我意识和气质属于个性心理范畴。37.患者患病后出现焦虑、抑郁等情绪,属于A.生理反应B.心理反应C.行为反应D.社会反应答案:B分析:患者患病后出现焦虑、抑郁等情绪,是心理层面的反应,属于心理反应。生理反应主要涉及身体的生理变化;行为反应表现为行为的改变;社会反应与患者在社会中的角色和关系变化有关。38.医生在与患者沟通时,应遵循的原则不包括A.尊重患者B.及时反馈C.避免使用专业术语D.尽量满足患者的所有要求答案:D分析:医生在与患者沟通时,应遵循尊重患者、及时反馈、使用通俗易懂的语言等原则。但不能尽量满足患者的所有要求,因为有些要求可能不合理或不切实际。39.下列属于心身疾病的是A.高血压B.感冒C.肺炎D.骨折答案:A分析:心身疾病是指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。高血压与心理社会因素密切相关,属于心身疾病。感冒、肺炎和骨折主要由生物因素引起,不属于心身疾病。40.患者角色适应不良中,表现为对自己所患疾病过度关注,小病大养的是A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为减退答案:C分析:角色行为强化是指患者对自己所患疾病过度关注,小病大养,安于患者角色,不愿康复。角色行为缺如是指患者否认自己患病;角色行为冲突是指患者在适应患者角色过程中与其他社会角色发生冲突;角色行为减退是指患者已适应患者角色,但因某些原因又重新承担起本应免除的社会角色。医学科研方法部分41.下列属于实验性研究的是A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验D.现况调查答案:C分析:临床试验是一种实验性研究,研究者可以人为地对研究对象施加干预措施,以观察其效应。病例对照研究和队列研究属于分析性研究;现况调查属于描述性研究。42.科研设计中,设置对照组的目的是A.增加样本量B.减少抽样误差C.排除非研究因素的干扰D.使研究对象更具代表性答案:C分析:设置对照组的目的是排除非研究因素的干扰,以便更准确地观察研究因素的效应。增加样本量、减少抽样误差和使研究对象更具代表性与设置对照组的目的无关。43.在抽样方法中,最基本的抽样方法是A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样答案:A分析:单纯随机抽样是最基本的抽样方法,它是从总体中随机抽取一定数量的个体作为样本。系统抽样、分层抽样和整群抽样都是在单纯随机抽样的基础上发展而来的。44.衡量研究结果可靠性的指标是A.效度B.信度C.样本量D.误差答案:B分析:信度是指研究结果的可靠性和稳定性,即同一研究在相同条件下重复进行时,能否得到相同或相似的结果。效度是指研究结果的有效性和准确性;样本量影响研究的准确性;误差是研究中不可避免的,但不是衡量可靠性的指标。45.下列关于科研伦理的说法,正确的是A.科研可以不考虑伦理问题B.科研伦理主要是保护研究对象的权益C.科研伦理只适用于人体实验D.科研伦理与研究结果无关答案:B分析:科研伦理主要是
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