2025四川泸州市精神病医院（泸州市精神卫生中心）招聘编外内科医师1人考试备考题库及答案解析

2025四川泸州市精神病医院（泸州市精神卫生中心）招聘编外内科医师1人考试备考题库及答案解析医学基础知识1.下列哪种细胞不是白细胞的类型？A.中性粒细胞B.红细胞C.淋巴细胞D.单核细胞答案：B分析：白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等，红细胞是血液中数量最多的血细胞，不属于白细胞类型。2.人体主要的散热部位是？A.肺B.皮肤C.肾D.消化道答案：B分析：皮肤是人体主要的散热部位，通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。3.正常成年人安静时的心率平均为？A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B分析：正常成年人安静时心率一般在60100次/分。4.下列属于中枢神经系统的是？A.脑神经B.脊神经C.脑和脊髓D.自主神经答案：C分析：中枢神经系统由脑和脊髓组成，脑神经、脊神经和自主神经属于周围神经系统。5.人体最主要的供能物质是？A.蛋白质B.脂肪C.糖类D.维生素答案：C分析：糖类是人体最主要的供能物质，在体内可迅速氧化供能。内科学专业知识6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C分析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。7.下列哪种药物不是治疗高血压的一线药物？A.硝苯地平B.卡托普利C.氨茶碱D.氢氯噻嗪答案：C分析：氨茶碱主要用于平喘，硝苯地平是钙通道阻滞剂、卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂、氢氯噻嗪是利尿剂，均为一线降压药。8.消化性溃疡最常见的并发症是？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A分析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。9.急性心肌梗死最早出现的症状是？A.疼痛B.心律失常C.低血压和休克D.心力衰竭答案：A分析：疼痛是急性心肌梗死最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长。10.诊断糖尿病的主要依据是？A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.血浆胰岛素水平降低答案：B分析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，应根据静脉血浆葡萄糖测定值诊断。临床技能与实践11.采集血标本时，错误的操作是？A.血清标本应避免震荡防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀C.血培养标本应在使用抗生素前采集D.生化标本应在饭前采集答案：D分析：生化标本采集时间无严格饭前要求，一般要求清晨空腹采血主要是为减少饮食影响，但不是绝对饭前采集。12.下列哪种情况需要紧急透析治疗？A.血钾6.0mmol/LB.血肌酐500μmol/LC.严重高血容量综合征D.轻度代谢性酸中毒答案：C分析：严重高血容量综合征可导致急性肺水肿等严重并发症，需紧急透析治疗。血钾6.0mmol/L可先采取降钾措施，血肌酐500μmol/L未达紧急透析标准，轻度代谢性酸中毒可先保守治疗。13.对于意识障碍患者，首要的处理措施是？A.给氧B.建立静脉通道C.保持呼吸道通畅D.测量生命体征答案：C分析：保持呼吸道通畅是意识障碍患者首要处理措施，防止窒息危及生命。14.下列关于心肺复苏胸外按压的说法，错误的是？A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.按压与放松时间比为1:2答案：D分析：按压与放松时间比应为1:1。15.患者突发呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，应首先考虑？A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.气胸答案：B分析：咳粉红色泡沫痰是急性左心衰竭的典型表现，结合端坐呼吸、呼吸困难可诊断。医学伦理与法律法规16.下列哪项不属于患者的权利？A.平等医疗权B.知情同意权C.隐私保护权D.要求免费医疗权答案：D分析：患者有平等医疗权、知情同意权、隐私保护权等，但没有要求免费医疗的权利。17.医疗事故分为几级？A.二级B.三级C.四级D.五级答案：C分析：医疗事故分为四级，一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾；二级造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍等。18.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停执业活动？A.3个月以上6个月以下B.6个月以上1年以下C.1年以上2年以下D.2年以上3年以下答案：B分析：医师违反相关规定造成严重后果，给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动。19.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是？A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊答案：B分析：限于条件不能诊治应及时转诊，以保障患者得到有效治疗。20.以下哪种情况属于医疗侵权行为？A.紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果B.因不可抗力造成不良后果C.泄露患者隐私D.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果答案：C分析：泄露患者隐私侵犯了患者隐私权，属于医疗侵权行为，其他选项为免责情形。医学心理学与医患沟通21.患者对疾病充满担忧和恐惧，属于哪种心理反应？A.焦虑B.抑郁C.愤怒D.否认答案：A分析：担忧和恐惧是焦虑的典型表现，患者对疾病预后等不确定因素产生焦虑情绪。22.医患沟通的首要原则是？A.尊重原则B.真诚原则C.共情原则D.保密原则答案：A分析：尊重原则是医患沟通首要原则，尊重患者人格、权利等是良好沟通基础。23.当患者对治疗方案有疑虑时，医生应该？A.强行要求患者接受方案B.不理会患者疑虑继续治疗C.耐心解释方案并听取患者意见D.让患者自行决定是否治疗答案：C分析：应耐心解释并听取意见，以增强患者对治疗的理解和信任，促进治疗顺利进行。24.患者在得知自己患重病后，出现拒绝治疗、情绪低落等表现，可能处于哪种心理阶段？A.震惊与否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：D分析：拒绝治疗、情绪低落是抑郁期表现，患者意识到疾病严重性后可能陷入抑郁。25.医生在与患者沟通时，下列哪种肢体语言是不恰当的？A.保持眼神接触B.身体前倾倾听C.双手交叉抱胸D.点头表示理解答案：C分析：双手交叉抱胸给人封闭、抗拒感觉，不利于良好沟通，其他选项是积极肢体语言。常见精神障碍相关内科问题26.精神分裂症患者长期使用抗精神病药物，可能出现的锥体外系反应不包括？A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.迟发性运动障碍D.体位性低血压答案：D分析：体位性低血压是抗精神病药物的心血管不良反应，不是锥体外系反应，锥体外系反应包括急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍等。27.抑郁症患者常伴有躯体症状，以下哪项不是常见的躯体症状？A.睡眠障碍B.食欲减退C.头痛D.呼吸困难答案：D分析：抑郁症常见躯体症状有睡眠障碍、食欲减退、头痛等，呼吸困难不是典型常见症状。28.躁狂发作患者可能出现的代谢问题是？A.低血糖B.低血钾C.低血钙D.低血钠答案：B分析：躁狂发作患者因活动增多、出汗等可导致钾丢失，出现低血钾。29.焦虑症患者可能伴随的心血管症状是？A.心动过缓B.血压降低C.心悸D.房室传导阻滞答案：C分析：焦虑症患者常有心悸等心血管症状，表现为心跳加快、心慌等。30.精神活性物质所致精神障碍患者，在戒断时可能出现的内科问题是？A.高血压危象B.低血糖昏迷C.急性心肌梗死D.癫痫发作答案：D分析：戒断时可出现癫痫发作等症状，其他选项不是典型戒断时常见内科问题。综合案例分析31.患者，男，65岁，有慢性阻塞性肺疾病病史10年，近2天因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音，心率110次/分，血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者目前的诊断是？A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾病稳定期，Ⅱ型呼吸衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭D.慢性阻塞性肺疾病稳定期，Ⅰ型呼吸衰竭答案：C分析：患者有COPD病史，受凉后症状加重为急性加重期，血气分析示PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭。32.针对上题患者，首要的治疗措施是？A.持续低流量吸氧B.应用支气管扩张剂C.应用抗生素D.应用糖皮质激素答案：A分析：Ⅱ型呼吸衰竭患者首要治疗是持续低流量吸氧，改善缺氧同时避免抑制呼吸。33.患者，女，45岁，突发胸痛2小时，伴大汗、恶心、呕吐，心电图示V₁V₅导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是？A.急性心包炎B.变异型心绞痛C.急性心肌梗死D.主动脉夹层答案：C分析：胸痛伴心电图典型ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死表现。34.对于上题患者，应立即采取的措施是？A.口服硝酸甘油B.静脉滴注硝酸甘油C.嚼服阿司匹林D.肌肉注射哌替啶答案：C分析：急性心肌梗死患者应立即嚼服阿司匹林抗血小板聚集，为后续治疗争取时间。35.患者，男，30岁，反复上腹痛3年，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，近1周来上腹痛加重，伴黑便。该患者最可能的诊断是？A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.急性胃炎答案：B分析：空腹痛、进食缓解是十二指肠溃疡特点，黑便提示合并出血。药物治疗与合理用药36.下列哪种药物可用于预防支气管哮喘发作？A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.色甘酸钠D.地塞米松答案：C分析：色甘酸钠可稳定肥大细胞膜，预防哮喘发作，沙丁胺醇是缓解发作药物，氨茶碱用于平喘，地塞米松用于控制炎症。37.治疗缺铁性贫血的首选药物是？A.维生素B₁₂B.叶酸C.硫酸亚铁D.促红细胞生成素答案：C分析：硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血首选铁剂，补充铁元素促进血红蛋白合成。38.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意？A.避免突然停药B.补充蛋白质C.补充糖类D.检查血常规答案：A分析：长期用糖皮质激素突然停药可导致反跳现象等不良反应，应逐渐减量停药。39.下列哪种抗生素有耳毒性和肾毒性？A.青霉素B.头孢菌素C.氨基糖苷类D.大环内酯类答案：C分析：氨基糖苷类如庆大霉素等有耳毒性和肾毒性，使用时需监测。40.治疗癫痫持续状态的首选药物是？A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠答案：C分析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态首选，能快速控制发作。医院感染与防控41.医院感染的主要传播途径是？A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.血液传播答案：B分析：接触传播是医院感染主要传播途径，包括直接和间接接触。42.下列哪种情况不属于医院感染？A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.本次感染直接与上次住院有关答案：C分析：原有慢性感染急性发作不属于医院感染，其他选项符合医院感染诊断标准。43.医院感染监测的内容不包括？A.发病率监测B.病原体监测C.消毒效果监测D.患者满意度监测答案：D分析：患者满意度监测不属于医院感染监测内容，主要监测发病率、病原体、消毒效果等。44.预防医院感染最重要的措施是？A.合理使用抗生素B.消毒隔离C.加强营养D.提高机体免疫力答案：B分析：消毒隔离可切断传播途径，是预防医院感染最重要措施。45.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的措施是？A.报告科室主任B.局部处理伤口C.进行血清学检测D.注射免疫球蛋白答案：B分析：发生职业暴露先局部处理伤口，如冲洗、消毒等，再进行后续报告、检测等。急救与重症医学46.对心跳骤停患者进行胸外按压时，按压与呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B分析：单人或双人CPR时按压与呼吸比均为30:2。47.急性中毒患者洗胃的最佳时间是？A.中毒后6小时内B.中毒后12小时内C.中毒后24小时内D.中毒后48小时内答案：A分析：一般中毒后6小时内洗胃