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文档简介
泌尿外科护理操作规程试题(附答案)一、单项选择题1.下列关于导尿术的说法,错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.女患者导尿时,导管插入深度为46cmC.男患者导尿时,导管插入深度为2022cmD.导尿过程中如遇阻力,可稍用力插入答案:D答案分析:导尿过程中如遇阻力,不可强行插入,应分析原因,可能是尿道痉挛或存在梗阻等情况,需采取相应措施,如稍停片刻等,故D错误。2.留置导尿管患者预防泌尿系统感染的措施,不包括A.保持尿道口清洁B.每天更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.集尿袋低于膀胱水平答案:B答案分析:导尿管不需要每天更换,长期留置导尿者,导尿管应根据材质定期更换,频繁更换导尿管会增加感染机会,故B错误。3.膀胱冲洗时,冲洗液的温度一般为A.2025℃B.2530℃C.3840℃D.4550℃答案:C答案分析:膀胱冲洗液温度一般为3840℃,温度适宜可减少对膀胱的刺激,故C正确。4.肾损伤患者保守治疗期间,下列护理措施错误的是A.绝对卧床休息B.严密观察生命体征C.鼓励患者早期下床活动D.观察尿液颜色变化答案:C答案分析:肾损伤患者保守治疗期间应绝对卧床休息24周,过早活动可能导致损伤部位再次出血,故C错误。5.前列腺增生患者行TURP术后,膀胱冲洗的目的不包括A.防止血凝块堵塞尿管B.减轻疼痛C.预防感染D.促进伤口愈合答案:B答案分析:TURP术后膀胱冲洗主要目的是防止血凝块堵塞尿管、预防感染、促进伤口愈合,减轻疼痛不是主要目的,故B错误。6.尿道损伤患者留置导尿管的时间一般为A.12天B.35天C.12周D.34周答案:C答案分析:尿道损伤患者留置导尿管时间一般为12周,以利于尿道损伤的修复,故C正确。7.下列哪种药物可用于缓解膀胱痉挛A.阿托品B.青霉素C.维生素CD.胰岛素答案:A答案分析:阿托品为抗胆碱药,可解除平滑肌痉挛,能缓解膀胱痉挛,故A正确。8.肾结核患者的尿液特点是A.血尿B.脓尿C.血尿伴脓尿D.蛋白尿答案:C答案分析:肾结核患者的典型尿液特点是血尿伴脓尿,故C正确。9.泌尿系统结石患者,为促进结石排出,每日饮水量应不少于A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml答案:D答案分析:泌尿系统结石患者每日饮水量应不少于3000ml,以增加尿量,促进结石排出,故D正确。10.膀胱镜检查后,患者出现血尿,一般持续时间为A.12天B.35天C.12周D.34周答案:A答案分析:膀胱镜检查后,患者出现血尿一般持续12天,多可自行缓解,故A正确。二、多项选择题1.泌尿外科常用的护理操作有A.导尿术B.膀胱冲洗C.尿道扩张术D.肾穿刺活检术答案:ABCD答案分析:导尿术、膀胱冲洗、尿道扩张术、肾穿刺活检术均为泌尿外科常用护理操作。2.留置导尿管患者可能出现的并发症有A.泌尿系统感染B.尿道损伤C.膀胱结石D.尿失禁答案:ABCD答案分析:留置导尿管可能导致泌尿系统感染、尿道损伤,长期留置还可能形成膀胱结石,也可能影响膀胱功能导致尿失禁。3.肾损伤患者的临床表现有A.血尿B.疼痛C.腰腹部肿块D.休克答案:ABCD答案分析:肾损伤患者可出现血尿、疼痛、腰腹部肿块,严重者可出现休克。4.前列腺增生患者的症状有A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿答案:ABCD答案分析:前列腺增生患者可出现尿频、排尿困难、尿潴留,部分患者可出现血尿。5.膀胱肿瘤患者的护理措施包括A.心理护理B.观察尿液变化C.膀胱灌注化疗的护理D.康复指导答案:ABCD答案分析:膀胱肿瘤患者需要心理护理缓解心理压力,观察尿液变化了解病情,做好膀胱灌注化疗护理,同时给予康复指导促进恢复。三、判断题1.导尿时,女性患者消毒顺序是由内向外,自上而下。(×)答案分析:女性患者导尿时消毒顺序是由外向内,自上而下。2.膀胱冲洗时,冲洗液滴入速度一般为4060滴/分。(√)答案分析:此速度可保证冲洗效果,又避免过快引起患者不适。3.肾损伤患者保守治疗期间,只要血尿停止即可下床活动。(×)答案分析:肾损伤患者需绝对卧床24周,不能仅依据血尿停止就下床活动。4.前列腺增生患者术后应尽早拔除导尿管,以促进恢复。(×)答案分析:应根据患者恢复情况适时拔除导尿管,过早拔除可能影响伤口愈合。5.尿道损伤患者,如导尿管插入困难,可反复试插。(×)答案分析:反复试插会加重尿道损伤,应及时采取其他措施。四、简答题1.简述留置导尿管的护理要点。答:(1)严格遵守无菌操作原则,防止泌尿系统感染。(2)保持导尿管通畅,避免受压、扭曲、堵塞。(3)保持尿道口清洁,每日用消毒剂棉球消毒尿道口及外阴。(4)鼓励患者多饮水,每日饮水量不少于2000ml,以增加尿量,预防感染和结石形成。(5)观察尿液的颜色、性质和量,如有异常及时报告医生。(6)定期更换集尿袋和导尿管,集尿袋每周更换12次,导尿管根据材质定期更换。(7)训练膀胱功能,可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管,每34小时开放一次。2.简述膀胱冲洗的注意事项。答:(1)严格遵守无菌操作原则,防止感染。(2)冲洗液温度一般为3840℃,避免过冷或过热刺激膀胱。(3)冲洗过程中,密切观察患者的反应,如出现腹痛、腹胀、心慌等不适,应立即停止冲洗,并报告医生。(4)冲洗液滴入速度一般为4060滴/分,根据患者情况调整。(5)保持冲洗液出入量平衡,准确记录冲洗液的出入量,如引出量少于入量,应及时查找原因并处理。(6)冲洗完毕后,夹闭导尿管30分钟左右,以充分发挥药物作用。3.简述肾损伤患者保守治疗期间的护理措施。答:(1)绝对卧床休息24周,待病情稳定、血尿消失后可离床活动。(2)严密观察生命体征,每1530分钟测量一次血压、脉搏、呼吸,直至病情平稳。(3)观察尿液颜色变化,准确记录尿量,如尿液颜色加深或尿量减少,提示有继续出血或肾损伤加重。(4)观察腰腹部肿块大小变化,如肿块增大,提示有肾周围血肿形成。(5)遵医嘱给予止血、抗感染等药物治疗,并观察药物疗效和不良反应。(6)给予高热量、高维生素、易消化的饮食,鼓励患者多饮水,以增加尿量,预防感染。(7)做好心理护理,安慰患者,减轻其紧张、恐惧情绪。五、案例分析题患者,男性,65岁,因进行性排尿困难1年,加重伴尿潴留1天入院。诊断为前列腺增生。行TURP手术,术后留置三腔气囊导尿管,持续膀胱冲洗。1.该患者术后膀胱冲洗的目的是什么?答:(1)防止血凝块堵塞尿管:TURP术后创面会有出血,形成血凝块,冲洗可将血凝块冲出,防止堵塞尿管。(2)预防感染:通过冲洗可清除膀胱内的细菌和分泌物,减少感染机会。(3)促进伤口愈合:保持膀胱内清洁,为伤口愈合创造良好环境。2.护理该患者时,应注意观察哪些方面?答:(1)生命体征:观察体温、血压、脉搏、呼吸,了解患者整体状况。(2)冲洗液出入量:准确记录冲洗液的入量
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