泌尿外科护理试题及答案

泌尿外科护理试题及答案单项选择题1.下列哪项不属于泌尿系统的器官A.肾脏B.输尿管C.前列腺D.脾脏答案：D答案分析：泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，前列腺属于男性生殖系统附属腺，与泌尿系统有一定关联但不属于典型泌尿系统器官，脾脏是淋巴器官，不属于泌尿系统。2.肾损伤非手术治疗时的护理措施，下列哪项是错误的A.定时观察生命体征B.注意观察血尿情况C.绝对卧床休息12周D.应用抗生素预防感染答案：C答案分析：肾损伤非手术治疗时应绝对卧床休息24周，过早活动可能使损伤部位再次出血，定时观察生命体征、血尿情况及应用抗生素预防感染都是正确护理措施。3.膀胱结石的典型症状是A.尿频、尿急B.排尿中断C.血尿D.排尿困难答案：B答案分析：膀胱结石患者在排尿过程中，结石会随尿液移动，当结石堵塞尿道内口时可出现排尿中断，改变体位后又可继续排尿，尿频、尿急、血尿、排尿困难也可出现，但不是典型症状。4.良性前列腺增生最早出现的症状是A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿潴留答案：A答案分析：良性前列腺增生早期因前列腺充血刺激引起尿频，尤其是夜尿次数增多，随着病情进展才会出现排尿困难、血尿、尿潴留等症状。5.尿道损伤后预防尿道狭窄的主要措施是A.应用抗生素B.超短波理疗C.留置导尿管710天D.定期尿道扩张答案：D答案分析：尿道损伤后由于纤维组织增生可导致尿道狭窄，定期尿道扩张可预防尿道狭窄，应用抗生素主要是预防感染，超短波理疗促进局部血液循环，留置导尿管有一定作用但不是主要预防狭窄措施。6.肾结核的主要传播途径是A.血行感染B.淋巴感染C.直接蔓延D.上行感染答案：A答案分析：肾结核主要是结核杆菌由原发病灶（大多为肺部）经血行播散至肾脏引起，淋巴感染、直接蔓延、上行感染不是主要传播途径。7.泌尿系统肿瘤最常见的症状是A.疼痛B.肿块C.血尿D.尿频、尿急答案：C答案分析：泌尿系统肿瘤大多以无痛性肉眼血尿为首发症状，疼痛、肿块、尿频尿急等也可能出现，但不是最常见症状。8.体外冲击波碎石（ESWL）术后护理措施错误的是A.鼓励患者多饮水B.观察排尿及排石情况C.卧床休息1周D.定期复查腹部平片答案：C答案分析：体外冲击波碎石术后应鼓励患者多饮水以促进结石排出，观察排尿及排石情况，定期复查腹部平片了解结石排出情况，一般不需要卧床休息1周，可适当活动。9.护理留置导尿管患者，下列哪项措施是错误的A.每周更换集尿袋一次B.每日更换导尿管C.保持尿道口清洁D.鼓励患者多饮水答案：B答案分析：导尿管不宜每日更换，长期留置导尿管者一般24周更换一次，每周更换集尿袋一次，保持尿道口清洁，鼓励患者多饮水可预防泌尿系统感染。10.肾移植术后最常见的并发症是A.感染B.出血C.尿瘘D.排斥反应答案：D答案分析：肾移植术后排斥反应是最常见且严重的并发症，感染、出血、尿瘘等也可能发生，但相对排斥反应发生率低。多项选择题1.肾损伤患者的护理诊断包括A.疼痛B.组织灌注量改变C.有感染的危险D.焦虑E.排尿异常答案：ABCDE答案分析：肾损伤患者由于损伤部位刺激会有疼痛，出血可导致组织灌注量改变，损伤后易发生感染，患者对病情担忧会产生焦虑，也可能出现血尿等排尿异常情况。2.膀胱结石的治疗方法有A.经尿道膀胱镜取石或碎石B.耻骨上膀胱切开取石C.体外冲击波碎石D.药物排石E.大量饮水自行排石答案：ABC答案分析：较小的膀胱结石可经尿道膀胱镜取石或碎石，较大结石可行耻骨上膀胱切开取石，部分结石也可尝试体外冲击波碎石，药物排石和大量饮水自行排石一般对膀胱结石效果不佳。3.良性前列腺增生患者的护理措施包括A.避免久坐、久站B.鼓励患者多饮水C.指导患者进行提肛肌锻炼D.观察排尿情况E.预防便秘答案：ABCDE答案分析：避免久坐、久站可减轻前列腺充血，多饮水可稀释尿液减少感染机会，提肛肌锻炼可增强盆底肌肉功能，观察排尿情况及时发现病情变化，预防便秘可避免因用力排便加重前列腺压迫。4.尿道损伤患者的护理要点有A.防治休克B.解除尿潴留C.保持引流通畅D.预防感染E.定期尿道扩张答案：ABCDE答案分析：尿道损伤可能导致出血性休克，要防治休克；患者常伴有尿潴留需解除；留置导尿管等要保持引流通畅；损伤后易感染需预防；为预防尿道狭窄要定期尿道扩张。5.肾结核患者的饮食护理应A.高蛋白B.高热量C.高维生素D.多饮水E.低脂肪答案：ABCD答案分析：肾结核是消耗性疾病，需要高蛋白、高热量、高维生素饮食补充营养，多饮水可减轻结核性脓尿对膀胱刺激，饮食一般不需要严格低脂肪。6.泌尿系统肿瘤患者的健康教育内容包括A.定期复查B.坚持后续治疗C.戒烟D.多饮水E.加强营养答案：ABCDE答案分析：泌尿系统肿瘤患者定期复查可及时发现复发转移情况，坚持后续治疗巩固疗效，戒烟可减少有害物质刺激，多饮水可稀释尿液减少有害物质对尿路刺激，加强营养提高机体抵抗力。7.体外冲击波碎石患者的术前护理有A.心理护理B.术前检查C.肠道准备D.指导患者练习床上排尿E.应用抗生素答案：ABCD答案分析：心理护理可减轻患者紧张情绪，术前检查了解患者身体状况和结石情况，肠道准备减少肠道气体干扰，指导患者练习床上排尿为术后做准备，一般术前不常规应用抗生素。8.留置导尿管的目的包括A.抢救休克时正确记录尿量B.为盆腔手术患者排空膀胱C.观察尿液性质D.预防泌尿系统感染E.为尿失禁患者引流尿液答案：ABCE答案分析：留置导尿管可准确记录尿量用于休克患者病情判断，为盆腔手术排空膀胱避免术中损伤，观察尿液性质了解泌尿系统情况，为尿失禁患者引流尿液保持会阴部清洁，留置导尿管本身有增加感染风险，不是预防感染的措施。9.肾移植术后的监测内容有A.生命体征B.尿量C.肾功能D.排斥反应的观察E.伤口情况答案：ABCDE答案分析：肾移植术后要密切监测生命体征了解患者整体状况，尿量反映移植肾功能，监测肾功能评估移植肾工作情况，观察排斥反应及时处理，观察伤口情况预防感染等并发症。10.泌尿系统结石患者的饮食指导正确的有A.草酸盐结石患者应限制菠菜摄入B.尿酸盐结石患者应避免高嘌呤食物C.含钙结石患者应限制钙的摄入D.所有结石患者都应多饮水E.磷酸盐结石患者应酸化尿液答案：ABCDE答案分析：草酸盐结石患者菠菜等含草酸高的食物应限制，尿酸盐结石与高嘌呤饮食有关要避免，含钙结石患者适当限制钙摄入，多饮水可稀释尿液减少结石形成，磷酸盐结石患者酸化尿液可减少磷酸盐沉淀。判断题1.肾损伤患者应绝对卧床休息至血尿消失后即可下床活动。（×）答案分析：肾损伤患者应绝对卧床休息24周，即使血尿消失后也不能过早活动，过早活动可能导致损伤部位再次出血。2.膀胱结石患者排尿时改变体位可缓解排尿中断症状。（√）答案分析：膀胱结石患者在排尿过程中结石堵塞尿道内口出现排尿中断，改变体位后结石位置移动，可继续排尿。3.良性前列腺增生患者出现急性尿潴留时应立即行导尿术。（√）答案分析：良性前列腺增生患者出现急性尿潴留时，导尿术是迅速解除尿潴留的有效方法。4.尿道损伤患者留置导尿管期间不需要更换导尿管。（×）答案分析：尿道损伤患者留置导尿管一般24周需要更换一次，以预防感染等并发症。5.肾结核患者尿液中可找到结核杆菌。（√）答案分析：肾结核患者尿液中含有结核杆菌，通过尿液检查可找到结核杆菌，有助于诊断。6.泌尿系统肿瘤患者均会出现疼痛症状。（×）答案分析：泌尿系统肿瘤大多以无痛性肉眼血尿为首发症状，不是所有患者都会出现疼痛症状。7.体外冲击波碎石术后患者应少饮水，避免增加肾脏负担。（×）答案分析：体外冲击波碎石术后应鼓励患者多饮水，以促进结石排出。8.留置导尿管患者每日应进行膀胱冲洗。（×）答案分析：留置导尿管患者并非每日都要进行膀胱冲洗，一般根据患者具体情况决定是否需要冲洗及冲洗频率。9.肾移植术后患者应严格限制蛋白质摄入。（×）答案分析：肾移植术后患者需要充足的蛋白质等营养物质来促进恢复，不应严格限制蛋白质摄入。10.泌尿系统结石患者应避免食用所有含钙食物。（×）答案分析：含钙结石患者可适当限制钙的摄入，但不是避免食用所有含钙食物，正常的钙摄入对维持身体正常生理功能是必要的。简答题1.简述肾损伤患者非手术治疗的护理措施。答：（1）绝对卧床休息24周，待病情稳定、血尿消失后才可以允许患者离床活动。（2）密切观察生命体征、血尿颜色和量的变化，定时测量血红蛋白和血细胞比容。（3）及时补充血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足够的尿量。（4）应用广谱抗生素预防感染。（5）使用止痛、镇静和止血药物。2.简述膀胱结石患者的护理要点。答：（1）心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。（2）观察排尿情况，注意有无排尿中断、血尿等。（3）鼓励患者多饮水，每日饮水量在2000ml以上，以稀释尿液，减少晶体沉积。（4）做好手术前后护理，术前完善各项检查，术后保持引流管通畅，观察伤口情况。（5）饮食指导，根据结石成分调整饮食。3.简述良性前列腺增生患者的健康教育内容。答：（1）生活指导：避免久坐、久站，不酗酒，忌辛辣食物，注意保暖，预防感冒和上呼吸道感染。（2）康复指导：指导患者进行提肛肌锻炼，以增强盆底肌肉的张力。（3）用药指导：告知患者药物的名称、剂量、用法及注意事项，遵医嘱按时服药。（4）定期复查：定期复查B超、尿流率等，了解前列腺大小、残余尿量等情况。（5）自我观察：如出现尿频、尿急、排尿困难加重等情况及时就医。4.简述尿道损伤患者的护理措施。答：（1）防治休克：密切观察生命体征，及时补充血容量。（2）解除尿潴留：根据情况采取导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘等方法。（3）保持引流通畅：妥善固定导尿管或造瘘管，防止扭曲、受压和堵塞。（4）预防感染：严格遵守无菌操作原则，保持尿道口清洁，合理应用抗生素。（5）定期尿道扩张：按医嘱定期进行尿道扩张，防止尿道狭窄。5.简述肾结核患者的饮食护理。答：肾结核是一种慢性消耗性疾病，应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。同时鼓励患者多饮水，每日饮水量在2000ml以上，以减轻结核性脓尿对膀胱的刺激。案例分析题患者，男性，65岁，因进行性排尿困难1年，加重伴急性尿潴留1天入院。患者1年来排尿费力，尿线变细，射程短，夜尿34次，近1天来不能自行排尿，下腹部胀痛。既往有高血压病史10年，规律服药，血压控制良好。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。下腹部膨隆，可触及胀大的膀胱，叩诊呈浊音。直肠指诊：前列腺增大，质地中等，表面光滑，中央沟变浅。1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是良性前列腺增生伴急性尿潴留。依据是老年男性，有进行性排尿困难病史，近1天出现急性尿潴留症状，直肠指诊前列腺增大，中央沟变浅。2.目前主要的护理诊断有哪些？答：（1）尿潴留：与