住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于周围型肺癌说法正确的是A、此型最常见B、支气管镜检查易发现C、癌组织起源于末梢的肺组织D、可侵犯胸膜E、易与转移癌相混淆正确答案：D2.从叶支气管到小支气管管壁结构的变化，除外A、上皮均为假复层纤毛柱状上皮B、上皮内杯状细胞逐渐增多C、固有层内环形平滑肌逐渐明显D、黏膜下层腺体逐渐减少E、外膜中的透明软骨片逐渐减少正确答案：B答案解析：从叶支气管到小支气管黏膜上皮仍为假复层纤毛柱状上皮，但管径变细，上皮由高变低，杯状细胞逐渐减少。3.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是A、抗核抗体B、抗dsDNA抗体C、抗Sm抗体D、抗RNP抗体E、抗Ro抗体正确答案：B4.下列叙述错误的是A、毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内B、胶质瘤多位于大脑实质内C、髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内D、脑膜瘤多位于脑表面E、室管膜瘤多位于脑室正确答案：A答案解析：毛细胞星形细胞瘤多位于丘脑下部、视神经和小脑内。5.下列关于胸腺的描述哪项正确？（）A、位于中纵隔内B、分为左、中、右3叶C、成年胸腺退化无分泌能力D、为外周淋巴器官E、能输送T淋巴细胞正确答案：E答案解析：青春期后，胸腺逐渐退化，绝大部分胸腺组织被脂肪组织所代替，但仍保持原形，仍有分泌胸腺素的能力。6.患儿，男性，7岁。发现颈部前正中肿物1周，肿物随吞咽运动而活动。彩超示囊性肿物，手术切除后送病理。囊肿内充满黏液样液体。镜下见：囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮及黏液上皮，囊壁间质内可见甲状腺滤泡。该患儿应诊断为A、结节性甲状腺肿囊性变B、鳃裂囊肿C、甲状舌管囊肿D、腺瘤性甲状腺肿E、甲状腺异位正确答案：C7.鲍温病出现侵袭性生长的临床指征为A、皮损区形成溃疡B、表皮出现鳞屑、结痂和渗出C、鳞屑下出现暗红色颗粒状湿润面D、皮损相互融合E、皮损呈不规则隆起或结节正确答案：A8.下面哪一种研究类型属于二次研究？（）A、描述性研究B、随机对照试验C、病例对照研究D、病案报道E、临床实践指南正确答案：E9.嗅黏膜的组成不包括A、嗅细胞B、支持细胞C、杯状细胞D、基细胞E、嗅腺正确答案：C答案解析：嗅黏膜上皮为假复层柱状上皮，无杯状细胞，由支持细胞、基细胞和嗅细胞组成，固有层内有嗅腺。10.26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A、急性硬膜外脓肿B、多发性硬化C、脊髓灰质炎D、急性横贯性脊髓炎E、脊柱转移性肿瘤正确答案：D11.骨气鼓征见于A、骨巨细胞瘤B、痛风C、骨髓炎D、类风湿关节炎E、骨结核正确答案：E12.垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A、泌乳素瘤占垂体瘤的1／3以上B、男女均可发病C、女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状D、血清PRL＞200μg／LE、常有视神经交叉压迫症状正确答案：E13.急进性肾炎常用的治疗措施是A、限制水分摄入B、控制感染C、糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗D、使用降压药E、控制蛋白质入量正确答案：C14.肺部真菌感染近年来有增多的趋势与下列哪项无关A、糖皮质激素广泛使用B、HIV感染C、人群普遍易感D、广谱抗生素的广泛使用E、艾滋病患者增多正确答案：C15.中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是A、少突胶质细胞肿瘤B、髓母细胞瘤C、节细胞瘤D、中枢神经细胞瘤E、神经鞘瘤正确答案：B16.体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是A、K13合成增多B、K13合成减少C、K6合成减少D、K14合成增加E、K10合成增加正确答案：A17.网织红细胞减少主要见于（）A、脾切除术后B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、出血性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：C18.男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是A、流行性感冒B、肺炎C、支气管炎D、肺结核E、疱疹性咽峡炎正确答案：E19.贫血性梗死发生于A、严重淤血的器官B、以上都不是C、组织疏松的器官D、双重血供的器官E、组织结构致密的器官正确答案：E20.对乳腺微腺腺病描述错误的是A、腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞，无肌上皮B、上皮细胞表达CK，也表达S-100C、腺体腔圆，不成角D、腔内常含：PAS阳性嗜酸性分泌物E、增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中，低倍观察可见小叶轮廓正确答案：E答案解析：A、B、C、D描述正确，其中C是与小管癌的鉴别要点，小管癌也是由单层上皮构成，但腺体成角，细胞有轻度异型，并有间质反应。E描述错误，微腺腺病时表现为小的一致的腺管，不规则分布于间质中，不形成小叶轮廓，而硬化性腺病时低倍观察可见小叶轮廓。21.循证医学的理念认为（）。A、专家的经验是不可靠的，不能采用B、临床决策应完全按照临床实践指南C、任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上D、应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合E、应为病人提供最先进的医疗措施正确答案：D22.男性，58岁，患慢性支气管炎，偶有轻微咳嗽，少量痰液，下列哪项措施最为合适A、长期小剂量应用抗生素治疗B、应用支气管扩张剂以利排痰C、应用少量激素，减少气道非特异性炎症D、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染E、少量镇咳剂正确答案：D23.细胞外液中最重要的阳离子是E、以上都不是正确答案：A24.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖，主要是因为缺乏（）A、PRL及TSHB、PRL及LHC、GH及ACTHD、GH及TSHE、PRL及ACTH正确答案：C25.钩端螺旋体病引起的肺组织病变主要是A、肺纤维化B、肺栓塞C、肺淤血D、肺出血E、肺脓肿正确答案：D答案解析：钩端螺旋体病对肺的损害主要表现为肺出血。为近年来无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因。病理学上，由最初的点状出血，以后不断增多、扩大和融合，形成全肺弥漫性出血。26.关于临床试验安慰剂对照组的设立，正确的是（）。A、可适用于各种病情的患者B、适用于研究周期较长的试验C、特别适用于患有某些尚无有效治疗手段的疾病D、为了保证试验结果的真实，不论病情如何，均应严格应用安慰剂E、任何安慰剂对照组都可以做到双盲正确答案：C27.Gomori银染色法中，网状纤维呈A、红色B、蓝色C、绿色D、黑色E、黄色正确答案：D28.患有金黄色葡萄球菌败血症时，最可能引起的心内膜炎是（）。A、急性风湿性心内膜炎B、亚急性感染性心内膜炎C、急性感染性心内膜炎D、系统性红斑狼疮性心内膜炎E、慢性风湿性心内膜炎正确答案：C答案解析：急性感染性心内膜炎50%以上由金黄色葡萄球菌感染引起。通常病原体是在身体某部位发生感染，如化脓性骨髓炎、痈、产褥热等，当机体抵抗力降低时，细菌入血引起脓毒血症、败血症并侵犯心内膜。因此答案选C。29.女，24岁。车祸伤致右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查：膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是A、屈膝20°长腿石膏固定B、吸出积血，加压包扎C、内侧副韧带修补D、用半腱肌重建内侧副韧带E、抽出积血+物理治疗正确答案：C答案解析：X线检查示膝关节内侧间隙张开达