住院医师规范化培训《预防医学科》习题库含参考答案解析

住院医师规范化培训《预防医学科》习题库含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是A、流行性脑脊髓膜炎B、传染性非典型肺炎C、流行性出血热D、霍乱E、细菌性痢疾正确答案：C答案解析：流行性脑脊髓膜炎以带菌者和患者为传染源，病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播。传染性非典型性肺炎以SARS患者为主要传染源，经直接接触患者呼吸道分泌物传播。流行性出血热在我国黑线姬鼠为野鼠型出血热的主要宿主和传染源，褐家鼠为城市型或家庭型出血热的主要传染源，传播途径：接触传播，呼吸道传播，消化道感染，虫媒传播，垂直传播。霍乱以患者和带菌者为传染源，经粪-口途径传播。细菌性痢疾以患者和带菌者为传染源，经粪-口途径传播。2.患者，女性，54岁，颅脑外伤后出现：言语、书写能力存在，但词汇遗忘很多，物体名称遗忘尤其显著。根据失语症分类，上述特点属于A、运动性失语症B、命名性失语症C、失读症D、失写症E、感觉性失语症正确答案：B3.心肌炎急性期一般为A、一年B、一周C、三个月D、以上都不是E、一个月正确答案：C4.可能为人体内合成亚硝胺的重要场所的是（）A、小肠B、食道C、口腔D、大肠E、胃正确答案：E5.典型的苯丙酮尿症是由于肝细胞中缺乏A、PTSB、PPH4SC、DHPRD、PHE、GTP-CH正确答案：D答案解析：苯丙酮尿症分为典型和非典型两种。典型是由于苯丙氨酸-4-羟化酶(PH)缺乏造成苯丙氨酸不能转化为酪氨酸。因此答案为D。6.把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是（）A、政策网络分析B、宏观政策图解法C、微观政策图解法D、SWOT分析E、利益相关集团分析正确答案：D7.对脊髓灰质炎病毒致病特点的叙述错误的是（）A、大多数人感染后表现为隐性感染或顿挫感染B、病毒的血凝素可吸附神经细胞C、极个别病例可以发生延髓麻痹D、传播方式主要是粪-口途径E、可形成二次病毒血症正确答案：B8.男性，22岁，民工。4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例诊断为（）。A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、感冒D、流行性出血热E、猩红热正确答案：B答案解析：斑疹伤寒为立克次氏体引起的传染病，一般表现为不明原因的高热、头痛、全身乏力、皮疹肌肉酸痛及虫咬溃疡和同侧淋巴结肿大，个别还表现为恶心、呕吐嗜睡、谵妄等神经系统症状。斑疹伤寒的诊断为其特征性的热型，特别是皮疹，为首要的线索。外斐试验所用的变形杆菌OX19与立克次氏体有交叉反应，主要用于诊断斑疹伤寒。9.关于筛检试验的评价指标，哪些说法是正确的？（）A、灵敏度愈高，误诊率愈低B、灵敏度愈高，漏诊率愈低C、特异度愈高，误诊率愈高D、特异度愈高，漏诊率愈低E、以上均不对正确答案：B10.抗体的免疫效应包括A、免疫调理B、中和作用C、激活补体D、抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用E、以上都是正确答案：E11.下面哪项属于效应评价的内容()A、行为影响因素变化的评估B、有效指数C、目标人群满意度D、健康教育项目实施后，目标人群生活质量的变化E、人群健康需求评估正确答案：A12.病态窦房结综合征病因除了以下哪项A、心肌病B、交感神经张力增高C、淀粉样变性D、甲状腺功能减退E、电解质紊乱正确答案：B13.男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0.4×10/L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、溶血性链球菌D、莫拉卡他菌E、铜绿假单胞菌正确答案：E14.定性调查主要侧重探究定量调查研究中不容易了解的A、敏感问题B、新问题C、突出问题D、深层次问题E、难点问题正确答案：D15.水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底质，在微生物的作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物质，这种情况最常见于水体（）。A、有机磷污染B、有机氯农药污染C、酚污染D、汞污染E、镉污染正确答案：D答案解析：无机汞在微生物的作用下，可以转化为毒性更大的甲基汞、苯基汞和二甲基汞等。16.乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫？（）A、胎盘球蛋白B、丙种球蛋白C、乙型肝炎疫苗D、抗毒素E、特异性高效价免疫球蛋白正确答案：E答案解析：乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除血清中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。17.心肌梗死后综合征表现不包括A、肺炎B、胸膜炎C、发热、胸痛D、阑尾炎E、心包炎正确答案：D18.在淋病高发地区，预防孕妇淋病的措施是A、淋病多为男性先感染再传给女性，应只对男性做常规筛查淋菌B、结婚前做常规筛查淋菌C、孕妇应于产前常规筛查淋菌，及早发现、及时治疗D、对全体男女做常规筛查淋菌E、对全体育龄妇女做常规筛查淋菌正确答案：C19.健康教育要达到促进健康的目的，最终要实现的目标是A、意识增强B、态度转变C、技能提高D、行为改变E、知识增加正确答案：D答案解析：健康教育最终目标就是行为改变，没有行为改变，就达不到促进健康的目的，只有改变不健康行为或生活方式，才能达到促进健康的目的。因此，最佳答案应该是D。20.哪些不是重症病毒性心肌炎A、心源性休克B、严重充血性心力衰竭C、心电图广泛T波低平D、阿斯综合征发作E、持续性室速正确答案：C21.暴露与疾病的关联强度，其OR值等于（）。A、0.64B、0.75C、1.48D、0.68E、1.56正确答案：C22.女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常9规检查蛋白50g／L，白细胞计数3.0×10／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是A、痰涂片找抗酸杆菌B、试验性抗结核或联合激素治疗C、反复抽吸胸腔积液D、试验性抗结核联合抗菌治疗E、进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等正确答案：D23.WHO规定：通过改变人们的饮食行为而达到改善营养状况目的的一种有计划活动称（）。A、食物强化B、营养教育C、营养宣传D、合理营养E、合理膳食正确答案：B答案解析：通过改变人们的饮食行为而达到改善营养状况目的的一种有计划活动称营养教育。24.外源化学物经消化道吸收的主要方式是（）A、被动扩散B、简单扩散C、滤过D、主动转运E、膜动转运正确答案：A25.下列是大骨节病的明显临床体征的是（）A、脱发B、关节增粗后外观如算盘珠，膝关节呈"X"或"O"型C、末梢神经炎D、骨质硬化或疏松E、心肌的严重病变正确答案：B26.下列那一项不是尤文肉瘤的特征？()A、细胞来源不明B、肿瘤细胞普遍小，几乎看不到胞浆C、30岁以后少见D、可形成骨样组织E、是骨的原发性肿瘤正确答案：D27.关于心身疾病，不正确的说法是A、发病与心理社会因素密切相关B、一般均出现器质性病变C、情绪障碍在发病中是重要的中介D、遗传因素可作为其发病的基础E、生物反馈是其主要治疗手段正确答案：D28.肠道杆菌的O抗原存在于（）A、包膜B、荚膜C、鞭毛D、脂多糖E、肽聚糖正确答案：D答案解析：O抗原为脂多糖，性质稳定。2