2025年上海普外科副高面试题库及答案

2025年上海普外科副高面试题库及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.腹股沟疝修补术中，最常用的修补材料是A.自体筋膜B.人造合成材料C.腹壁脂肪D.骨膜答案：B2.胃癌根治术中，D2淋巴结清扫的范围是A.胃周淋巴结第1、2站B.胃周淋巴结第1、2、3站C.胃周淋巴结第1、2、3、4站D.胃周淋巴结第1、2、3、4、5站答案：B3.肝癌根治性切除术的适应症不包括A.肝功能Child-PughA级B.无门静脉癌栓C.肿瘤直径小于5cmD.无远处转移答案：C4.结直肠癌保肛手术的指征是A.肠管短，无法行吻合B.肠管长，吻合安全C.肠管短，吻合风险高D.肠管长，吻合风险高答案：B5.胰腺癌根治性切除术的根治标准是A.切缘阴性，无淋巴结转移B.切缘阴性，有淋巴结转移C.切缘阳性，无淋巴结转移D.切缘阳性，有淋巴结转移答案：A6.胆囊结石合并胆管炎的治疗首选是A.胆囊切除术B.胆总管探查引流术C.胆囊造口术D.抗生素治疗答案：A7.门静脉高压症脾切除术后，预防肝性脑病的措施不包括A.限制蛋白质摄入B.使用乳果糖C.定期输血D.口服抗生素答案：D8.胃溃疡合并幽门梗阻的治疗首选是A.胃大部切除术B.胃镜下幽门扩张术C.药物治疗D.胃造口术答案：A9.肾细胞癌根治性切除术的适应症不包括A.肿瘤直径小于4cmB.无淋巴结转移C.无远处转移D.肾功能不全答案：D10.胰腺癌的辅助化疗方案中，不包括A.FOLFIRIB.gemcitabineC.oxaliplatinD.5-fluorouracil答案：A二、填空题（总共10题，每题2分）1.腹股沟疝修补术中，最常用的修补材料是人造合成材料。2.胃癌根治术中，D2淋巴结清扫的范围是胃周淋巴结第1、2站。3.肝癌根治性切除术的适应症不包括肿瘤直径小于5cm。4.结直肠癌保肛手术的指征是肠管长，吻合安全。5.胰腺癌根治性切除术的根治标准是切缘阴性，无淋巴结转移。6.胆囊结石合并胆管炎的治疗首选是胆囊切除术。7.门静脉高压症脾切除术后，预防肝性脑病的措施不包括口服抗生素。8.胃溃疡合并幽门梗阻的治疗首选是胃大部切除术。9.肾细胞癌根治性切除术的适应症不包括肾功能不全。10.胰腺癌的辅助化疗方案中，不包括FOLFIRI。三、判断题（总共10题，每题2分）1.腹股沟疝修补术中，最常用的修补材料是自体筋膜。（×）2.胃癌根治术中，D2淋巴结清扫的范围是胃周淋巴结第1、2站。（√）3.肝癌根治性切除术的适应症不包括肿瘤直径小于5cm。（√）4.结直肠癌保肛手术的指征是肠管长，吻合安全。（√）5.胰腺癌根治性切除术的根治标准是切缘阴性，无淋巴结转移。（√）6.胆囊结石合并胆管炎的治疗首选是胆囊切除术。（√）7.门静脉高压症脾切除术后，预防肝性脑病的措施不包括口服抗生素。（√）8.胃溃疡合并幽门梗阻的治疗首选是胃大部切除术。（√）9.肾细胞癌根治性切除术的适应症不包括肾功能不全。（√）10.胰腺癌的辅助化疗方案中，不包括FOLFIRI。（√）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述胃癌根治性切除术的适应症。答案：胃癌根治性切除术的适应症包括：肿瘤局限，无远处转移；胃壁浸润深度较浅；无淋巴结转移或淋巴结转移范围可控；患者一般情况良好，能够耐受手术。具体适应症还需结合患者的具体情况和分期进行综合判断。2.简述肝癌根治性切除术的手术要点。答案：肝癌根治性切除术的手术要点包括：彻底切除肿瘤，确保切缘阴性；清扫相关淋巴结，防止转移；保护肝功能，尽量保留正常肝组织；术中出血控制，减少输血风险。3.简述胆囊结石合并胆管炎的治疗原则。答案：胆囊结石合并胆管炎的治疗原则包括：及时手术解除胆道梗阻，防止感染扩散；手术方式首选胆囊切除术；术中注意胆管探查和引流，防止胆管损伤；术后抗感染治疗，促进恢复。4.简述门静脉高压症脾切除术后，预防肝性脑病的措施。答案：门静脉高压症脾切除术后，预防肝性脑病的措施包括：限制蛋白质摄入，避免高蛋白饮食；使用乳果糖，促进肠道蠕动，减少氨的产生；定期监测肝功能，及时发现和处理异常；保持大便通畅，防止便秘。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论胃癌根治性切除术的术后并发症及处理。答案：胃癌根治性切除术的术后并发症包括：出血、感染、吻合口漏、肠梗阻等。处理措施包括：密切监测生命体征，及时处理出血；加强抗感染治疗，预防感染；保持引流通畅，防止吻合口漏；术后早期活动，促进肠道功能恢复。2.讨论肝癌根治性切除术的术前评估要点。答案：肝癌根治性切除术的术前评估要点包括：评估患者的肝功能，确定手术可行性；评估肿瘤的分期，判断是否适合手术；评估患者的全身状况，包括心肺功能、营养状况等；评估手术风险，制定手术方案。3.讨论胆囊结石合并胆管炎的手术适应症及禁忌症。答案：胆囊结石合并胆管炎的手术适应症包括：胆管炎反复发作，保守治疗无效；胆管梗阻严重，引起肝功能损害；胆囊结石较大，有恶变风险。禁忌症包括：患者一般情况差，不能耐受手术；肝功能严重损害，无法进行手术；存在远处转移，已失去手术机会。4.讨论门静脉高压症脾切除术后，预防肝性脑病的措施及效果。答案：门静脉高压症脾切除术后，预防肝性脑病的措施包括：限制蛋白质摄入，避免高蛋白饮食；使用乳果糖，促进肠道蠕动，减少氨的产生；定期监测肝功能，及时发现和处理异常；保持大便通畅，防止便秘。这些措施可以有效预防肝性脑病的发生，提高患者的生存质量。答案和解析一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.A6.A7.D8.A9.D10.A二、填空题1.人造合成材料2.胃周淋巴结第1、2站3.肿瘤直径小于5cm4.肠管长，吻合安全5.切缘阴性，无淋巴结转移6.胆囊切除术7.口服抗生素8.胃大部切除术9.肾功能不全10.FOLFIRI三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.胃癌根治性切除术的适应症包括：肿瘤局限，无远处转移；胃壁浸润深度较浅；无淋巴结转移或淋巴结转移范围可控；患者一般情况良好，能够耐受手术。具体适应症还需结合患者的具体情况和分期进行综合判断。2.肝癌根治性切除术的手术要点包括：彻底切除肿瘤，确保切缘阴性；清扫相关淋巴结，防止转移；保护肝功能，尽量保留正常肝组织；术中出血控制，减少输血风险。3.胆囊结石合并胆管炎的治疗原则包括：及时手术解除胆道梗阻，防止感染扩散；手术方式首选胆囊切除术；术中注意胆管探查和引流，防止胆管损伤；术后抗感染治疗，促进恢复。4.门静脉高压症脾切除术后，预防肝性脑病的措施包括：限制蛋白质摄入，避免高蛋白饮食；使用乳果糖，促进肠道蠕动，减少氨的产生；定期监测肝功能，及时发现和处理异常；保持大便通畅，防止便秘。五、讨论题1.胃癌根治性切除术的术后并发症包括：出血、感染、吻合口漏、肠梗阻等。处理措施包括：密切监测生命体征，及时处理出血；加强抗感染治疗，预防感染；保持引流通畅，防止吻合口漏；术后早期活动，促进肠道功能恢复。2.肝癌根治性切除术的术前评估要点包括：评估患者的肝功能，确定手术可行性；评估肿瘤的分期，判断是否适合手术；评估患者的全身状况，包括心肺功能、营养状况等；评估手术风险，制定手术方案。3.胆囊结石合并胆管炎的手术适应症包括：胆管炎反复发作，保守治疗无效；胆管梗阻严重，引起肝功能损害；胆囊结石较大，有恶变风险。禁忌症包括：患