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文档简介

肝硬化影像学PPT课件汇报人:XX目录01肝硬化的概述02肝硬化的临床表现03肝硬化的影像学检查04影像学在肝硬化诊断中的应用05肝硬化的治疗与管理06肝硬化的影像学案例分析肝硬化的概述01定义与病因主要病因病毒肝炎酒精肝硬化定义慢性肝病致硬化0102发病机制乙型、丙型肝炎病毒导致肝细胞变性坏死,引发纤维化。病毒感染长期饮酒损害肝细胞,引发脂肪变性、坏死,进而纤维化。酒精中毒流行病学数据全球肝硬化患者约1.2亿,我国占40%。全球患者数量年发病率约17/10万,主要病因是慢性乙型肝炎。我国发病情况肝硬化的临床表现02早期症状乏力、消瘦、黄疸等。全身症状消化不良、恶心、腹胀等。消化系统异常晚期并发症腹水形成肝硬化晚期常见,导致腹部膨胀、呼吸困难等症状。食管胃底静脉曲张易破裂出血,危及生命,需紧急治疗。肝性脑病出现神经精神症状,是肝硬化晚期严重并发症。诊断标准B超、CT或MRI观察肝脏形态影像学检查肝功能、血常规及凝血功能检查实验室检查结合病因史,观察乏力、黄疸等症状病史与症状肝硬化的影像学检查03超声检查可显示肝脏体积缩小、形态不规整等变化。观察肝脏形态肝脏回声增粗增强,分布不均,有低回声结节。肝脏回声异常CT扫描CT扫描提供肝脏高清图像,助于观察肝硬化细节。高清成像多期扫描评估肝脏血流,辅助诊断肝硬化程度。多期扫描MRI成像清晰显示肝脏结构变化、纤维化程度。显示肝脏形态提供三维可视化评估门静脉高压相关改变。评估并发症影像学在肝硬化诊断中的应用04确诊肝硬化的影像特征肝脏缩小,表面结节状,边缘变钝。肝脏形态改变门静脉增宽,侧支循环形成,脾脏增大。门静脉高压征象肝裂增宽,肝静脉变细迂曲。肝内血管变化鉴别诊断要点观察肝脏形态、表面结节等特征。评估门静脉高压等血流变化。形态结构变化血流情况分析影像学分期01B超观察观察肝脏形态回声02CT检查评估肝硬化程度03MRI检查提供形态学特征肝硬化的治疗与管理05药物治疗方案利尿剂消水肿,白蛋白减腹水。利尿剂与白蛋白01抗病毒控复制,保肝药护细胞。抗病毒与保肝药02外科手术治疗01分流手术建立新血流通道,降低门脉压力。02肝移植根治肝硬化,适用于肝功能失代偿患者。并发症的处理利尿剂、抗病毒药控制症状,β-拮抗剂降门脉压。药物治疗01内镜止血,介入降门脉压,改善脾亢。内镜与介入02肝硬化的影像学案例分析06典型病例展示展示结节型肝硬化影像,分析肝脏表面结节状改变及门静脉高压表现。病例一:结节型01分析弥漫型肝硬化影像特征,重点观察肝脏体积缩小与密度不均。病例二:弥漫型02影像学与病理对照超声显肝脏凹凸不平,回声不均,与肝硬化病理相符。超声与病理对照CT示肝叶比例失调,密度不均,门静脉高压,反映肝硬化进展。CT与病理对照治疗前后影像对比

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