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肝和胆管组织解剖课件XX有限公司20XX汇报人:XX目录01肝和胆管的概述02肝脏的解剖结构03胆管系统的解剖04肝胆疾病的解剖基础05肝胆手术的解剖要点06肝胆组织的临床应用肝和胆管的概述01肝脏的生理功能代谢糖类脂肪,解毒有害物质代谢与解毒合成蛋白胆汁,维持凝血功能合成与凝血免疫与调节免疫防御,调节血容量水电解质胆管系统的作用胆管系统将肝脏产生的胆汁输送到十二指肠。输送胆汁根据消化需要,胆管系统可调节进入十二指肠的胆汁流量。调节胆汁流量肝胆组织的组成胆囊结构呈梨形,分底体颈管肝脏结构呈不规则楔形,分脏膈两面0102肝脏的解剖结构02肝叶和肝段的划分肝脏分为左、右两叶。肝叶划分左叶分为左内、左外叶;右叶分为右前、右后及尾状叶。肝段划分肝内血管分布肝动脉和门静脉构成肝脏的双重血供系统。双重血供系统肝静脉汇合成左、中、右三支,注入下腔静脉。肝静脉引流肝细胞结构特点含粗面内质网、滑面内质网等,功能多样。细胞器丰富肝细胞多面体,排列紧密有序。多面体形排列胆管系统的解剖03胆囊的结构与功能胆囊形态结构呈梨形,分壁与腔胆囊生理功能储存浓缩,助消化胆管的分类与路径由肝管至胆总管汇入十二指肠肝外胆管系统包括毛细胆管至2级胆管肝内胆管系统胆汁的产生与流动肝细胞合成胆汁,经胆小管排出肝细胞分泌胆汁经肝管、胆总管排入十二指肠胆管系统运输肝胆疾病的解剖基础04常见肝胆疾病类型由肝炎病毒引起,具有传染性。病毒性肝炎脂肪在肝脏中过度积累导致。脂肪肝长期损害后肝脏病变,包括肝硬化和肝癌。肝硬化肝癌疾病与解剖结构的关系肝胆位置相邻,通过胆管相连,影响疾病发生与传播。解剖紧密相连肝胆共同承担代谢、解毒、消化,疾病影响彼此功能。生理功能协同疾病的影像学表现01肝脏肿瘤表现CT显动脉期强化,静脉期廓清,可多发低密度灶。02胆道结石表现CT示高密度影,可评估结石位置、大小及胆管扩张。肝胆手术的解剖要点05常用肝胆手术介绍通过腹腔镜切除胆囊,需明确胆囊解剖结构,避免损伤胆管。胆囊切除手术01经胆总管进入胆管系统,用于取石等手术,需注意胆管血供特点。胆总管探查术02手术中的解剖标志定位肝总管和胆总管走行线胆总管脂肪窗确认胆囊管的标志胆囊壶腹部手术解剖的安全三角Rouviere沟手术风险与解剖因素解剖结构复杂,手术操作易损伤血管导致出血。出血风险01解剖变异多,手术时易误伤胆总管,引发并发症。胆总管损伤02肝胆组织的临床应用06肝脏移植的解剖要求要求医生对复杂解剖变异了如指掌,确保手术操作无误。精准解剖变异肝动脉、门静脉、胆总管需保留足够长度,便于后续操作连接。关键结构保留胆管疾病的介入治疗利用支架置入等技术,有效解除胆道梗阻,恢复胆汁流通。解除胆道梗阻通过肝动脉造影及栓塞术,精准控制胆道出血,减轻患者痛苦。控制胆道出血肝胆影像学
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