中医药理学课程期末测试题目

中医药理学课程期末测试题目中医药理学作为衔接传统中药理论与现代药理研究的桥梁学科，其期末测试需兼顾理论深度与实践应用能力的考查。本次测试围绕中药性能理论、药效机制、炮制配伍、临床应用四大核心模块设计，通过多元题型检验学生对知识的理解、迁移与综合运用能力。一、单项选择题（每题2分，共30分）考查目标：夯实中药基本理论与药物特性认知，区分易混淆概念。1.中药“四气”理论中，“平性”的本质是：A.无寒热偏向B.药性温和无刺激C.寒热属性不显著，需结合功效判断D.仅针对毒性中药的特殊分类解析：四气核心为“寒热温凉”，平性药实际仍有偏性（如茯苓“甘淡渗湿”隐含偏凉倾向），需通过功效反推药性倾向，故答案为C。2.下列药物中，通过兴奋β₂受体发挥平喘作用的是：A.苦杏仁B.麻黄C.地龙D.紫苏子解析：麻黄含麻黄碱，可激动β₂受体舒张支气管平滑肌；苦杏仁、地龙、紫苏子主要通过抑制咳嗽中枢或化痰起效，答案为B。3.中药炮制中，“姜制黄连”的主要目的是：A.增强清热燥湿之力B.引药入脾，缓和苦寒之性C.降低小檗碱的溶出率D.增强止血作用解析：姜性温，可缓和黄连苦寒伤脾之性，同时引导黄连药力入中焦脾胃，答案为B。二、填空题（每空1分，共20分）考查目标：强化中药配伍、炮制、药效机制等核心概念的记忆与关联。1.中药七情配伍中，相畏指的是________________；而相杀的代表药对为________________（例举一组即可）。（答案：一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除；如生姜杀半夏/天南星的毒性）2.酒制大黄的主要作用是________________，其药理机制与________________（成分）的溶出率改变相关。（答案：增强活血通经作用；蒽醌类成分）3.中药“毒性”的现代内涵包括________________、________________、________________（从成分、剂量、个体差异角度作答）。（答案：成分的毒性（如马钱子含士的宁）；剂量相关性（如人参过量致“人参滥用综合征”）；个体敏感性（如过敏体质者用乳香过敏））三、简答题（每题10分，共30分）考查目标：梳理知识逻辑，建立理论与实践的初步联系。1.从“归经”理论与现代药理的角度，分析“桔梗载药上行”的科学内涵。答题要点：传统归经：桔梗主归肺经，《珍珠囊》言其“为诸药之舟楫，载药上行”，引导他药达上焦（肺、咽喉）。现代药理：①桔梗含桔梗皂苷，具有黏膜刺激性，可反射性增加呼吸道黏膜分泌，改善肺系（上焦）症状；②药代动力学研究显示，桔梗挥发性成分或皂苷类物质易在肺组织靶向分布，客观上“载药”至病所。2.简述“乌头反半夏”的传统理论依据与现代药理本质。答题要点：传统依据：《本草纲目》“十八反”明确“半蒌贝蔹及攻乌”，认为乌头（含乌头碱）与半夏同用会增强毒性。现代本质：①乌头碱（毒性成分）与半夏中草酸钙针晶（刺激性成分）联用，可能加重黏膜损伤；②乌头碱的心脏毒性（心律失常）与半夏的镇咳作用无直接拮抗，但临床需警惕“毒性叠加”风险（如两者均抑制呼吸中枢）。四、论述题（20分）考查目标：综合运用知识，分析临床问题与学科发展方向。1.结合“中药毒性”的传统认知与现代研究，论述如何科学看待马钱子的临床应用。分析思路：传统毒性观：马钱子“性大毒”，《本草纲目》称其“治风痹……然性烈伤血”，需经砂烫炮制（破坏部分士的宁）减毒，且入丸散用量严格控制在0.3-0.6g。现代毒性机制：士的宁（番木鳖碱）过量可致脊髓过度兴奋、惊厥，甚至呼吸肌痉挛；但其抗炎、镇痛、调节免疫的药理作用明确，对类风湿性关节炎、重症肌无力等“顽疾”有独特疗效。科学应用路径：①炮制规范化：砂烫至“鼓起、棕褐色”，降低士的宁含量至安全范围；②剂量精准化：0.3-0.6g入丸散，避免入汤剂（士的宁高温易分解失效）；③监测个体化：结合血药浓度监测，规避与中枢兴奋药（如咖啡因）、抗凝药（如华法林）的相互作用；④病证针对性：用于“寒痹日久、正虚邪实”证型，忌用于孕妇、小儿及肝肾功能不全者。测试设计说明本套试题通过“基础概念→机制分析→临床应用”的梯度设计，既考查对中药性能、配伍等理论的掌握，又要求结合现代药理阐释传统经验，体现中医药理学“传承+创新”的学科特色。学生答题时需注意：选择题需辨析概念本质（如“平性”非“无偏性”）；简答题需建立理论与药理的逻辑链（如“桔梗