2025乡村医生培训考试题库(附含答案)

2025乡村医生培训考试题库(附含答案)一、医学基础与常见症状鉴别1.患者，男，58岁，务农，主诉“反复咳嗽3月，痰中带血1周”。既往吸烟30年，20支/日。查体：右肺上野呼吸音减弱，叩诊浊音。最有助于明确诊断的下一步检查是A.血常规B.痰找抗酸杆菌C.胸部高分辨率CTD.肺功能E.动脉血气答案：C2.乡村医生接诊一发热儿童，体温39.2℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，未见脓点，颈部可触及2枚1cm×1cm淋巴结，活动无压痛。下列处理最合理的是A.立即给予头孢曲松静脉滴注B.口服阿莫西林克拉维酸钾并嘱48h复诊C.仅予物理降温D.采咽拭子快速链球菌抗原检测E.直接转诊至县医院答案：D3.关于“慢性阻塞性肺疾病”基层管理，下列说法错误的是A.稳定期应鼓励接种流感疫苗与23价肺炎球菌疫苗B.吸入性糖皮质激素是所有COPD患者的一线治疗C.推荐30岁以上吸烟者行肺功能筛查D.急性加重伴呼吸衰竭应转诊E.戒烟是延缓肺功能下降最有效措施答案：B4.患者，女，45岁，因“双下肢水肿1月”就诊。尿常规：蛋白(+++)，镜检红细胞58/HP，血清白蛋白28g/L，血肌酐78μmol/L。最可能的病理类型是A.微小病变B.膜性肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.新月体性肾炎答案：B5.对高血压合并2型糖尿病患者，血压控制目标值应为A.＜150/90mmHgB.＜140/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜125/75mmHgE.＜120/70mmHg答案：C6.患者突发眩晕，伴恶心、呕吐，体检见水平向左眼震，指鼻试验右侧不准，无耳鸣。最可能的病变部位在A.右侧前庭神经B.左侧小脑半球C.右侧小脑半球D.左侧脑桥E.右侧内耳答案：C7.下列哪项不是急性心肌梗死早期溶栓禁忌证A.既往出血性脑卒中B.活动性消化性溃疡C.主动脉夹层D.收缩压＞180mmHgE.年龄75岁答案：E8.乡村医生对一被狗咬伤儿童伤口处理，下列顺序正确的是A.碘伏消毒→缝合→包扎→接种狂犬疫苗B.清水冲洗15min→碘伏消毒→不缝合→接种狂犬疫苗+免疫球蛋白C.双氧水冲洗→缝合→接种狂犬疫苗D.酒精擦拭→包扎→仅接种疫苗E.红汞涂擦→缝合→观察答案：B9.患者，男，68岁，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2h血糖13.5mmol/L，HbA1c8.2%，eGFR45mL·min⁻¹·1.73m⁻²。首选降糖药物为A.格列本脲B.二甲双胍C.利格列汀D.阿卡波糖E.胰岛素答案：C10.关于心房颤动患者卒中风险，下列评分正确的是A.CHA₂DS₂VASc0分可不予抗凝B.女性单独1分即需抗凝C.高血压定义为≥150/100mmHgD.年龄6574岁不计分E.既往心衰不计分答案：A二、基本公共卫生服务规范11.居民健康档案的建档率考核指标为A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%E.100%答案：D12.对原发性高血压患者每年应提供几次面对面随访A.1B.2C.3D.4E.6答案：D13.下列哪项不属于国家基本公共卫生服务老年人健康管理免费项目A.血常规B.肝功能（ALT、AST）C.肾功能（Scr、BUN）D.肿瘤标志物CA199E.心电图答案：D14.严重精神障碍患者危险性分级3级指A.口头威胁B.打砸行为，不分场合C.持续打砸行为，不分场合，不能接受劝说而停止D.持管制刀具威胁他人E.有纵火行为答案：C15.新生儿访视率计算公式为A.年度辖区内接受1次访视的新生儿人数/年度活产数×100%B.年度辖区内出生数/接受访视数×100%C.年度辖区内接受2次访视数/出生数×100%D.年度辖区内接受3次访视数/活产数×100%E.年度辖区内接受4次访视数/活产数×100%答案：A16.关于预防接种“三查七对”，下列哪项不属于“七对”内容A.对姓名B.对疫苗品名C.对剂量D.对接种部位E.对疫苗批号答案：E17.居民健康档案动态使用率指A.有动态记录的档案份数/建档总数×100%B.有体检记录的档案份数/建档总数×100%C.有随访记录的档案份数/建档总数×100%D.有就诊记录的档案份数/建档总数×100%E.有用药记录的档案份数/建档总数×100%答案：A18.对2型糖尿病患者，空腹血糖控制满意的标准为A.＜6.1mmol/LB.＜7.0mmol/LC.＜7.8mmol/LD.＜10.0mmol/LE.＜11.1mmol/L答案：B19.传染病报告时限中，乙类按甲类管理疾病应于多少小时内网络直报A.2B.6C.12D.24E.48答案：A20.健康教育服务规范要求，村卫生室每年至少举办多少次健康教育讲座A.2B.4C.6D.8E.12答案：C三、常见病多发病诊疗规范21.患者，女，26岁，已婚，停经50天，阴道少量流血2天，右下腹撕裂样痛2h。查体：BP80/50mmHg，P110次/分，下腹压痛反跳痛。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠破裂D.急性阑尾炎E.卵巢囊肿蒂扭转答案：C22.对急性化脓性扁桃体炎，首选抗生素为A.青霉素V钾B.头孢克洛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.克林霉素答案：A23.患者，男，55岁，突发左上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐，血淀粉酶1200U/L，CT示胰腺体尾坏死＞30%，下列处理错误的是A.禁食禁水B.快速补液C.立即手术引流D.给予生长抑素类似物E.镇痛答案：C24.关于儿童急性腹泻口服补液，下列说法正确的是A.仅用于轻中度脱水B.禁用于频繁呕吐患儿C.应稀释一半浓度以防钠超载D.每次腹泻后补充10mL/kgE.应同时给予洛哌丁胺答案：A25.患者，女，50岁，因“右乳肿块3月”就诊。查体：右乳外上象限2cm×2cm质硬肿块，边界不清，活动差，右腋窝1枚1.5cm淋巴结。首选检查是A.乳腺钼靶B.乳腺MRIC.细针穿刺细胞学D.空芯针穿刺活检E.肿瘤标志物CA153答案：D26.关于带状疱疹治疗，下列药物可缩短皮疹愈合时间并降低疼痛程度的是A.阿昔洛韦B.红霉素C.甲钴胺D.布洛芬E.地塞米松答案：A27.患者，男，35岁，因“反酸、烧心2年”就诊。胃镜示齿状线上移2cm，食管下段黏膜糜烂。首选治疗药物为A.铝碳酸镁B.多潘立酮C.奥美拉唑D.硫糖铝E.莫沙必利答案：C28.对单纯性下肢静脉曲张，下列非手术措施错误的是A.避免久站久坐B.抬高患肢C.穿医用弹力袜D.口服迈之灵E.局部热敷答案：E29.患者，男，60岁，因“晨起偏瘫、失语2h”入院，NIHSS12分，CT未见出血，下列哪项最关键A.立即给予阿司匹林300mg嚼服B.立即给予rtPA静脉溶栓C.立即给予低分子肝素D.立即给予甘露醇E.立即给予氯吡格雷答案：B30.关于急性荨麻疹处理，下列错误的是A.寻找并去除诱因B.口服第二代抗组胺药C.伴喉头水肿立即肌注0.30.5mg肾上腺素D.常规使用抗生素预防感染E.重症予甲强龙静脉滴注答案：D四、合理用药与抗菌药物管理31.下列哪种药物与阿莫西林联用可扩大抗菌谱至β内酰胺酶产生菌A.舒巴坦B.克拉维酸C.他唑巴坦D.克拉霉素E.甲硝唑答案：B32.患者，男，78岁，因“社区获得性肺炎”入院，CURB65评分4分，下列抗菌药物首选方案为A.阿莫西林口服B.头孢曲松+阿奇霉素静脉C.头孢拉定口服D.左氧氟沙星单药口服E.青霉素G静脉答案：B33.关于喹诺酮类药物不良反应，下列说法错误的是A.可诱发QT间期延长B.18岁以下青少年禁用C.可引起跟腱断裂D.可降低血糖E.可引起中枢神经系统兴奋答案：D34.患者，女，孕28周，因“无症状菌尿”培养示大肠埃希菌＞10⁵CFU/mL，敏感于头孢呋辛，下列处理正确的是A.无需治疗，产后复查B.口服头孢呋辛5天C.口服左氧氟沙星3天D.静脉亚胺培南7天E.口服呋喃妥因7天答案：B35.关于质子泵抑制剂(PPI)使用，下列哪项属于不合理应用A.胃溃疡出血静脉PPIB.预防应激性黏膜损伤C.长期联合双抗治疗D.功能性消化不良按需4周E.普通腹痛无指征长期口服答案：E36.患者，男，50岁，痛风急性发作，肌酐清除率20mL/min，下列药物应禁用A.秋水仙碱B.布洛芬C.泼尼松D.非布司他E.曲马多答案：A37.关于华法林用药教育，下列说法正确的是A.目标INR3.04.0B.与维生素K同服增强抗凝C.绿色蔬菜绝对禁食D.定期监测INR并记录E.发热时自行停药答案：D38.患者，男，65岁，因“房颤”服用达比加群，出现黑便，Hb90g/L，下列处理最合理的是A.立即口服维生素K10mgB.立即静脉鱼精蛋白C.立即静脉依达赛珠单抗D.立即输注新鲜冰冻血浆E.立即口服凝血酶原复合物答案：C39.关于糖皮质激素长期应用不良反应，下列哪项不会出现A.低钾血症B.骨质疏松C.高血糖D.消化道溃疡E.高钠血症答案：E40.患者，女，30岁，因“支气管哮喘”急性发作，下列给药途径起效最快的是A.口服泼尼松B.静脉甲强龙C.吸入沙丁胺醇气雾剂D.口服氨茶碱E.静脉氨茶碱答案：C五、急诊急救与操作技能41.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2E.连续按压无需通气答案：B42.使用AED时，下列步骤正确的是A.先擦干患者胸部水分再贴电极B.电极片可重叠贴放C.分析心律时继续按压D.电击后立即检查脉搏E.儿童电极贴于胸骨左右答案：A43.患者因“有机磷中毒”送来，瞳孔缩小、流涎、大汗，下列解毒剂首选A.纳洛酮B.阿托品C.乙酰胺D.亚甲蓝E.维生素K1答案：B44.关于成人气道异物梗阻，下列处理错误的是A.清醒者立即腹部冲击B.意识丧失立即启动CPRC.婴儿采用背部叩击+胸部按压D.患者可自行用手指盲抠E.肥胖者可用胸部冲击答案：D45.患者，男，40岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首要措施是A.立即胸外按压B.立即人工呼吸C.立即切断电源D.立即输液E.立即拨打120后等待答案：C46.关于止血带使用，下列说法正确的是A.可替代直接压迫B.上臂扎于中段C.每30分钟放松12分钟D.标记时间并暴露于体表E.可用细绳代替答案：D47.患者，女，28岁，因“产后大出血”休克，下列指标最敏感反映组织低灌注的是A.收缩压B.舒张压C.脉压D.尿量E.中心静脉压答案：D48.关于骨折现场固定，下列错误的是A.先止血包扎再固定B.开放性骨折立即复位C.超关节固定D.夹板与皮肤间垫软物E.暴露肢端观察血运答案：B49.患者，男，55岁，因“胸痛2h”自行含服硝酸甘油3片无效，最可能排除的是A.主动脉夹层B.急性冠脉综合征C.张力性气胸D.食管破裂E.肋软骨炎答案：E50.关于低血糖昏迷现场处理，下列正确的是A.立即静脉推注50%葡萄糖40mLB.立即皮下注射1mg胰高血糖素C.立即口服糖水D.立即静脉胰岛素E.立即静脉地西泮答案：B六、中医药知识与适宜技术51.患者，男，50岁，因“胃脘胀痛，嗳气频作1月”就诊，舌淡红苔薄白，脉弦。辨证属A.脾胃气虚B.肝气犯胃C.胃阴不足D.湿热中阻E.寒邪客胃答案：B52.治疗上述证型，基础方宜选A.四君子汤B.柴胡疏肝散C.益胃汤D.三仁汤E.良附丸答案：B53.关于拔罐禁忌证，下列哪项错误A.皮