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胰腺内分泌肿瘤课件XX有限公司汇报人:XX目录胰腺内分泌肿瘤概述01胰腺内分泌肿瘤的诊断02胰腺内分泌肿瘤的治疗03胰腺内分泌肿瘤的研究进展06胰腺内分泌肿瘤的案例分析05胰腺内分泌肿瘤的预后04胰腺内分泌肿瘤概述PART01定义与分类分类情况功能性与无功能性肿瘤定义起源于胰腺内分泌细胞0102发病机制多种基因突变,如MEN1、VHL等,导致细胞生长分化失控。基因突变内分泌疾病致激素异常,刺激胰腺细胞增生,形成肿瘤。内分泌紊乱流行病学特征40-60岁多见,女性稍多于男性发病年龄性别较少见,发病率逐渐上升发病率情况胰腺内分泌肿瘤的诊断PART02临床表现腹痛腹泻,血糖波动异常症状胰岛素等激素异常激素紊乱影像学检查CT或MRI扫描清晰显示肿瘤大小、形态及位置,对诊断和分期有重要价值。内镜超声检查提供高分辨率图像,有助于发现小肿瘤,并可进行细针穿刺活检。生物标志物检测01CgA检测检测CgA协助诊断,评估疗效及预后。02NSE检测NSE检测敏感度较低,联合CgA检测更具优势。胰腺内分泌肿瘤的治疗PART03手术治疗早期切除病灶,有望治愈,需考虑肿瘤位置与大小。切除肿瘤结合病情与体质,风险各异,需综合评估。手术风险药物治疗如奥曲肽,抑制激素分泌,控制症状。生长抑素类似物如舒尼替尼,适用于晚期肿瘤,延长生存期。靶向治疗药物放射治疗利用高能量射线精准照射,破坏癌细胞DNA,减缓肿瘤生长。质子束放疗对生长抑素受体阳性肿瘤具靶向杀伤作用,有效缓解症状。放射性核素治疗胰腺内分泌肿瘤的预后PART04影响预后的因素大小、分级、分期影响预后肿瘤特征手术切除效果最佳治疗方法胰岛素瘤预后较好激素分泌情况随访与监测术后首月全面复查,之后按周期随访。根据肿瘤类型分期,制定长期随访计划。定期全面复查长期规律随访预后评估指标早期预后佳,晚期预后差。肿瘤分期情况低指数预后好,高指数预后差。Ki-67指数水平胰腺内分泌肿瘤的案例分析PART05典型病例介绍青年男子患胰腺神经内分泌肿瘤,经多学科团队协作,9小时手术成功切除。29岁患者案例01女性患者胰体尾切除后肝转移,经肝移植及药物治疗,病情得到有效控制。44岁患者案例02治疗策略讨论切除肿瘤,含胰十二指肠切除等,术后或需辅助治疗。手术治疗生长抑素类似物、靶向药物等,针对无法手术或复发患者。药物治疗预后与管理肿瘤分级分期定期随访监测预后因素管理策略胰腺内分泌肿瘤的研究进展PART06最新研究成果依维莫司+兰瑞肽显著延长患者无进展生存期。联合治疗突破绘制NF-PanNETs全景图谱,提出分子分型框架。多组学分子图谱临床试验与新药联合疗法研究达卡巴嗪联合雷莫芦单抗,为进展性肿瘤带来新希望。新药ELC-100溶瘤病毒药,激活免疫系统,对转移瘤有效。0102未来研究方向探索
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