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文档简介
2026年河南单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题(共10题,每题2分,计20分)1.在为患者进行静脉输液时,以下哪项操作是错误的?A.输液前核对患者信息及药物名称B.输液器需用生理盐水冲管,确保通畅C.输液时将针头完全刺入血管,避免浅表刺入D.输液速度应根据患者年龄及病情调整2.患者因发热需要物理降温,以下哪种方法错误?A.使用温水擦浴帮助散热B.患者体温超过39℃时立即使用酒精擦浴C.降温后30分钟测量体温,观察效果D.保持室内通风,温度适宜3.护理长期卧床患者时,预防压疮的关键措施是?A.每小时为患者翻身一次B.使用橡胶床垫减少摩擦C.保持皮肤干燥,避免潮湿D.仅在患者主诉不适时才更换体位4.患者行导尿术后,以下哪项护理措施是错误的?A.定时夹放尿管,防止膀胱过度充盈B.保持会阴部清洁,每日消毒两次C.患者离床活动时无需佩戴集尿袋D.观察尿液颜色及气味,异常及时报告5.患者需进行肌肉注射,以下哪项操作是错误的?A.注射前需检查药物有无沉淀或变色B.选择肌肉丰满、远离神经血管的部位注射C.注射时需回抽,确认无回血再推药D.注射后立即用干棉签按压针眼6.患者因糖尿病需要胰岛素治疗,以下哪项说法错误?A.胰岛素应冷藏保存,但不可冷冻B.胰岛素注射需定时定量,避免漏注C.餐后血糖升高时无需立即注射胰岛素D.使用胰岛素笔时需定期校准7.患者行胸腔闭式引流术后,以下哪项护理措施是错误的?A.保持引流管通畅,避免扭曲或受压B.患者咳嗽时用手按压引流口C.每日记录引流液量及颜色D.引流瓶低于胸腔水平,防止逆流8.患者因心力衰竭需遵医嘱使用利尿剂,以下哪项观察是错误的?A.监测尿量及水肿消退情况B.注意患者有无心悸、气促加重C.利尿剂使用后立即停止输液D.定期测量体重,评估疗效9.患者需进行氧气吸入治疗,以下哪项操作是错误的?A.氧气流量应根据患者病情调整B.氧气瓶应放置阴凉处,避免阳光直射C.患者使用氧气时无需避免吸烟D.氧气湿化瓶内需加蒸馏水10.患者因术后疼痛需使用止痛药,以下哪项说法错误?A.止痛药需按时给药,避免按时B.首次给药应足量,后续根据疼痛调整C.疼痛缓解后立即停药D.注意观察患者有无恶心、便秘等副作用二、判断题(共10题,每题1分,计10分)1.护理患者时,手卫生应遵循“七步洗手法”。()2.静脉输液时,如患者主诉穿刺部位疼痛,应立即拔针。()3.长期卧床患者可使用气垫床预防压疮。()4.导尿时需严格执行无菌操作,防止感染。()5.肌肉注射时,需将针头与皮肤呈45°角进针。()6.胰岛素注射后应立即进食,防止低血糖。()7.胸腔闭式引流时,如引流液突然减少,需检查引流管是否通畅。()8.心力衰竭患者使用利尿剂时,需注意电解质紊乱。()9.氧气吸入时,流量越大越好。()10.疼痛患者使用止痛药后,疼痛未缓解可立即加量。()三、简答题(共5题,每题4分,计20分)1.简述静脉输液时预防空气栓塞的要点。2.如何为患者进行温水擦浴?3.长期卧床患者预防压疮的护理措施有哪些?4.导尿术后患者应如何观察尿液情况?5.胰岛素注射时需要注意哪些事项?四、操作题(共3题,每题10分,计30分)1.为患者进行静脉输液操作,包括核对、穿刺、固定及巡视要点。2.为患者进行口腔护理操作,包括用物准备、操作步骤及注意事项。3.为患者进行肌肉注射操作,包括部位选择、剂量计算、操作步骤及观察要点。答案与解析一、选择题答案与解析1.C-解析:静脉输液时,针头刺入血管需确保在静脉内,避免浅表刺入导致药液外渗。其他选项均正确。2.B-解析:患者体温超过39℃时不宜立即使用酒精擦浴,可能引起寒战,应优先物理降温或药物降温。3.A-解析:长期卧床患者需定时翻身(一般每2小时一次),预防局部组织长期受压。其他选项虽重要,但不是最关键的措施。4.C-解析:患者离床活动时需佩戴集尿袋,防止尿液污染。其他选项均正确。5.D-解析:肌肉注射后需用无菌棉签按压针眼,而非干棉签,以防感染。6.C-解析:餐后血糖升高时仍需根据医嘱注射胰岛素,避免低血糖。7.B-解析:患者咳嗽时不应按压引流口,应鼓励咳嗽咳痰,保持引流管通畅。8.C-解析:利尿剂使用后仍需继续输液,确保药物作用。9.C-解析:使用氧气时需避免吸烟,以防火灾。10.C-解析:止痛药需持续使用,直至疼痛控制,不可随意停药。二、判断题答案与解析1.正确-解析:手卫生是预防感染的关键,七步洗手法能有效清洁双手。2.正确-解析:穿刺部位疼痛可能提示针头未完全刺入血管或外渗,需立即拔针并重新穿刺。3.正确-解析:气垫床可分散压力,减少局部受压,预防压疮。4.正确-解析:导尿需严格无菌操作,防止尿路感染。5.正确-解析:肌肉注射时针头与皮肤呈45°角可确保药液注入肌内。6.错误-解析:胰岛素注射后无需立即进食,根据医嘱决定。7.正确-解析:引流液减少可能提示引流管堵塞,需及时处理。8.正确-解析:利尿剂可能导致电解质紊乱,需监测血钾、钠等指标。9.错误-解析:氧气流量需根据患者病情调整,过量可能中毒。10.错误-解析:止痛药加量需遵医嘱,不可自行调整。三、简答题答案与解析1.静脉输液时预防空气栓塞的要点-确保输液器无气泡,排气后连接;-输液时保持输液管通畅,避免脱落;-患者输液时避免剧烈活动,防止液体流速过快导致气泡进入血管。2.如何为患者进行温水擦浴?-用物准备:温水(温度约32-34℃)、毛巾、屏风、润滑剂等;-操作步骤:关好门窗,遮挡患者,温水浸湿毛巾,从颈部→背部→臀部→四肢擦浴,重点擦浴骨突部位;-注意事项:观察患者反应,如面色潮红或出冷汗需停止;擦浴后及时擦干皮肤。3.长期卧床患者预防压疮的护理措施-定时翻身(一般每2小时一次);-使用减压床垫;-保持皮肤清洁干燥,避免潮湿;-按摩骨突部位,促进血液循环;-穿着透气衣物,避免摩擦。4.导尿术后患者应如何观察尿液情况?-观察尿液颜色、气味、透明度;-记录尿量,注意有无尿频、尿急、尿痛等异常;-检查引流管是否通畅,有无堵塞;-定期检查尿常规,预防感染。5.胰岛素注射时需要注意哪些事项?-选择合适的注射部位(大腿外侧、腹部、上臂等);-避免在同一部位反复注射;-注射前检查胰岛素是否溶解,有无沉淀;-注射后轻揉针眼,避免揉搓;-记录注射时间及剂量。四、操作题答案与解析1.静脉输液操作-核对:核对患者信息、药物名称、剂量、浓度等;-穿刺:选择血管,消毒皮肤,松开止血带,针头与皮肤呈15-30°刺入;-固定:见回血后松止血带,用胶布固定针头;-巡视:观察患者有无不适,记录输液速度,及时更换液体。2.口腔护理操作-用物准备:漱口水、棉签、压舌板、弯盘等;-操作步骤:协助患者坐起,漱口,清洁牙齿、舌面、颊黏膜;-注意事项:动作轻
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