2026年四川单招护理专业中职生技能经典题含答案含生命体征监测_第1页
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文档简介

2026年四川单招护理专业中职生技能经典题含答案(含生命体征监测)一、选择题(共20题,每题2分,共40分)说明:请选择最符合题意的选项。1.护理患者时,测量体温的准确方法是?A.腹股沟部位测量B.耳廓部位测量C.口腔舌下部位测量D.颈动脉部位测量2.测量脉搏时,患者应采取的体位是?A.坐位,手臂自然下垂B.仰卧位,手臂紧贴身体C.坐位,手臂伸直抬高D.俯卧位,手臂放松3.正常成人的呼吸频率范围是?A.12~20次/分钟B.20~24次/分钟C.30~40次/分钟D.40~50次/分钟4.测量血压时,袖带宽度应适合?A.上臂长度的1/2B.上臂长度的2/3C.上臂长度的1倍D.上臂长度的1.5倍5.心电图(ECG)记录中,P波代表?A.心室除极B.心房除极C.心室复极D.心房复极6.护理患者时,发现患者意识丧失,首先应采取的措施是?A.立即进行心肺复苏B.检查患者口腔是否有异物C.拨打急救电话D.轻拍患者并大声呼唤7.患者脉搏细速,提示可能存在?A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣关闭不全C.心力衰竭D.甲状腺功能减退8.测量血压时,血压计袖带过紧会导致?A.收缩压偏低B.收缩压偏高C.舒张压偏低D.舒张压偏高9.护理患者时,发现患者呼吸深快,可能提示?A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒10.心电图(ECG)中,QRS波群代表?A.心房除极B.心室除极C.心房复极D.心室复极11.护理患者时,发现患者瞳孔散大,可能提示?A.中枢神经系统兴奋B.中枢神经系统抑制C.视神经损伤D.动眼神经损伤12.测量脉搏时,患者情绪紧张会导致?A.脉搏频率减慢B.脉搏频率加快C.脉搏节律不齐D.脉搏强度减弱13.护理患者时,发现患者呼吸频率低于12次/分钟,可能提示?A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒14.心电图(ECG)中,T波代表?A.心房除极B.心室除极C.心室复极D.心房复极15.护理患者时,发现患者瞳孔缩小,可能提示?A.中枢神经系统兴奋B.中枢神经系统抑制C.视神经损伤D.动眼神经损伤16.测量血压时,血压计袖带过松会导致?A.收缩压偏低B.收缩压偏高C.舒张压偏低D.舒张压偏高17.护理患者时,发现患者呼吸浅慢,可能提示?A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒18.心电图(ECG)中,ST段代表?A.心房除极B.心室除极C.心室复极D.心室复极后的电位变化19.护理患者时,发现患者脉搏强弱交替,可能提示?A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣关闭不全C.心力衰竭D.心律失常20.测量血压时,患者手臂位置高于心脏水平会导致?A.收缩压偏低B.收缩压偏高C.舒张压偏低D.舒张压偏高二、判断题(共10题,每题2分,共20分)说明:请判断下列说法是否正确。1.测量体温时,口温的正常范围是36.3℃~37.2℃。2.测量脉搏时,应选择桡动脉或颈动脉。3.正常成人的脉搏频率与呼吸频率的比例约为4:1。4.测量血压时,袖带下缘应距肘窝2~3厘米。5.心电图(ECG)中,QRS波群代表心房除极。6.护理患者时,发现患者意识丧失,应立即进行心肺复苏。7.测量血压时,血压计袖带过紧会导致收缩压偏低。8.护理患者时,发现患者呼吸深快,可能提示代谢性酸中毒。9.心电图(ECG)中,T波代表心室复极。10.护理患者时,发现患者瞳孔散大,可能提示中枢神经系统兴奋。三、简答题(共5题,每题4分,共20分)说明:请简要回答下列问题。1.简述测量体温的注意事项。2.简述测量脉搏的注意事项。3.简述测量血压的注意事项。4.简述心电图(ECG)中主要波形的意义。5.简述护理患者时发现意识障碍的处理措施。四、案例分析题(共1题,10分)说明:请根据案例内容回答问题。案例:患者,女,65岁,因“咳嗽、咳痰、气喘3天”入院。护理评估发现:患者意识模糊,呼吸频率28次/分钟,节律不齐,口唇发绀,血压90/60mmHg,脉搏细速120次/分钟。问题:(1)该患者可能存在哪些生命体征异常?(2)针对该患者的生命体征异常,护士应采取哪些护理措施?答案与解析一、选择题答案与解析1.C(口腔舌下部位测量是测量体温的准确方法。)2.A(测量脉搏时,患者应采取坐位,手臂自然下垂,以减少肌肉紧张对脉搏的影响。)3.A(正常成人的呼吸频率范围是12~20次/分钟。)4.B(袖带宽度应适合上臂长度的2/3,过紧或过松都会影响测量准确性。)5.B(P波代表心房除极。)6.C(发现患者意识丧失,首先应拨打急救电话,并立即进行基础生命支持。)7.C(脉搏细速提示可能存在心力衰竭。)8.A(袖带过紧会导致血流受阻,收缩压偏低。)9.A(呼吸深快可能提示代谢性酸中毒。)10.B(QRS波群代表心室除极。)11.A(瞳孔散大提示中枢神经系统兴奋。)12.B(情绪紧张会导致脉搏频率加快。)13.B(呼吸频率低于12次/分钟可能提示呼吸性酸中毒。)14.C(T波代表心室复极。)15.B(瞳孔缩小提示中枢神经系统抑制。)16.A(袖带过松会导致血流受阻,收缩压偏高。)17.C(呼吸浅慢可能提示呼吸性酸中毒。)18.D(ST段代表心室复极后的电位变化。)19.D(脉搏强弱交替提示心律失常。)20.A(手臂位置高于心脏水平会导致血压偏低。)二、判断题答案与解析1.错误(口温的正常范围是36.5℃~37.5℃。)2.正确(测量脉搏时,应选择桡动脉或颈动脉。)3.错误(正常成人的脉搏频率与呼吸频率的比例约为4:1。)4.正确(袖带下缘应距肘窝2~3厘米。)5.错误(QRS波群代表心室除极。)6.错误(发现患者意识丧失,应先检查口腔是否有异物,再进行心肺复苏。)7.错误(袖带过紧会导致收缩压偏高。)8.正确(呼吸深快可能提示代谢性酸中毒。)9.正确(T波代表心室复极。)10.正确(瞳孔散大提示中枢神经系统兴奋。)三、简答题答案与解析1.测量体温的注意事项:-测量前检查体温计是否完好,水银柱是否归零。-体温计放置部位正确(口温:舌下,鼻温:鼻腔后部,腋温:腋窝深处,直肠温:直肠内)。-测量时间:口温3分钟,鼻温5分钟,腋温10分钟,直肠温3分钟。-测量时避免说话、运动,保持体温计与皮肤接触紧密。-测量后取出体温计,读取数值并记录。2.测量脉搏的注意事项:-选择桡动脉或颈动脉,用示指、中指、无名指轻压动脉搏动处。-患者应采取安静状态(休息5分钟后测量)。-测量时间不少于30秒,脉搏异常时应延长测量时间。-避免使用拇指测量(拇指自身脉搏较强)。-记录脉搏频率、节律和强度。3.测量血压的注意事项:-患者安静休息5分钟后测量,坐位或卧位。-袖带松紧适宜(能放入1指),下缘距肘窝2~3厘米。-血压计零点与心脏齐平,袖带内气囊包裹上臂2/3。-听诊器置于肱动脉搏动处,缓慢放气读取数值。-记录收缩压和舒张压。4.心电图(ECG)中主要波形的意义:-P波:心房除极。-QRS波群:心室除极。-T波:心室复极。-ST段:心室复极后的电位变化。5.护理患者时发现意识障碍的处理措施:-保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。-采取平卧位,头偏向一侧。-监测生命体征(血压、脉搏、呼吸、瞳孔)。-及时报告医生并配合抢救。-记录意识状态变化及处理措施。四、案例分析题答案与解析(1)该患者可能存在的生命体征异常:-呼吸频率28次/分钟,节律不齐,提示呼吸衰竭。-口唇发绀,提示缺氧。-血压90/60mmHg,提示休克或低血压。-脉搏细速120次

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