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文档简介

2026年西藏单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题(共10题,每题2分,共20分)1题:在进行静脉输液时,护士发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()。A.继续输液并观察B.暂停输液并更换部位C.加快输液速度D.用热敷袋敷患处答案:B解析:患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,提示可能发生静脉炎,应立即停止输液并更换部位,避免感染扩散。2题:西藏地区海拔较高,患者高原反应时,护士应优先采取的氧疗方式是()。A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.高流量氧疗D.无创正压通气答案:B解析:高原地区空气稀薄,氧分压低,面罩吸氧能提供较高浓度氧气,更适合高原反应患者。3题:为患者进行口腔护理时,下列操作错误的是()。A.先用漱口液漱口B.用压舌板轻轻撑开患者口腔C.用棉球擦拭口腔时从内向外D.擦拭完毕后用温水冲洗纱布答案:C解析:口腔护理时,应从外向内擦拭,避免交叉感染。4题:护理长期卧床患者时,预防压疮的关键措施是()。A.每小时更换体位B.持续使用气垫床C.定期按摩受压部位D.保持床单干燥平整答案:A解析:预防压疮的关键是减少局部组织受压时间,定时翻身可避免持续受压。5题:西藏地区气温较低,患者发热时,首选的物理降温方法是()。A.头部戴冰帽B.腹部放置冰袋C.全身用温水擦浴D.使用退热贴答案:C解析:患者发热时,温水擦浴可促进散热,但需避免头部降温,以免引起血管收缩。6题:为患者测量生命体征时,发现脉搏短绌,护士应()。A.同时测量呼吸和脉搏B.延长测量时间至1分钟C.直接记录为“脉搏短绌”D.嘱患者深呼吸后测量答案:B解析:脉搏短绌时,需延长测量时间至1分钟,确保准确性。7题:护理藏族患者时,应注意其饮食禁忌,以下食物可能引起过敏的是()。A.羊肉B.酥油茶C.青稞酒D.蔬菜汤答案:C解析:青稞酒可能引起部分藏族患者过敏,需注意观察。8题:为患者进行肌肉注射时,错误的是()。A.注射前消毒皮肤B.针头与皮肤呈30°进针C.捏起肌肉后快速进针D.注射后用干棉签按压针眼答案:C解析:肌肉注射时,应缓慢进针,避免损伤组织。9题:西藏地区紫外线强烈,患者户外活动时,应()。A.涂抹防晒霜B.穿戴遮阳帽C.避免长时间暴露D.以上都是答案:D解析:高原紫外线强,防晒措施需全面,包括防晒霜、遮阳帽等。10题:护理患者时,发现患者意识模糊,最可能的并发症是()。A.脑出血B.脑缺氧C.脑膜炎D.以上都是答案:B解析:意识模糊可能是脑缺氧的表现,需立即评估病情。二、判断题(共10题,每题1分,共10分)1题:给患者喂食时,应将食物放置在患者惯用手的对侧,便于进食。()答案:×解析:应将食物放置在患者惯用手同侧,方便进食。2题:患者灌肠时,肛管插入深度为7~10cm。()答案:×解析:灌肠时肛管插入深度为15~20cm。3题:护士为患者进行氧气吸入时,应确保氧气装置连接紧密,无漏气。()答案:√4题:患者发生心力衰竭时,应立即给予高流量吸氧。()答案:×解析:心力衰竭患者吸氧需控制流量,避免氧中毒。5题:护理昏迷患者时,应定时为其翻身,预防压疮。()答案:√6题:西藏地区高海拔患者易发生高原反应,表现为头痛、恶心、呼吸困难。()答案:√7题:护士为患者测量血压时,需确保袖带松紧适宜,覆盖肱动脉。()答案:√8题:患者输血时,若发现输血反应,应立即停止输血并报告医生。()答案:√9题:护理藏族患者时,应尊重其宗教信仰,避免强迫其接受治疗。()答案:√10题:患者术后疼痛时,应优先使用非甾体抗炎药止痛。()答案:×解析:应根据疼痛程度选择药物,必要时使用阿片类药物。三、简答题(共5题,每题4分,共20分)1题:简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。答案:(1)立即停止输液,通知医生;(2)协助患者取左侧卧位和头低脚高位;(3)遵医嘱给予高流量吸氧;(4)严密监测生命体征,必要时进行心肺复苏。2题:西藏地区患者发热时,如何进行物理降温?答案:(1)头部戴冰帽(避免低温刺激);(2)温水擦浴(促进散热);(3)保持室内通风,降低室温;(4)减少衣物或被褥,避免捂热。3题:护理长期卧床患者时,如何预防压疮?答案:(1)定时翻身(每2小时一次);(2)保持皮肤清洁干燥;(3)使用减压床垫;(4)按摩骨突部位,促进血液循环。4题:为患者进行口腔护理时,需要注意哪些事项?答案:(1)使用无菌生理盐水或漱口液;(2)用压舌板轻轻撑开口腔;(3)从内向外擦拭,避免交叉感染;(4)观察口腔黏膜有无损伤。5题:护理藏族患者时,如何体现人文关怀?答案:(1)尊重其宗教信仰,避免强迫治疗;(2)使用简洁明了的语言,避免使用专业术语;(3)注意饮食禁忌,如避免饮酒;(4)提供保暖措施,高原地区气温低。四、操作题(共3题,每题10分,共30分)1题:患者需要吸氧,请简述氧气吸入的操作步骤。答案:(1)检查氧气装置,确保氧气充足;(2)协助患者坐位或卧位,清洁鼻腔;(3)连接氧气装置,调节流量(一般2~4L/min);(4)观察患者缺氧改善情况,记录氧流量;(5)用后关闭氧气,整理用物。2题:患者需要灌肠,请简述操作步骤。答案:(1)核对医嘱,准备灌肠液(一般温水);(2)协助患者左侧卧位,臀部垫高;(3)润滑肛管,缓慢插入7~10cm;(4)缓慢注入灌肠液,观察患者反应;(5)保留5~10分钟后排便,观察大便性状。3题:患者需要肌肉注射,请简述操作步骤。答案:(1)核对医嘱,选择合适部位(如臀大肌);(2)消毒皮肤,待干;(3)捏起肌肉,快速进针;(4)回抽无血后推注药液;(5)注射完毕,用干棉签按压针眼,勿揉搓。答案与解析一、选择题1.B2.B3.C4.A5.C6.B7.C8.C9.D10.B二、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×三、简答题1.静脉输液空气栓塞处理:停止输液、左侧卧位、高流量吸氧、监测生命体征、必要时心肺复苏。2.高原地区发热物理降温:冰帽、温水擦浴、通风、减少衣物。3.预防压疮措施:定时翻身、保持皮肤干燥、减压床垫、按摩骨突部位。4.口腔护理注意事项:无菌液体、压舌板撑开、内向外擦拭、观察黏膜。5.人文关怀措施:尊重信仰、语言简洁、饮食禁忌、保暖。四、操作题1.氧气吸入步骤:检

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