2026年江苏单招护理专业中职生技能经典题含答案含生命体征监测_第1页
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文档简介

2026年江苏单招护理专业中职生技能经典题含答案(含生命体征监测)一、单项选择题(每题1分,共20分)共20题1.护理人员进行生命体征监测时,测量体温的准确方法应选择?A.口腔法B.腋下法C.肛门法D.额头法2.测量脉搏时,护士应选择患者哪一条动脉?A.肱动脉B.腹股动脉C.足背动脉D.桡动脉3.以下哪项属于生命体征监测的“四测法”?A.体温、脉搏、呼吸、血压B.体温、脉搏、心率、血压C.体温、呼吸、心率、血糖D.脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度4.测量血压时,袖带松紧度应合适,其下缘距离肘窝多少厘米?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm5.正常成年人安静状态下,呼吸频率是多少次/分钟?A.10-18B.12-20C.20-24D.24-306.测量脉搏时,发现患者脉搏短绌,护士应如何记录?A.脉搏数/心率数B.心率数/脉搏数C.脉搏数×心率数D.直接记录“脉搏短绌”7.体温计水银柱在口腔测量时,应维持多长时间?A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟8.测量血压时,发现患者血压低于90/60mmHg,属于?A.正常血压B.轻度高血压C.低血压D.高血压9.测量呼吸时,护士应避免什么行为?A.同时测量脉搏B.患者知晓测量过程C.屏住呼吸D.保持环境安静10.以下哪项属于异常体温情况?A.37.3℃B.37.5℃C.38.2℃D.38.9℃11.测量脉搏时,患者应处于什么体位?A.仰卧位B.坐位C.半卧位D.任何体位均可12.测量血压时,发现水银柱下降缓慢,可能原因是?A.袖带过紧B.袖带过松C.听诊器位置不当D.患者手臂位置过高13.正常成年人安静状态下,心率是多少次/分钟?A.50-60B.60-100C.100-120D.120-14014.测量体温时,发现患者体温超过39℃,首选处理方法是?A.立即物理降温B.口服退热药C.肌肉注射退热药D.密切观察15.测量血压时,发现患者袖带压力不足,可能导致?A.血压偏高B.血压偏低C.血压正常D.测量无影响16.测量脉搏时,发现患者脉搏细速,可能提示?A.甲状腺功能亢进B.心力衰竭C.休克D.呼吸道感染17.体温计水银柱破碎后,处理方法错误的是?A.立即用湿布擦拭B.用吸管吸取水银C.通风处理D.用力拍打碎玻璃18.测量血压时,发现患者血压高于180/100mmHg,属于?A.正常血压B.轻度高血压C.中度高血压D.重度高血压19.测量呼吸时,患者应如何配合?A.张口呼吸B.袖口紧闭C.深呼吸D.自然呼吸20.以下哪项属于生命体征监测的注意事项?A.测量时与患者交谈B.测量前让患者活动手臂C.测量时随意调整袖带松紧D.测量后立即归档记录二、多项选择题(每题2分,共10分)共5题21.测量体温时,以下哪些方法可能影响测量结果?A.测量前未清洁体温计B.测量时患者说话C.测量时患者出汗D.测量时水银柱未完全归零22.测量血压时,以下哪些属于正确操作?A.袖带松紧合适B.听诊器置于肱动脉处C.患者手臂与心脏水平一致D.测量时患者紧张23.生命体征监测中,以下哪些属于异常情况?A.脉搏短绌B.呼吸频率28次/分钟C.血压120/80mmHgD.体温38.5℃24.测量脉搏时,以下哪些属于注意事项?A.测量时避免按压患者脉搏部位B.测量时患者保持安静C.测量时同时测量血压D.测量时患者手臂放松25.生命体征监测中,以下哪些属于常见异常情况?A.血压过低B.心率过速C.呼吸过缓D.体温过高三、判断题(每题1分,共10分)共10题26.测量体温时,口腔法比腋下法更准确。(×)27.测量血压时,袖带过紧会导致血压偏低。(×)28.测量脉搏时,发现脉搏细速可能提示休克。(√)29.测量体温时,水银柱破碎后应立即用湿布擦拭。(×)30.测量血压时,患者手臂位置高于心脏水平会导致血压偏低。(√)31.测量呼吸时,患者应知晓测量过程。(√)32.测量体温时,肛门法比口腔法更准确。(√)33.测量血压时,袖带过松会导致血压偏高。(√)34.测量脉搏时,发现脉搏短绌应立即记录“脉搏短绌”。(√)35.测量呼吸时,患者应保持自然呼吸。(√)四、简答题(每题5分,共20分)共4题36.简述测量体温的注意事项。答:测量体温时,应注意:(1)测量前清洁体温计;(2)确保患者处于安静状态,避免测量时说话或活动;(3)测量后检查水银柱是否归零;(4)水银柱破碎后及时处理,防止汞中毒;(5)特殊患者(如婴幼儿、意识障碍者)选择合适的测量方法(如直肠法)。37.简述测量血压的注意事项。答:测量血压时,应注意:(1)袖带松紧合适,下缘距肘窝2-3cm;(2)患者手臂与心脏水平一致;(3)听诊器正确放置于肱动脉处;(4)测量前让患者休息5分钟,避免紧张;(5)发现异常血压及时报告医生。38.简述测量脉搏的注意事项。答:测量脉搏时,应注意:(1)选择桡动脉或其他浅表动脉;(2)患者手臂放松,避免紧张;(3)避免同时测量血压;(4)发现脉搏细速、消失或短绌应立即报告医生;(5)测量时保持安静,避免干扰。39.简述测量呼吸的注意事项。答:测量呼吸时,应注意:(1)患者保持自然呼吸,避免刻意配合;(2)护士观察患者胸廓或腹部起伏;(3)测量时避免与患者交谈;(4)发现呼吸异常(如过速、过缓、呼吸困难)及时报告医生;(5)婴幼儿患者需计数更仔细。五、案例分析题(每题10分,共20分)共2题40.患者男性,65岁,因高血压入院。护士测量其血压为180/100mmHg,脉搏90次/分钟,呼吸20次/分钟,体温37.5℃。请分析该患者生命体征情况并说明处理措施。答:(1)生命体征分析:-血压180/100mmHg,属于重度高血压;-脉搏90次/分钟,正常;-呼吸20次/分钟,正常;-体温37.5℃,正常范围内偏高。(2)处理措施:-立即报告医生,遵医嘱用药控制血压;-监测血压变化,每日至少测量2次;-饮食控制,低盐低脂饮食;-适当运动,避免剧烈活动;-观察有无头痛、头晕等高血压并发症。41.患者女性,28岁,产后3天。护士测量其体温为39.2℃,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压90/60mmHg,脉搏细速。请分析该患者生命体征情况并说明处理措施。答:(1)生命体征分析:-体温39.2℃,属于高热;-脉搏120次/分钟,心率过速;-呼吸28次/分钟,过速;-血压90/60mmHg,偏低;-脉搏细速,可能提示休克早期。(2)处理措施:-立即报告医生,遵医嘱物理降温或药物降温;-静脉补液,纠正低血压;-监测生命体征,每30分钟测量1次;-保持呼吸道通畅,防止呼吸困难;-观察有无产后感染或其他并发症。答案与解析一、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.B6.A7.B8.C9.C10.D11.D12.C13.B14.A15.B16.B17.A18.D19.D20.D解析:1.肛门法测温最准确,适用于婴幼儿、意识障碍者。(C)6.脉搏短绌需记录“脉搏数/心率数”。(A)12.听诊器位置不当会导致水银柱下降缓慢。(C)二、多项选择题21.ABCD22.ABC23.ABD24.ABD25.ABCD解析:21.以上均可能影响测量结果。(A)测量前未清洁体温计;(B)测量时患者说话会导致体温升高;(C)出汗会导致体温下降;(D)未归零会导致读数错误。三、判断题26.×27.×28.√29.×30.√31.√

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