2025年卫生监督员考试题及答案

2025年卫生监督员考试题及答案1.【单项选择】1.1依据《基本医疗卫生与健康促进法》，对未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，县级卫生健康行政部门可以处以罚款的最高限额是A.5万元B.10万元C.20万元D.50万元答案：D解析：该法第九十九条明确，对单位最高可处50万元罚款，对个人处5万元罚款。1.2某宾馆集中空调通风系统冷却水检出嗜肺军团菌，最适宜的现场快速处置措施是A.立即关闭全楼空调，排空冷却水，投加50mg/L游离氯消毒30minB.仅关闭冷却塔风机，维持循环，投加漂白粉C.向冷却水投加甲醛，密闭24hD.仅对客房进行紫外线照射答案：A解析：军团菌对氯敏感，关闭系统可防止气溶胶扩散，50mg/L游离氯30min可迅速杀灭病原。1.3对放射诊疗建设项目进行职业病危害放射防护预评价，其技术服务机构资质级别应不低于A.甲级B.乙级C.丙级D.备案即可答案：B解析：《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》第八条要求乙级及以上资质。1.4某企业工作场所噪声8h等效声级为92dB(A)，其劳动者医学检查周期应为A.1年B.2年C.3年D.无需检查答案：A解析：《职业健康监护技术规范》GBZ188规定，噪声≥90dB(A)者每年检查一次。1.5生活饮用水水质常规指标中，耗氧量(CODMn法)的限值是A.1mg/LB.2mg/LC.3mg/LD.5mg/L答案：C解析：GB5749-2022表1规定耗氧量≤3mg/L。1.6对疑似霍乱病例的粪便标本，应在采集后多长时间内送达实验室A.1hB.2hC.6hD.24h答案：B解析：《霍乱防治手册》要求2h内送达，若延迟需Cary-Blair保存。1.7某医疗美容门诊部购进肉毒毒素，其储存温度应为A.−20℃B.2～8℃C.15～25℃D.室温避光答案：B解析：肉毒毒素为生物制品，需冷链2～8℃。1.8对餐饮具集中消毒单位进行日常监督检查，现场抽检消毒后餐饮具，细菌总数不得检出/50cm²的限值是A.不得检出B.≤1CFUC.≤5CFUD.≤20CFU答案：A解析：GB14934-2016规定消毒餐(饮)具不得检出细菌总数。1.9某医院口腔科高速手机使用后，其内部管路消毒最低要求为A.清水冲洗B.75%酒精擦拭C.独立清洗消毒灭菌D.仅外表面消毒答案：C解析：口腔器械应“一人一用一灭菌”，手机需拆至最小单元灭菌。1.10对公共场所集中空调进行卫生检测，送风中PM10浓度限值为A.0.05mg/m³B.0.08mg/m³C.0.15mg/m³D.0.25mg/m³答案：C解析：WS394-2012规定PM10≤0.15mg/m³。2.【多项选择】2.1下列哪些属于《职业病分类和目录》中职业性肿瘤A.石棉所致肺癌B.苯所致白血病C.砷及其化合物所致皮肤癌D.氯乙烯所致肝血管肉瘤E.噪声所致耳聋答案：ABCD解析：噪声所致耳聋为职业性耳鼻喉口腔疾病，非肿瘤。2.2对二次供水设施进行卫生监督，应重点检查A.水箱材质B.溢流管与污废水管道关系C.消毒设施运行D.水箱间门禁E.水箱容积答案：ABCD解析：容积大小不直接涉及卫生安全。2.3下列哪些情形应启动饮用水污染健康风险评估A.水源水检出贾第鞭毛虫B.出厂水余氯<0.05mg/LC.管网水浊度>5NTUD.用户投诉水有异味E.水源水pH6.5答案：ABC解析：异味需调查，但未必启动风险评估；pH6.5在限值6.5～8.5内。2.4对医疗废物暂存间设置要求，正确的是A.远离医疗区、食品加工区B.有防鼠、防蚊蝇、防盗措施C.地面与墙裙防渗D.温度<20℃E.设置儿童锁答案：ABC解析：法规未强制温度与儿童锁。2.5放射工作人员个人剂量监测结果超过调查水平时，应A.立即报告用人单位B.暂停放射工作C.进行异常调查D.估算有效剂量E.5个工作日内报卫生健康行政部门答案：ACDE解析：暂停工作需超过年剂量限值，而非调查水平。3.【判断正误】3.1医疗机构发现甲类传染病，网络直报时限为2小时。答案：正确解析：《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》第十九条。3.2公共场所卫生许可证每4年复核一次。答案：错误解析：每2年复核一次。3.3放射诊疗设备性能检测周期为每年一次。答案：正确解析：GBZ130-2020规定。3.4生活饮用水化学处理剂中，聚合氯化铝最大投加量不受限制。答案：错误解析：需符合《生活饮用水化学处理剂卫生安全评价规范》中最大允许投加量。3.5餐饮单位自制火锅底料无需公示食品添加剂名称。答案：错误解析：《食品添加剂使用标准》要求公示。4.【填空】4.1对病原微生物实验室实行分级管理，分为__1__、__2__、__3__、__4__四个等级。答案：一级、二级、三级、四级4.2公共场所经营者应当在醒目位置公示__1__检测结果。答案：空气质量、水质、顾客用品用具消毒4.3职业健康检查分为__1__、__2__、__3__、__4__四类。答案：上岗前、在岗期间、离岗时、应急4.4医疗废物专用包装袋颜色：感染性为__1__，损伤性为__2__。答案：黄色、黄色(利器盒)4.5饮用水水质指标中，总大肠菌群不得检出，检出限为__1__CFU/100mL。答案：05.【简答】5.1简述生活饮用水污染事件现场调查五个关键步骤。答案：(1)核实事件：通过投诉、医疗机构报告、实验室监测等确认污染。(2)现场勘查：检查水源、水厂、管网、二次供水、用户端，绘制流程图。(3)采样检测：按GB/T5750采集水源水、出厂水、末梢水、二次供水，优先检测感官、微生物、毒理指标。(4)人员访谈：询问供水单位、用户、首发病例，了解污染时间、范围、症状。(5)临时控制：停止供水、投加消毒剂、启动应急供水、发布健康提示，防止续发。5.2列举放射诊疗建设项目卫生审查三大技术资料。答案：(1)放射防护预评价报告书；(2)放射防护设施设计专篇；(3)放射防护控制效果评价报告书。5.3说明餐饮具集中消毒单位出厂检验记录应包含的六项核心内容。答案：消毒日期、数量、检验项目、检验方法、检验结果、检验员签字。5.4概述医疗机构内新型冠状病毒环境清洁消毒“三区分”原则。答案：低风区：普通门诊、行政办公，500mg/L含氯消毒液，每日1次；中风区：发热门诊、核酸采样区，1000mg/L含氯消毒液，每日2次；高风区：隔离病房、ICU，2000mg/L含氯消毒液，每日≥3次，有明显污染时随时消毒。5.5简述职业性噪声聋诊断必备的三项主客观检查。答案：(1)纯音测听：高频下降型听力曲线；(2)声导抗：排除中耳疾病；(3)耳声发射：证实耳蜗损害。6.【案例分析】6.1案情：2025年7月，某市疾控中心接报，一写字楼一周内出现发热、腹泻病例37例。经调查，该楼采用集中空调，冷却水塔位于地下一层，无消毒装置；员工饮用桶装水；部分员工在负一层食堂就餐。实验室检测：冷却水嗜肺军团菌阳性，血清型Lp1；患者血清军团菌抗体滴度≥1:256；桶装水未检出致病菌；食堂餐具检出细菌总数≤1CFU/50cm²。问题：(1)判定事件性质；(2)指出主要暴露途径；(3)提出三条关键控制措施。答案：(1)事件为冷却水塔军团菌污染引起的军团病暴发。(2)主要暴露途径：含军团菌的气溶胶经集中空调送风系统进入办公区域，员工吸入感染。(3)控制措施：①立即关闭空调，排空冷却水，采用50mg/L游离氯消毒6h后冲洗；②对冷却塔安装自动加氯装置，定期清洗；③发布健康告知，对发热员工开展军团菌核酸检测，早期使用大环内酯或喹诺酮治疗。6.2案情：2025年9月，卫生监督员对某口腔门诊部进行专项抽查，发现：①灭菌柜生物监测记录缺失最近三个月；②打开无菌器械包发现指示卡未达标准黑色；③医生将使用后手机放入普通塑料盒内等待清洗；④超声洁牙手柄外表面有可见血迹；⑤灭菌柜内同时放置口腔器械与敷料。问题：指出五处违规对应条款，并给出整改期限。答案：(1)违反《消毒管理办法》第六条，未定期开展灭菌效果监测，整改期限7日；(2)违反《口腔器械消毒灭菌技术规范》5.3，指示卡未达标即放行使用，立即停用该批次器械；(3)违反《医疗机构消毒技术规范》WS/T367，污染器械未封闭保湿，立即整改；(4)违反《医院感染管理办法》第十二条，器械表面可见污染物，立即清洗消毒；(5)违反《口腔器械消毒灭菌技术规范》5.1.2，混放不同类物品，立即分类包装。7.【计算题】7.1某放射科工作人员全年个人剂量计读数为12mSv，其中光子贡献10mSv，β粒子贡献2mSv，求其有效剂量，并判断是否超过国家标准。答案：有效剂量=10+2=12mSv；国家标准为连续5年平均≤20mSv，且任何一年≤50mSv，未超限。7.2某水厂日供水5000m³，采用次氯酸钠消毒，需维持出厂水余氯0.5mg/L，若次氯酸钠有效氯含量10%，求每日理论投加量(kg)。答案：需氯量=5000m³×0.5g/m³=2500g=2.5kg；次氯酸钠量=2.5kg÷10%=25kg。8.【论述】8.1结合《“健康中国2030”规划纲要》，阐述卫生监督在超大城市运行中的三大战略定位，并给出2025—2030年能力提升路径。答案：战略定位：(1)风险预警者：依托大数据监测生活饮用水、空气、辐射、职业危害，实现秒级预警；(2)标准推动者：参与制定新兴健康危害因素标准，如纳米材料、电子烟、微塑料；(3)社会共治协调者：构建政府—行业—公众三元协同，推广“互联网+监管”，实现轻微违法不处罚、信用修复。能力提升路径：2025年：建成国家卫生监督大数据中心，省市县三级互联互通，现场执法终端100%配备；2026年：职业健康检查机构实现尘肺病筛查AI读片，准确率达95%；2027年：公共场所卫生管理二维码全覆盖，消费者扫码可查检测数据；2028年：放射卫生实现个人剂量实时监测，超调查水平自动推送手机提醒；2029年：生活饮用水在线生物毒性监测仪覆盖所有水厂，响应时间<30min；2030年：卫生监督员本科以上学历比例≥90%，具备跨学科背景复合型人才占比≥40%，