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2025年中药师资格用药配伍冲刺题附答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.患者,男,58岁,咳嗽痰黄黏稠,胸闷气急,舌红苔黄腻,脉滑数。宜首选的配伍是A.麻黄配石膏B.桑白皮配地骨皮C.瓜蒌配黄芩D.桔梗配甘草E.杏仁配苏子答案:C解析:痰热壅肺,瓜蒌清热化痰、宽胸散结,黄芩清泻肺热,二者相须为用,共奏清热化痰、宽胸平喘之效。2.下列哪组药物配伍后,可增强“引火下行”之功,用于虚火上炎之牙痛、口疮A.肉桂配附子B.牛膝配代赭石C.知母配黄柏D.细辛配黄连E.吴茱萸配黄连答案:B解析:牛膝苦泄下降,代赭石重镇降逆,二者配伍,引血热下行,善治上部虚火。3.患者久泻不止,完谷不化,畏寒肢冷,舌淡胖有齿痕,脉沉细。宜选A.补骨脂配吴茱萸B.肉豆蔻配诃子C.五味子配乌梅D.附子配干姜E.白术配茯苓答案:A解析:脾肾阳虚之五更泻,补骨脂温肾暖脾,吴茱萸温中散寒,二者相使,温阳止泻力宏。4.下列药物中,与甘遂相反而不能同用的是A.大戟B.芫花C.海藻D.甘草E.牵牛子答案:D解析:十八反中“藻戟遂芫俱战草”,甘遂与甘草相反,同用毒性增强。5.患者胁肋胀痛,口苦尿黄,舌苔黄腻,脉弦数。宜选A.柴胡配黄芩B.龙胆草配栀子C.香附配川芎D.青皮配陈皮E.郁金配丹参答案:B解析:肝胆湿热,龙胆草大苦大寒,直折肝火;栀子清利三焦,导热下行,相须增效。6.下列哪组药属于“十九畏”配伍禁忌A.丁香畏郁金B.乌头畏贝母C.肉桂畏赤石脂D.硫黄畏朴硝E.水银畏砒霜答案:A解析:十九畏载“丁香莫与郁金见”,同用则行气之力减弱,且易致呃逆。7.患者夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。宜选A.青蒿配鳖甲B.地骨皮配银柴胡C.牡丹皮配赤芍D.知母配黄柏E.玄参配麦冬答案:A解析:温病后期,阴分伏热,青蒿芳香透络,鳖甲咸寒滋阴潜阳,二者配伍,透热养阴。8.下列药物配伍后,能“增水行舟”而治热结便秘的是A.大黄配芒硝B.玄参配麦冬C.火麻仁配郁李仁D.生地黄配玄参E.决明子配蜂蜜答案:B解析:热伤津液,肠燥便秘,玄参、麦冬甘寒质润,大量用之可“增液”以“行舟”。9.患者脘腹胀满,嗳气频作,舌苔白厚,脉弦。宜选A.枳实配白术B.陈皮配半夏C.木香配砂仁D.厚朴配杏仁E.莱菔子配山楂答案:A解析:脾虚气滞,枳实破气消痞,白术健脾助运,消补兼施,补而不滞。10.下列哪味药与乌头同用,可降低毒性并增强温阳止痛之功A.生姜B.蜂蜜C.甘草D.干姜E.人参答案:D解析:干姜与乌头同用,既可温中助阳,又可缓乌头之毒性,相使相制。11.患者崩漏不止,血色淡红,质稀,面色萎黄,舌淡,脉细弱。宜选A.黄芪配当归B.艾叶配阿胶C.三七配白及D.地榆配槐花E.棕榈炭配血余炭答案:B解析:冲任虚寒,艾叶温经止血,阿胶补血止血,二者相使,温中兼补。12.下列药物配伍,能“金水相生”而治肺肾阴虚干咳的是A.沙参配麦冬B.百合配生地黄C.川贝配知母D.天冬配熟地黄E.枇杷叶配桑白皮答案:D解析:天冬上清肺燥,下滋肾水;熟地黄厚味填精,二者相使,金水相生。13.患者头痛如劈,面红目赤,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦劲。宜选A.天麻配钩藤B.菊花配夏枯草C.石决明配羚羊角D.龙胆草配黄芩E.川芎配白芷答案:C解析:肝阳上亢,肝风内动,石决明平肝潜阳,羚羊角清肝息风,相须增效。14.下列哪组药物配伍,能“辛开苦降”而治寒热互结之痞满A.黄连配干姜B.黄芩配半夏C.栀子配淡豆豉D.柴胡配黄芩E.连翘配薄荷答案:A解析:黄连苦寒降泄,干姜辛热开结,辛开苦降,寒热平调,治心下痞。15.患者小便不利,水肿,畏寒肢冷,舌淡胖,脉沉迟。宜选A.茯苓配泽泻B.猪苓配茯苓C.附子配茯苓D.肉桂配泽泻E.黄芪配防己答案:C解析:肾阳不足,气化失司,附子温肾助阳,茯苓淡渗利水,相使为用,温阳利水。16.下列药物配伍,能“升清阳”而治清阳不升之头晕目眩的是A.葛根配升麻B.柴胡配升麻C.薄荷配菊花D.蔓荆子配川芎E.羌活配防风答案:A解析:葛根升举脾胃清阳,升麻升提阳气,二者相须,升清而止眩。17.患者遗精滑泄,腰膝酸软,耳鸣如潮,舌红少苔,脉细数。宜选A.山茱萸配熟地黄B.沙苑子配芡实C.金樱子配覆盆子D.龙骨配牡蛎E.黄柏配知母答案:A解析:肾阴亏虚,相火妄动,山茱萸收涩固精,熟地黄滋肾填精,相使相成。18.下列药物配伍,能“行气止痛”而治寒凝气滞之胃痛的是A.高良姜配香附B.干姜配陈皮C.吴茱萸配黄连D.丁香配柿蒂E.花椒配乌梅答案:A解析:高良姜温中散寒,香附行气止痛,二者相使,寒散气行痛止。19.患者产后乳汁不下,乳房胀痛,胸闷胁胀,苔薄白,脉弦。宜选A.穿山甲配王不留行B.漏芦配瓜蒌C.柴胡配青皮D.当归配川芎E.黄芪配猪蹄答案:A解析:气滞乳络不通,穿山甲、王不留行专通乳络,相须为用,下乳力宏。20.下列药物配伍,能“凉血不留瘀”而治血热吐衄的是A.生地黄配牡丹皮B.赤芍配丹参C.大蓟配小蓟D.白茅根配侧柏叶E.槐花配地榆答案:A解析:生地黄凉血生津,牡丹皮凉血散瘀,二者相使,止血而不留瘀。21.患者脘腹冷痛,呕吐清水,下利清谷,四肢厥冷,舌淡苔白滑,脉沉微。宜选A.附子配干姜B.肉桂配附子C.吴茱萸配生姜D.高良姜配荜茇E.花椒配干姜答案:A解析:阴寒内盛,阳气欲脱,附子回阳救逆,干姜温中散寒,相须为用,回阳力宏。22.下列药物配伍,能“燥湿止带”而治湿热带下的是A.黄柏配苍术B.苦参配蛇床子C.车前子配泽泻D.芡实配山药E.椿皮配白芷答案:A解析:黄柏清下焦湿热,苍术燥湿健脾,二者相使,标本兼顾。23.患者目赤翳障,视物昏花,肝火上炎。宜选A.决明子配菊花B.青葙子配密蒙花C.夏枯草配栀子D.谷精草配木贼E.龙胆草配黄芩答案:B解析:青葙子清肝火明目,密蒙花养肝退翳,相使为用,清养并行。24.下列药物配伍,能“化痰软坚”而治瘰疬痰核的是A.玄参配牡蛎B.夏枯草配贝母C.昆布配海藻D.连翘配玄参E.半夏配厚朴答案:C解析:昆布、海藻咸寒软坚,消痰散结,相须增效,为治瘰疬要药。25.患者脘腹痞满,纳呆呕恶,舌苔黄腻,脉滑数。宜选A.黄连配半夏B.黄芩配陈皮C.栀子配淡豆豉D.藿香配佩兰E.苍术配厚朴答案:A解析:湿热中阻,黄连清热燥湿,半夏降逆消痞,辛开苦降,痞满自除。26.下列药物配伍,能“祛风止痉”而治破伤风的是A.天麻配天南星B.全蝎配蜈蚣C.僵蚕配蝉蜕D.防风配羌活E.白附子配防风答案:B解析:全蝎、蜈蚣俱为虫类搜风止痉要药,相须为用,力专效宏。27.患者久疟不愈,胁下痞块,舌紫暗,脉涩。宜选A.柴胡配黄芩B.青蒿配鳖甲C.常山配草果D.丹参配郁金E.鳖甲配射干答案:B解析:疟久入络,阴分伏瘀,青蒿透邪,鳖甲软坚散结,二者相使,治疟母。28.下列药物配伍,能“温经散寒”而治寒凝血瘀痛经的是A.肉桂配当归B.艾叶配香附C.小茴香配乌药D.干姜配川芎E.吴茱萸配当归答案:E解析:吴茱萸温经散寒,当归养血活血,二者相使,温通并行。29.患者虚烦不眠,心悸盗汗,舌红少津,脉细数。宜选A.酸枣仁配知母B.柏子仁配五味子C.夜交藤配合欢皮D.龙骨配牡蛎E.朱砂配黄连答案:A解析:肝虚火扰,酸枣仁养肝安神,知母清热除烦,相使相成。30.下列药物配伍,能“利咽消肿”而治咽喉肿痛的是A.牛蒡子配薄荷B.板蓝根配玄参C.射干配山豆根D.马勃配青果E.桔梗配甘草答案:C解析:射干、山豆根俱清热解毒、利咽消肿,相须增效,为喉科要药。31.患者湿热黄疸,黄色鲜明,发热口渴,小便短赤,苔黄腻,脉滑数。宜选A.茵陈配栀子B.栀子配黄柏C.大黄配茵陈D.黄芩配柴胡E.虎杖配郁金答案:A解析:茵陈利胆退黄,栀子清利三焦湿热,二者相使,治阳黄首选。32.下列药物配伍,能“温肺化饮”而治寒饮咳喘的是A.细辛配干姜B.麻黄配桂枝C.苏子配白芥子D.款冬配紫菀E.半夏配陈皮答案:A解析:细辛温肺化饮,干姜温中散寒,相使为用,治寒饮喘咳。33.患者消渴,口渴多饮,尿频量多,舌红少苔,脉细数。宜选A.天花粉配麦冬B.葛根配乌梅C.知母配天花粉D.山药配黄芪E.生地黄配黄连答案:C解析:肺胃燥热,知母清胃生津,天花粉清热生津,二者相须,止渴力宏。34.下列药物配伍,能“活血行气止痛”而治血瘀胸痹的是A.丹参配檀香B.川芎配桂枝C.赤芍配川芎D.郁金配瓜蒌E.三七配降香答案:A解析:丹参活血养心,檀香行气宽胸,相使为用,治胸痹心痛。35.患者皮肤瘙痒,疹色潮红,抓破流津,舌红苔黄腻,脉滑数。宜选A.苦参配白鲜皮B.地肤子配蛇床子C.荆芥配防风D.蝉蜕配薄荷E.连翘配牛蒡子答案:A解析:湿热浸淫肌肤,苦参、白鲜皮清热燥湿止痒,相须增效。36.下列药物配伍,能“升阳止泻”而治湿热泄泻的是A.葛根配黄芩B.柴胡配升麻C.防风配白术D.羌活配独活E.薄荷配菊花答案:A解析:湿热下痢,葛根升阳止利,黄芩清热燥湿,二者相使,升清除湿。37.患者跌打损伤,瘀血肿痛,舌紫暗,脉涩。宜选A.乳香配没药B.三七配当归C.红花配桃仁D.血竭配儿茶E.骨碎补配自然铜答案:A解析:乳香、没药俱活血止痛、消肿生肌,相须为用,外伤要药。38.下列药物配伍,能“补肾固精缩尿”而治遗尿滑精的是A.桑螵蛸配益智仁B.覆盆子配金樱子C.山药配芡实D.山茱萸配熟地黄E.乌药配益智仁答案:A解析:桑螵蛸固精缩尿,益智仁温肾固涩,二者相使,止遗力宏。39.患者妊娠恶阻,呕吐酸水,胸满胁痛,苔薄黄,脉弦滑。宜选A.紫苏梗配黄连B.砂仁配白术C.陈皮配竹茹D.半夏配茯苓E.柴胡配黄芩答案:A解析:肝气犯胃,胎气上逆,紫苏梗理气安胎,黄连清胃降逆,相使相成。40.下列药物配伍,能“清肝明目”而治肝热目赤的是A.决明子配菊花B.夏枯草配桑叶C.青箱子配密蒙花D.谷精草配木贼E.龙胆草配栀子答案:A解析:决明子清肝火明目,菊花疏散风热、清利头目,二者相使,治肝热目疾。二、配伍选择题(每题2分,共30分)【41-43】A.麻黄配杏仁B.石膏配知母C.大黄配芒硝D.柴胡配黄芩E.附子配干姜41.外感风寒,肺气不宣,咳喘痰多,宜选42.阳明气分热盛,大渴引饮,宜选43.寒厥肢冷,下利清谷,宜选答案:41.A42.B43.E解析:麻黄宣肺平喘,杏仁降肺气,相使止咳喘;石膏、知母清气分实热,相须生津止渴;附子、干姜回阳救逆,相须温中散寒。【44-46】A.黄连配吴茱萸B.黄柏配苍术C.栀子配淡豆豉D.黄芩配半夏E.龙胆草配柴胡44.湿热下注,足膝肿痛,宜选45.胃热呕逆,胁痛口苦,宜选46.肝火胁痛,耳聋耳肿,宜选答案:44.B45.A46.E解析:黄柏、苍术治下焦湿热;黄连、吴茱萸辛开苦降,治肝胃不和;龙胆草、柴胡清泻肝胆实火。【47-49】A.当归配川芎B.桃仁配红花C.三七配白及D.乳香配没药E.丹参配檀香47.血瘀痛经,经色紫暗有块,宜选48.外伤瘀血肿痛,宜选49.胸痹心痛,胸闷气短,宜选答案:47.B48.D49.E解析:桃仁、红花活血通经;乳香、没药消肿止痛;丹参、檀香行气活血止痛。【50-52】A.沙参配麦冬B.百合配生地黄C.川贝配知母D.天冬配熟地黄E.玉竹配石斛50.肺燥干咳,痰少带血,宜选51.肺肾阴虚,潮热盗汗,宜选52.胃阴不足,口干舌燥,宜选答案:50.A51.D52.E解析:沙参、麦冬养肺胃之阴;天冬、熟地黄金水相生;玉竹、石斛养胃生津。【53-55】A.升麻配柴胡B.葛根配升麻C.羌活配防风D.薄荷配菊花E.蔓荆子配川芎53.中气下陷,脱肛久泻,宜选54.风热头痛,目赤多泪,宜选55.风寒湿邪,头痛身重,宜选答案:53.A54.D55.C解析:升麻、柴胡升举阳气;薄荷、菊花清利头目;羌活、防风祛风胜湿。三、综合分析题(每题10分,共30分)56.患者,女,45岁,月经先期量多,色深红,质稠,心烦口渴,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。(1)辨证为:血热型月经过多(2)治法:清热凉血,固冲止血(3)宜选药物配伍:A.生地黄配地骨皮B.地榆配槐花C.牡丹皮配栀子D.黄芩配黄柏E.龟甲配阿胶答案:A解析:生地黄凉血滋阴,地骨皮清虚热,二者相使,凉血不碍胃,固冲止血。57.患者,男,60岁,反复胃脘胀痛10年,加重1周,痛连两胁,嗳气频作,吐酸嘈杂,舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。胃镜示:慢性萎缩性胃炎伴肠化。(1)辨证为:气滞血瘀兼肝胃不和(2)治法:疏肝和胃,理气活血(3)
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