2025年中药妊娠禁忌试题及答案(妇产科药学版)

2025年中药妊娠禁忌试题及答案(妇产科药学版)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪味中药在《中华人民共和国药典》2025版中被列为妊娠绝对禁用？A.益母草B.红花C.三棱D.丹参答案：C2.关于半夏在妊娠期的使用，下列说法正确的是：A.妊娠全程禁用B.妊娠早期禁用，中晚期可酌情使用C.经姜汁炮制后可安全使用D.仅在妊娠呕吐剧烈时可用答案：B3.下列药物中，哪一味在2025版《中药妊娠禁忌分级目录》中由“慎用”调整为“禁用”？A.牛膝B.王不留行C.乳香D.皂角刺答案：D4.某孕妇妊娠8周，因跌扑损伤就诊，下列哪味中药最适合外用？A.三七B.血竭C.土鳖虫D.川芎答案：B5.下列哪项不是判定中药妊娠毒性的现代研究指标？A.胚胎干细胞毒性实验B.斑马鱼胚胎致畸实验C.小鼠精子畸形实验D.人源胎盘外植体分泌谱答案：C6.2025年新版《中药药典》将“重楼”妊娠分级定为：A.A级B.B级C.C级D.X级答案：D7.关于附子妊娠使用的最新循证证据，下列哪项正确？A.炮制品在妊娠中晚期可短期小量口服B.生品在妊娠全程禁用，炮制品可外用C.炮制品在妊娠全程可常规剂量口服D.生品与炮制品均可在产程中使用答案：B8.下列哪味药物在妊娠期外用贴敷时亦需警惕透皮吸收风险？A.艾叶B.薄荷C.辣椒D.丁香答案：C9.某孕妇妊娠12周，感冒咳嗽，下列哪味中药在复方中最需被替换？A.桔梗B.苦杏仁C.紫菀D.百部答案：B10.2025年发布的《中药注射剂妊娠安全白皮书》指出，下列哪种注射剂在妊娠期使用风险最高？A.丹参川芎嗪B.参麦C.清开灵D.双黄连答案：C11.关于麝香妊娠禁忌，下列哪项描述最准确？A.仅禁用人工麝香，天然麝香可少量使用B.天然与人工麝香均禁用，但外用少量无碍C.天然麝香禁用，人工麝香可吸入给药D.天然与人工麝香均绝对禁用，无论途径与剂量答案：D12.下列哪味药物在妊娠期使用最易引起子宫平滑肌兴奋？A.枳实B.陈皮C.木香D.香附答案：A13.2025年《中药妊娠禁忌数据库》收录的“水蛭”条目，其禁忌等级为：A.1级（禁用）B.2级（高度慎用）C.3级（中度慎用）D.4级（低度慎用）答案：A14.下列哪味药物在妊娠期使用后，新生儿最易出现凝血功能障碍？A.莪术B.郁金C.姜黄D.茜草答案：D15.关于妊娠早期使用“桂枝”的循证结论，2025年Meta分析显示：A.与胎儿心血管畸形无统计学关联B.显著增加室间隔缺损风险C.显著降低NT厚度D.与流产率呈剂量依赖性负相关答案：A16.下列哪味药物在妊娠期使用最易导致maternalhepatotoxicity？A.何首乌B.黄药子C.雷公藤D.苍耳子答案：B17.某孕妇妊娠28周，出现皮肤瘙痒，中医辨证为湿热蕴肤，下列哪味外用药最需避免？A.苦参B.白鲜皮C.地肤子D.雄黄答案：D18.2025年《中药妊娠禁忌指南》将“斑蝥”列入：A.剧毒禁用B.毒性慎用C.一般禁用D.产程可用答案：A19.下列哪味药物在妊娠期使用最易诱发子宫动脉收缩？A.川芎B.丹参C.桃仁D.牡丹皮答案：A20.关于“巴豆”妊娠禁忌，下列说法正确的是：A.去油制霜后可口服B.仅禁用生品，炮制品可外用C.生品与炮制品均禁用D.产程中可少量口服促分娩答案：C21.下列哪味药物在妊娠期使用最易导致胎儿甲状腺功能减退？A.海藻B.昆布C.黄药子D.夏枯草答案：C22.2025年《中药妊娠禁忌共识》将“千金子”列入：A.早期禁用，中晚期慎用B.全程禁用C.仅禁用生品D.产程可用答案：B23.下列哪味药物在妊娠期使用最易引起maternalplateletdecrease？A.雷公藤B.青风藤C.海风藤D.鸡血藤答案：A24.关于“蜈蚣”妊娠使用，2025年毒理研究显示：A.低剂量口服无胚胎毒性B.外用无透皮风险C.全程禁用D.仅禁用生品答案：C25.下列哪味药物在妊娠期使用最易导致胎儿骨骼发育迟缓？A.槟榔B.雷丸C.南瓜子D.鹤虱答案：A26.2025年《中药妊娠禁忌速查APP》中，“急性子”被标注为：A.蓝色（可用）B.黄色（慎用）C.橙色（高度慎用）D.红色（禁用）答案：D27.下列哪味药物在妊娠期使用最易诱发maternalQT间期延长？A.延胡索B.夏天无C.北豆根D.防己答案：D28.关于“芫花”妊娠禁忌，下列说法正确的是：A.仅禁用花，根可外用B.花与根均禁用C.醋炙后可用D.仅禁用内服答案：B29.下列哪味药物在妊娠期使用最易导致新生儿黄疸加重？A.茵陈B.栀子C.大黄D.黄芩答案：C30.2025年《中药妊娠禁忌循证评价》将“京大戟”列为：A.1级（禁用）B.2级（高度慎用）C.3级（中度慎用）D.4级（低度慎用）答案：A二、配伍选择题（每题2分，共20分）【31-33题共用选项】A.禁用B.早期禁用，中晚期慎用C.全程慎用D.可用31.妊娠合并子宫肌瘤，症见疼痛，拟用“桂枝茯苓丸”，其中桃仁应如何分级？答案：B32.同一患者，方中“牡丹皮”应如何分级？答案：C33.同一患者，方中“茯苓”应如何分级？答案：D【34-36题共用选项】A.天然麝香B.人工麝香C.麝香酮D.麝香壮骨膏34.妊娠禁用且无论途径的是？答案：A35.妊娠禁用但外用贴剂可短期小面积使用的是？答案：D36.妊娠吸入给药仍禁用的人工合成品是？答案：B【37-40题共用选项】A.雷公藤多苷片B.正清风痛宁缓释片C.白芍总苷胶囊D.昆明山海棠片37.妊娠全程禁用，且停药后需避孕≥3个月的是？答案：A38.妊娠禁用，但父系停药1个月即可备孕的是？答案：B39.妊娠分级为“高度慎用”，但临床数据相对较多的是？答案：C40.妊娠禁用，且哺乳期亦禁用的是？答案：D三、综合分析题（每题10分，共30分）41.患者，28岁，G2P0，妊娠16周，系统性红斑狼疮病史3年，目前口服泼尼松10mg/d，病情稳定。中医辨证为“阴虚内热、瘀血阻络”，拟加用中药。请回答：（1）下列哪味中药必须禁用？A.雷公藤B.丹参C.白花蛇舌草D.麦冬答案：A（2）若患者坚持要求中药，拟选用“知柏地黄丸”加减，其中须去除哪味药？A.牡丹皮B.泽泻C.茯苓D.山茱萸答案：A（3）若患者出现双踝水肿，下列哪味中药可安全加入？A.泽泻B.猪苓C.车前子D.薏苡仁答案：D（4）若患者关节疼痛，下列哪味外用中药最安全？A.辣椒碱软膏B.雷公藤贴膏C.艾叶油D.双氯芬酸二乙胺答案：C（5）若患者产后计划哺乳，泼尼松与下列哪味中药联用需警惕新生儿免疫抑制？A.黄芪B.当归C.甘草D.灵芝答案：C42.患者，32岁，G3P1，妊娠24周，发现胎儿生长受限（FGR），脐动脉S/D4.0，中医辨证为“气血两虚、胞脉失养”。请回答：（1）下列哪味中药禁用？A.水蛭B.党参C.白术D.桑寄生答案：A（2）拟用“八珍汤”加减，其中川芎剂量应如何调整？A.加倍B.维持原量C.减半D.去除答案：C（3）若患者伴水肿，下列哪味中药可安全加入？A.茯苓皮B.大腹皮C.生姜皮D.以上均可答案：D（4）若患者同时接受低分子肝素，下列哪味中药需警惕出血？A.三七B.阿胶C.何首乌D.熟地黄答案：A（5）若患者32周早产，产后下列哪味中药可立即使用以促进子宫复旧？A.益母草B.红花C.三棱D.莪术答案：A43.患者，35岁，G1P0，妊娠8周，IVF-ET术后，孕酮低，阴道少量褐色分泌物，中医辨证为“肾虚血瘀”。请回答：（1）下列哪味中药禁用？A.菟丝子B.桑寄生C.续断D.桃仁答案：D（2）拟用“寿胎丸”加减，其中须去除哪味药？A.阿胶B.白芍C.川芎D.黄芩答案：C（3）若患者hCG上升缓慢，下列哪味中药可安全加入？A.紫河车B.冬虫夏草C.党参D.黄芪答案：D（4）若患者伴恶心，下列哪味中药可降逆安胎？A.半夏B.竹茹C.陈皮D.生姜答案：B（5）若患者12周NT3.5mm，拟行绒毛穿刺，术前需停用下列哪味中药？A.白芍B.甘草C.丹参D.黄芩答案：C四、简答题（每题10分，共20分）44.简述2025版《中药妊娠禁忌分级目录》中“禁用”“高度慎用”“中度慎用”“低度慎用”四级划分标准，并各举2味代表药物。答案要点：禁用：明确人类胚胎毒性或动物实验致畸率>10%，无安全剂量，如三棱、斑蝥。高度慎用：动物实验致畸率3%-10%，或缺乏人类数据但药理作用强烈，如川芎、牡丹皮。中度慎用：动物实验致畸率<3%，或仅有体外毒性证据，如陈皮、桔梗。低度慎用：历史使用广泛且现代研究未提示风险，或毒性与剂量无关且常规剂量远低于毒性阈值，如山药、枸杞子。45.结合最新循证证据，阐述“丹参”在妊娠早、中、晚三期使用的风险差异及临床替代策略。答案要点：早期：动物实验提示高剂量丹参酮可抑制滋养层侵袭，增加流产风险，建议禁用；可改用桑寄生、菟丝子补肾安胎。中期：低剂量丹参（≤3g/日）未增加胎儿畸形，但可轻度延长凝血酶原时间，建议高度慎用，监测凝血功能；可用三七花或山楂炭活血不伤胎。晚期：临近分娩小剂量（≤5g/日）未增加产后出血，但联合低分子肝素时出血风险升高，建议中度慎用并减量肝素；可用当归炭或鸡血藤替代，兼顾活血与补血。五、处方审核题（每题10分，共20分）46.审核下方并指出妊娠禁忌：黄芪30g，党参15g，白术10g，甘草6g，当归10g，川芎15g，桃仁10g，红花10g，益母草15g，三棱10g，莪术10g，水蛭3g。答案：川芎、桃仁、红花、益母草、三棱、莪术、水蛭均为妊娠禁用或高度慎用，建议去