2025年望闻问切试题及答案

2025年望闻问切试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.望诊中，面色苍白多见于：

A.实证

B.热证

C.虚证

D.寒证

2.闻诊中，声音低沉无力多提示：

A.实证

B.热证

C.虚证

D.表证

3.问诊中，"五更泄泻"多见于：

A.脾胃虚寒

B.肾阳虚

C.肝郁脾虚

D.湿热内蕴

4.切诊中，脉象浮主：

A.里证

B.表证

C.寒证

D.热证

5.望舌时，舌质红绛多提示：

A.寒证

B.热证

C.气虚

D.血虚

6.闻诊中，呼吸急促多见于：

A.虚证

B.寒证

C.实证

D.阴虚

7.问诊中，口渴喜冷饮多提示：

A.寒证

B.热证

C.气虚

D.血虚

8.切诊中，脉象弦主：

A.寒证

B.热证

C.痛证

D.气虚

9.望诊中，目赤多见于：

A.肝火上炎

B.肝血不足

C.肾精亏虚

D.脾胃虚弱

10.问诊中，大便干结难解多提示：

A.寒证

B.热证

C.气虚

D.血虚

二、填空题（共6题，每题2分，共12分）

1.望闻问切是中医诊断的四种基本方法，其中"望"是指观察患者的________、________等外在表现。

2.闻诊主要包括听声音和嗅气味两个方面，其中听声音包括听患者的________、________、咳嗽声等。

3.问诊中，"十问歌"包括一问寒热二问汗，三问头身四问________，五问饮食六问________，七问八带九问________，十问________。

4.切诊主要包括切脉和按诊两部分，正常脉象称为________脉。

5.望舌时，舌苔薄白多提示________，舌苔黄厚多提示________。

6.问诊中，"五更泄泻"是指每天早晨________时左右腹泻，多见于________证。

三、判断题（共6题，每题2分，共12分）

1.望诊中，面色潮红多见于寒证。（）

2.闻诊中，呼吸微弱多提示实证。（）

3.问诊中，口渴喜热饮多提示热证。（）

4.切诊中，脉象沉主表证。（）

5.望舌时，舌质淡白多提示热证。（）

6.问诊中，小便短赤多提示寒证。（）

四、多项选择题（共2题，每题2分，共4分）

1.下列哪些脉象主实证：

A.浮脉

B.沉脉

C.滑脉

D.弦脉

2.下列哪些症状提示热证：

A.面红目赤

B.口渴喜冷饮

C.大便干结

D.小便清长

五、简答题（共2题，每题5分，共10分）

1.简述望闻问切四诊的基本内容和临床意义。

2.试述中医诊断中"八纲辨证"的基本内容及其与望闻问切的关系。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：D

解析：面色苍白多见于寒证，因为寒邪凝滞气血，不能上荣于面，导致面色苍白。实证、热证通常表现为面色红润或潮红，虚证则面色萎黄或苍白无华，但寒证的面色苍白更为明显。

2.答案：C

解析：声音低沉无力多提示虚证，因为气虚则声音低微无力。实证、热证通常声音洪亮有力，表证则声音可能正常或略有变化。

3.答案：B

解析："五更泄泻"是指每天早晨5点左右腹泻，多见于肾阳虚证。因为肾阳虚不能温煦脾阳，导致脾失健运，故在清晨阳气初生时出现泄泻。脾胃虚寒多表现为完谷不化，肝郁脾虚多表现为腹痛泄泻，湿热内蕴则大便粘滞不爽。

4.答案：B

解析：脉象浮主表证，因为浮脉轻取即得，重按反减，主病在表。里证多见沉脉，寒证多见迟脉，热证多见数脉。

5.答案：B

解析：舌质红绛多提示热证，因为热邪内盛，气血上蒸于舌，导致舌质红绛。寒证多见舌质淡白，气虚多见舌质淡胖，血虚多见舌质淡白。

6.答案：C

解析：呼吸急促多见于实证，因为邪气壅盛，肺气上逆，导致呼吸急促。虚证多表现为呼吸微弱，寒证多表现为呼吸缓慢，阴虚则表现为潮热盗汗，呼吸可能较快但不急促。

7.答案：B

解析：口渴喜冷饮多提示热证，因为热邪伤津，导致口渴，且热证喜冷饮。寒证多表现为口不渴或喜热饮，气虚和血虚也可能有口渴，但多喜温饮。

8.答案：C

解析：脉象弦主痛证、肝胆病、痰饮等。因为弦脉如按琴弦，端直以长，主气机不畅，常见于肝气郁结、疼痛等病症。寒证多见紧脉，热证多见数脉，气虚多见弱脉。

9.答案：A

解析：目赤多见于肝火上炎，因为肝开窍于目，肝火上炎则目赤肿痛。肝血不足多表现为目干涩，肾精亏虚多表现为视物模糊，脾胃虚弱多表现为眼睑浮肿。

10.答案：B

解析：大便干结难解多提示热证，因为热邪伤津，肠道失润，导致大便干结。寒证多表现为大便溏薄，气虚多表现为大便先干后溏，血虚多表现为大便干结但量少。

二、填空题

1.答案：神色、形态

解析：望诊是观察患者的神色、形态、舌象、分泌物等外在表现，以了解病情的方法。神色包括面色、眼神等，形态包括体态、动作等。

2.答案：语言、呼吸

解析：闻诊主要包括听声音和嗅气味两个方面。听声音包括听患者的语言、呼吸、咳嗽声、呻吟声、肠鸣声等，嗅气味包括嗅患者的口气、汗气、痰涕、大小便等的气味。

3.答案：便、胸腹、耳、脉

解析："十问歌"是中医问诊的基本内容，包括：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸腹，七问八带九问耳，十问脉。其中"八带"指妇女的带下情况。

4.答案：平

解析：切诊主要包括切脉和按诊两部分。正常脉象称为"平脉"，特点是浮沉适中，不快不慢，有力而和缓，节律均匀。

5.答案：表证、里热证

解析：望舌时，舌苔薄白多提示表证或正常健康状态，因为薄白苔是健康人的正常舌苔，也是外感表证的常见舌苔。舌苔黄厚多提示里热证，因为热邪内蒸，导致舌苔变黄变厚。

6.答案：5、肾阳虚

解析：问诊中，"五更泄泻"是指每天早晨5点左右腹泻，多见于肾阳虚证。因为肾阳虚不能温煦脾阳，导致脾失健运，故在清晨阳气初生时出现泄泻。

三、判断题

1.答案：×

解析：望诊中，面色潮红多见于热证，而非寒证。寒证多表现为面色苍白，热证则因热邪上蒸而见面色潮红。

2.答案：×

解析：闻诊中，呼吸微弱多提示虚证，而非实证。实证多表现为呼吸急促有力，虚证则因气虚而呼吸微弱无力。

3.答案：×

解析：问诊中，口渴喜热饮多提示寒证，而非热证。热证多表现为口渴喜冷饮，寒证则因寒邪内阻津液不布而口渴但喜热饮。

4.答案：×

解析：切诊中，脉象沉主里证，而非表证。表证多见浮脉，里证则因病邪深入而脉象沉。

5.答案：×

解析：望舌时，舌质淡白多提示虚证或寒证，而非热证。热证多表现为舌质红绛，虚证或寒证则因气血不足或寒凝而舌质淡白。

6.答案：×

解析：问诊中，小便短赤多提示热证，而非寒证。寒证多表现为小便清长，热证则因热邪伤津而小便短赤。

四、多项选择题

1.答案：BCD

解析：浮脉主表证，不主实证。沉脉主里证，实证多见沉脉；滑脉主痰饮、食积、实热等实证；弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等实证。因此，沉脉、滑脉、弦脉都主实证。

2.答案：ABC

解析：面红目赤、口渴喜冷饮、大便干结都是热证的典型表现。小便清长则是寒证的表现，因为寒邪内盛，膀胱气化功能失常，导致小便清长。

五、简答题

1.答案：

望闻问切是中医诊断的四种基本方法，各有其基本内容和临床意义：

望诊：通过观察患者的神色、形态、舌象、分泌物等外在表现，了解病情。临床意义在于可以直观了解患者的整体状况和局部变化，为诊断提供重要依据。

闻诊：通过听患者的声音和嗅患者的气味，了解病情。临床意义在于可以了解患者的脏腑功能和病理变化，如语言、呼吸、咳嗽声等可以反映肺、脾、肾等脏腑的功能状态。

问诊：通过询问患者的自觉症状和病史，了解病情。临床意义在于可以全面了解患者的病情发展和变化，如寒热、汗出、饮食、睡眠等可以反映疾病的性质和部位。

切诊：通过切脉和按诊，了解病情。临床意义在于可以了解疾病的深浅、寒热、虚实等性质，如脉象的浮沉、迟数、虚实等可以反映疾病的表里、寒热、虚实等变化。

四诊合参，相互印证，才能全面准确地了解病情，为辨证论治提供依据。

2.答案：

八纲辨证是中医辨证的基本方法，包括表里、寒热、虚实、阴阳八个纲领，是分析疾病共性的辨证方法。

表里：辨别疾病部位的深浅。表证多见于外感病的初期，病位浅；里证多见于外感病的中后期或内伤杂病，病位深。

寒热：辨别疾病的性质。寒证多表现为喜暖、口不渴、面色苍白、舌淡苔白等；热证多表现为喜凉、口渴、面红目赤、舌红苔黄等。

虚实：辨别邪正的盛衰。虚证多表现为精神萎靡、气短乏力、舌淡苔少等；实证多表现为精神亢奋、腹胀便秘、舌红苔厚等。

阴阳：辨别疾病的总体属性。阴证多表现为寒证、虚证的