2025年骨折护理试题选择及答案

2025年骨折护理试题选择及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）

1.骨折的典型临床表现不包括以下哪一项？

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.局部红肿热痛

E.功能障碍

2.骨折急救处理的首要原则是？

A.复位

B.固定

C.搬运

D.止血

E.抗感染

3.骨折愈合过程中，骨痂形成期大约在伤后何时开始？

A.1-2天

B.2-3周

C.4-6周

D.8-12周

E.3个月以上

4.下列哪种骨折属于稳定性骨折？

A.螺旋形骨折

B.粉碎性骨折

C.横形骨折

D.斜形骨折

E.Y形骨折

5.骨折患者长期卧床最常见的并发症是？

A.压疮

B.肺部感染

C.深静脉血栓

D.泌尿系统感染

E.以上都是

6.骨折患者进行功能锻炼的最佳时期是？

A.骨折急性期

B.骨折愈合期

C.骨痂形成期

D.骨折临床愈合后

E.拆除固定后

7.下列哪项不是骨折愈合的影响因素？

A.患者年龄

B.骨折部位

C.营养状况

D.性别

E.治疗方法

8.骨折患者饮食护理中，应增加哪类营养素的摄入？

A.脂肪

B.蛋白质

C.碳水化合物

D.纤维素

E.水

9.开放性骨折清创的黄金时间是伤后？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

10.骨折患者出院指导中，错误的是？

A.继续功能锻炼

B.定期复查

C.出现异常及时就医

D.可立即恢复正常活动

E.注意保护患肢

二、判断题（共5题，每题2分）

1.骨折后应立即进行热敷以减轻疼痛和肿胀。（）

2.骨折患者应绝对制动，避免任何活动。（）

3.骨折愈合过程中，钙和维生素D的补充非常重要。（）

4.骨折固定后，应密切观察患肢远端血液循环情况。（）

5.所有骨折患者都需要进行手术治疗。（）

三、多项选择题（共2题，每题2分）

1.骨折的早期并发症包括：

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

E.创伤性关节炎

2.骨折患者的护理评估应包括：

A.生命体征

B.疼痛评估

C.患肢血液循环

D.感觉和运动功能

E.心理状态

四、填空题（共5题，每题2分）

1.骨折的特有体征包括畸形、异常活动和________。

2.骨折愈合过程一般分为血肿炎症期、________和骨痂改造期三个阶段。

3.骨折患者长期卧床，应预防________、肺部感染、深静脉血栓和肌肉萎缩等并发症。

4.骨折固定的三大原则是：骨折部位的固定、________和关节的适当固定。

5.骨折患者功能锻炼的原则是：早期进行、________和循序渐进。

五、简答题（共2题，每题5分）

1.简述骨折患者的急救处理原则。

2.骨折患者功能锻炼的目的是什么？如何进行分期锻炼？

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：D

解析：骨折的典型临床表现包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感和功能障碍。局部红肿热痛是炎症的表现，不是骨折特有的临床表现，而是软组织损伤的表现。

2.答案：B

解析：骨折急救处理的首要原则是固定。固定可以防止骨折断端移动，减轻疼痛，减少进一步损伤，为后续治疗创造条件。复位、搬运、止血和抗感染也很重要，但不是首要原则。

3.答案：B

解析：骨折愈合过程分为三个阶段：血肿炎症期（伤后1-2周）、骨痂形成期（伤后2-3周至8-12周）和骨痂改造期（伤后数月至数年）。骨痂形成期大约在伤后2-3周开始。

4.答案：C

解析：稳定性骨折是指骨折断端相对稳定，不易移位的骨折。横形骨折属于稳定性骨折，而螺旋形骨折、粉碎性骨折、斜形骨折和Y形骨折属于不稳定性骨折。

5.答案：E

解析：骨折患者长期卧床可导致多种并发症，包括压疮、肺部感染、深静脉血栓、泌尿系统感染、肌肉萎缩、关节僵硬等。因此，以上都是骨折患者长期卧床可能出现的并发症。

6.答案：D

解析：骨折患者进行功能锻炼的最佳时期是骨折临床愈合后。在骨折急性期和骨痂形成期，应以休息和固定为主，避免过早活动影响骨折愈合。拆除固定后是进行系统功能锻炼的最佳时期。

7.答案：D

解析：骨折愈合的影响因素包括患者年龄、骨折部位、营养状况、治疗方法、骨折类型、是否合并感染等。性别不是骨折愈合的主要影响因素。

8.答案：B

解析：骨折患者饮食护理中，应增加蛋白质、钙、维生素D等营养素的摄入，以促进骨折愈合。蛋白质是骨组织修复的重要原料，钙和维生素D有助于骨痂形成。

9.答案：A

解析：开放性骨折清创的黄金时间是伤后6小时内。此时细菌尚未大量繁殖，感染风险较低，清创效果最好。超过6小时，感染风险显著增加。

10.答案：D

解析：骨折患者出院指导中，应继续功能锻炼、定期复查、出现异常及时就医、注意保护患肢，但不能立即恢复正常活动，应遵循循序渐进的原则，逐步增加活动量，避免再次损伤。

二、判断题

1.答案：×

解析：骨折后应立即进行冷敷而非热敷。冷敷可以收缩血管，减轻出血和肿胀，缓解疼痛。热敷会扩张血管，加重出血和肿胀，不利于骨折愈合。

2.答案：×

解析：骨折患者不应绝对制动，避免任何活动。在医生指导下，适当的肌肉等长收缩和关节活动可以促进血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬，有利于功能恢复。

3.答案：√

解析：骨折愈合过程中，钙和维生素D的补充非常重要。钙是骨组织的主要成分，维生素D有助于钙的吸收和利用，可以促进骨痂形成和骨折愈合。

4.答案：√

解析：骨折固定后，应密切观察患肢远端血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间、感觉和运动功能等。如出现血液循环障碍，应及时处理，防止缺血性坏死等严重并发症。

5.答案：×

解析：并非所有骨折患者都需要手术治疗。大多数稳定性骨折可通过非手术方法治疗，如石膏固定、牵引等。手术治疗主要适用于不稳定性骨折、开放性骨折、关节内骨折等需要解剖复位的情况。

三、多项选择题

1.答案：ABC

解析：骨折的早期并发症是指在骨折发生短期内出现的并发症，包括休克（多由严重创伤引起）、脂肪栓塞综合征（长骨骨折后脂肪滴进入血液循环引起）、骨筋膜室综合征（肢体筋膜室内压力增高导致血液循环障碍）等。关节僵硬和创伤性关节炎属于晚期并发症。

2.答案：ABCDE

解析：骨折患者的护理评估应全面系统，包括生命体征（监测患者全身状况）、疼痛评估（评估疼痛程度和性质）、患肢血液循环（观察有无血液循环障碍）、感觉和运动功能（评估神经功能损伤情况）以及心理状态（评估患者对骨折和预后的心理反应）。

四、填空题

1.答案：骨擦音或骨擦感

解析：骨折的特有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。这三个体征是骨折特有的临床表现，具有诊断价值。

2.答案：骨痂形成期

解析：骨折愈合过程一般分为三个阶段：血肿炎症期（伤后1-2周）、骨痂形成期（伤后2-3周至8-12周）和骨痂改造期（伤后数月至数年）。

3.答案：压疮

解析：骨折患者长期卧床，应预防压疮、肺部感染、深静脉血栓和肌肉萎缩等并发症。压疮是由于长期卧床局部受压导致血液循环障碍引起的皮肤和皮下组织坏死。

4.答案：骨折上下端的固定

解析：骨折固定的三大原则是：骨折部位的固定、骨折上下端的固定和关节的适当固定。骨折上下端的固定是指固定骨折部位的上、下端，防止骨折移位。

5.答案：主动为主被动为辅

解析：骨折患者功能锻炼的原则是：早期进行、主动为主被动为辅和循序渐进。主动为主被动为辅是指以患者主动活动为主，被动活动为辅。

五、简答题

1.答案：骨折患者的急救处理原则包括：

-首先处理危及生命的损伤，如大出血、休克等

-固定：对骨折部位进行有效固定，防止骨折断端移动

-止血：对开放性骨折进行止血处理

-减少疼痛：适当使用止痛药物

-安全转运：避免不当搬运造成二次损伤

解析：骨折急救处理的首要原则是处理危及生命的损伤，确保患者生命安全。然后对骨折部位进行固定，防止骨折断端移动造成进一步损伤。对开放性骨折应进行止血处理，减少出血。适当使用止痛药物可以减轻患者痛苦。最后进行安全转运，避免不当搬运造成二次损伤。

2.答案：骨折患者功能锻炼的目的是：

-促进血液循环，预防深静脉血栓和肌肉萎缩

-防止关节僵硬和粘连

-恢复肢体功能

-提高患者生活自理能力

分期锻炼方法：

-早期（骨折后1-2周）：以肌肉等长收缩为主，如握拳、伸指、股四头肌收缩等

-中期（骨折2-8周）：在医生指导下进