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文档简介

个案分享宣讲人：PPT时间：.20.21医疗护理医药病例沟通话术精要-开场与建立信任OverviewofAnnualWork01病史深度挖掘OverviewofAnnualWork03患者教育与答疑OverviewofAnnualWork05病情信息采集OverviewofAnnualWork02诊断与治疗沟通OverviewofAnnualWork04特殊场景应对OverviewofAnnualWork06目录/contentsPART1开场与建立信任开场与建立信任问候与自我介绍：您好，我是[您的姓名/职称]，今天由我来了解您的病情表达关切：听说您最近身体不适，能详细说说哪里不舒服吗？营造轻松氛围：不用紧张，我们会一起梳理问题，找到解决办法PART2病情信息采集病情信息采集635124主诉症状目前最困扰您的症状是什么？例如疼痛、头晕或乏力等伴随症状除主要症状外，是否伴有发热、恶心、呕吐等其他表现？症状出现多久了？是持续存在还是间歇性发作？症状特征疼痛是钝痛、刺痛还是烧灼感？是否有放射至其他部位？加重/缓解因素什么情况下症状会加重或减轻？如体位、活动或饮食后持续时间PART3病史深度挖掘病史深度挖掘既往病史过去是否患过类似疾病或其他慢性病(如高血压、糖尿病)？治疗史曾接受过哪些治疗？效果如何？目前是否在服用药物？过敏史是否有药物、食物或环境过敏史？具体表现是什么？家族史直系亲属中是否有遗传性疾病或重大疾病史？PART4诊断与治疗沟通诊断与治疗沟通01e7d195523061f1c0c30ee18c1b05f65d12b38e2533cb2ccdAE0CC34CB5CBEBFAEC353FED4DECE97C3E379FD1D933F5E4DC18EF8EA6B7A1130D5F6DE9DD2BE4B0A8C9126ACE5083D1F5A9E323B29CCFC7C592C3DE36010C775864093B1AE11BE7779DB11EA877BF5E93C7A894F3BEF923282315AE05C47AF469CA43A0F5CB487DFDD3FC124DFDF1BD初步分析根据现有信息，可能的原因包括……(简要列举1-2种常见可能性)预期效果多数患者通过治疗可在[时间范围]内改善，但需注意[潜在风险]检查建议为了明确诊断，建议做[具体检查]，目的是排除/确认……治疗方案目前可选的治疗方式有[药物/手术/康复等]，各自的优缺点如下……020304PART5患者教育与答疑患者教育与答疑生活调整药物指导复诊提醒心理支持治疗期间建议避免[具体行为]，优先保证[睡眠/营养/休息等]服用[药名]时需注意[剂量/时间/禁忌]，常见副作用包括……若出现[预警症状]或用药后无改善，请及时复诊心理支持PART6特殊场景应对特殊场景应对我理解您的担忧，我们可以逐步分析，优先解决最紧迫的问题您刚才提到的[某细节]和之前描述略有不同

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