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文档简介

微整免责协议书甲方(医美机构):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(消费者):姓名:性别:年龄:身份证号码:地址:联系方式:鉴于乙方拟接受甲方提供的微整服务,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经充分协商,就乙方接受微整服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述1.微整项目甲方将为乙方提供以下微整服务:[具体微整项目,如双眼皮手术、隆鼻手术、面部填充等详细说明]。2.使用产品在实施微整服务过程中,甲方将使用以下产品:[产品名称、品牌、规格等详细信息]。该产品应为符合国家相关质量标准及行业规范的合格产品。二、双方权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取微整服务费用。有权根据乙方的身体状况、需求及实际情况,在合理范围内调整微整方案,但应提前通知乙方并取得乙方书面同意。2.义务具备从事微整服务所需的合法资质和专业技术人员,确保服务过程符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。向乙方如实告知微整服务的内容、流程、风险、注意事项等信息,并提供相关的医学资料供乙方查阅。严格按照双方约定的微整方案及使用符合质量标准的产品为乙方提供服务,确保服务质量和安全。在服务过程中,密切关注乙方身体状况,如发现异常应及时采取相应措施,并告知乙方。为乙方建立完整的医疗档案,记录服务过程、使用产品等相关信息,并妥善保管。(二)乙方权利义务1.权利有权了解微整服务的详细内容、流程、风险、注意事项等信息,并要求甲方提供相关解释和说明。有权根据自身意愿决定是否接受微整服务及选择具体的微整项目。对微整服务过程及效果有知情权,有权要求甲方提供必要的沟通和反馈。2.义务向甲方如实告知自身的健康状况、过敏史、病史等可能影响微整服务的信息。按照甲方的要求,在微整服务前进行必要的身体检查,确保身体状况适合接受服务。严格遵守甲方关于微整服务前后的注意事项,积极配合甲方完成服务过程。按照本协议约定及时支付微整服务费用。三、服务费用及支付方式1.服务费用乙方应向甲方支付的微整服务费用总计为人民币[X]元(大写:[大写金额])。该费用包含微整项目费用、使用产品费用、医疗服务费等一切与本次微整服务相关的费用,但不包括可能产生的额外费用,如因乙方个人原因导致的重复检查、治疗费用等。2.支付方式乙方应在本协议签订之日向甲方支付定金人民币[X]元(大写:[大写金额]);在微整服务开始前[X]天,支付剩余费用人民币[X]元(大写:[大写金额])。甲方应在收到乙方每笔款项后向乙方出具收款凭证。四、服务风险及免责条款(一)服务风险1.微整服务虽旨在改善外观,但任何医疗行为都存在一定风险,包括但不限于感染、出血、肿胀、疼痛、过敏反应、效果不理想、并发症等。这些风险可能因个体差异、手术操作、术后护理等多种因素而有所不同。2.即使甲方严格按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规进行操作,仍不能完全排除出现上述风险的可能性。(二)免责条款1.因乙方隐瞒自身健康状况、过敏史、病史等重要信息,导致微整服务出现不良后果的,甲方不承担责任。乙方应自行承担由此产生的一切费用和后果。2.乙方未按照甲方关于微整服务前后的注意事项进行护理,如未按时服药、未保持伤口清洁、过早沾水、过度劳累、食用刺激性食物等,导致出现不良后果的,甲方不承担责任,但甲方应积极协助乙方进行处理,所产生的费用由乙方承担。3.因不可抗力因素(如自然灾害、战争、政府行为等)导致微整服务无法正常进行或出现意外情况的,甲方不承担责任。但甲方应及时通知乙方,并采取合理措施尽量减少损失。4.微整服务效果受到多种因素影响,包括个体差异、术后恢复情况等。即使甲方按照约定提供服务,乙方仍有可能对服务效果不满意。对于因个体差异导致的效果不理想,甲方不承担责任。乙方不得以此为由要求甲方退还费用或承担其他赔偿责任。五、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的微整方案、使用产品或服务标准为乙方提供服务,导致乙方人身损害或其他不良后果的,甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费及因服务效果不理想给乙方造成的精神损害抚慰金等。若甲方违反保密条款,向第三方披露乙方信息的,应向乙方支付违约金人民币[X]元(大写:[大写金额]),并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金,乙方应承担因此给甲方造成的全部损失。若乙方违反保密条款向第三方披露甲方信息的,应向甲方支付违约金人民币[X]元(大写:[大写金额]),并赔偿甲方因此遭受的全部损失。若乙方违反本协议约定的其他义务,导致甲方遭受损失的,乙方应承担赔偿责任。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,

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