脾胃出科考试试题及答案

脾胃出科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.脾胃虚弱型泄泻的特点是（）A.泄泻清稀，甚则如水样B.泄泻腹痛，泻下急迫C.大便时溏时泻，迁延反复D.泻下粪便臭如败卵答案：C2.胃痛的主要病变脏腑在胃，与哪些脏腑关系最密切（）A.肝、肾B.肝、脾C.胆、肾D.心、肺答案：B3.治疗脾胃虚寒型胃痛的主方是（）A.柴胡疏肝散B.保和丸C.黄芪建中汤D.失笑散答案：C4.呃逆的基本治法是（）A.理气化瘀降逆B.疏肝解郁降逆C.和胃降逆止呃D.健脾温中止呃答案：C5.痞满的基本病位在（）A.肝脾B.脾胃C.胃D.脾答案：C6.下列哪项不是实证呕吐的特点（）A.发病急B.病程短C.多由外邪及饮食所伤而发D.时作时止答案：D7.治疗湿热泄泻的主方为（）A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.参苓白术散D.痛泻要方答案：B8.噎膈的发病机制主要是（）A.脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结D.本虚标实答案：D9.治疗津亏热结型噎膈的主方是（）A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤答案：C10.呕吐的病位在（）A.胃B.肝C.脾D.肺答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.脾胃病证的常见病因有（）A.外感邪气B.饮食所伤C.情志失调D.脾胃虚弱E.肾阳不足答案：ABCDE2.胃痛的辨证要点有（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨脏腑E.辨兼夹答案：ABCE3.泄泻的治疗原则包括（）A.健脾B.运脾C.化湿D.分利E.涩肠答案：ABCD4.呕吐的常见证型有（）A.外邪犯胃B.食滞内停C.痰饮内阻D.肝气犯胃E.脾胃气虚答案：ABCDE5.痞满的治疗原则有（）A.调理脾胃B.理气消痞C.攻补兼施D.消食导滞E.化痰祛湿答案：AB6.呃逆的发生与下列哪些脏腑有关（）A.胃B.肝C.脾D.肺E.肾答案：ABCDE7.脾胃虚寒型胃痛的症状有（）A.胃痛隐隐B.喜温喜按C.空腹痛甚D.得食痛减E.手足不温答案：ABCDE8.湿热痢的主症有（）A.腹痛拘急B.痢下赤白脓血C.肛门灼热D.小便短赤E.苔腻微黄答案：BCDE9.噎膈的证型包括（）A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.脾胃阳虚答案：ABCD10.治疗脾胃病常用的治法有（）A.健脾益气B.温中散寒C.清热化湿D.消食导滞E.疏肝理气答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.胃痛的病理因素主要有气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。（）答案：对2.泄泻的关键病机是脾虚湿盛。（）答案：对3.呃逆的发生主要是胃气上逆动膈所致。（）答案：对4.痞满是自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛。（）答案：对5.呕吐实证多由感受外邪、饮食停滞所致，发病较急，病程较短。（）答案：对6.脾胃虚寒型胃痛治宜温中健脾，和胃止痛，方选良附丸。（）答案：错（应为黄芪建中汤）7.湿热泄泻的治法是清热燥湿，分利止泻。（）答案：对8.噎膈初期以标实为主，后期以正虚为主。（）答案：对9.食滞胃脘型呕吐的治法是消食化滞，和胃降逆。（）答案：对10.胃痛与肝、脾关系密切，因肝主疏泄，调畅气机，脾与胃相表里。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述胃痛的辨证要点。答：辨虚实，实证痛剧，拒按，新病；虚证痛缓，喜按，久病。辨寒热，寒证胃痛得温痛减，口淡不渴；热证胃脘灼痛，口苦口干。辨气血，气痛攻窜，胀痛，痛无定处；血痛刺痛，痛有定处。2.简述泄泻与痢疾的鉴别要点。答：泄泻以排便次数增多，粪质稀溏，甚则如水样为主症，无脓血便，腹痛与肠鸣多同时出现，便后痛减。痢疾以腹痛、里急后重、痢下赤白脓血为主症，腹痛与里急后重同时出现，便后痛不减。3.简述呕吐的治疗原则。答：实证以祛邪为主，根据不同病因分别采用解表、消食、化痰、理气等法。虚证以扶正为主，采用益气、温阳、养阴等法。虚实夹杂者，标本兼顾。总之以和胃降逆止呕为基本治法。4.简述痞满的治疗原则。答：以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。实者分别施以泻热、消食、化痰、理气等法，虚者则重在健脾益胃，补中益气。虚实夹杂者，攻补兼施。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论脾胃病的饮食调护重要性及具体措施。答：饮食调护对脾胃病很重要，因不当饮食易加重脾胃负担，影响恢复。措施：规律进食，定时定量。避免过冷、过热、辛辣、油腻等刺激性食物。选择易消化、营养丰富食物，如粥、面条等。少食多餐，减轻脾胃消化压力。2.结合临床谈谈脾胃虚弱型泄泻的治疗思路。答：治疗以健脾益气、化湿止泻为主。选用参苓白术散加减，方中人参、白术、茯苓等健脾益气，山药、莲子肉等助健脾止泻。可根据兼证加减，如伴有寒象加干姜温阳；湿重加厚朴、薏苡仁祛湿。同时配合饮食调养及适当运动，增强脾胃功能。3.讨论情志因素对脾胃病的影响及调护方法。答：情志失调如焦虑、抑郁等易影响脾胃运化功能，导致脾胃病发生或加重。调护方法：加强心理疏导，使患者保持心情舒畅。可通过听音乐、散步、聊天等方式舒缓情绪。鼓励患者正确面对疾病，增强战胜疾病信心，从而促进脾胃功能恢复。4.试