11月口腔内科学测试题含参考答案解析

11月口腔内科学测试题含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.类天疱疮可出现以下床表现。除了A、皮肤水疱B、睑球结合膜粘连C、剥脱性龈炎D、尼氏征阳性E、小口畸形正确答案：D答案解析：类天疱疮皮肤表现为张力性水疱，不易破溃，尼氏征阴性。睑球结合膜粘连、剥脱性龈炎、小口畸形等均可出现，故答案为[D]。2.感染根管内的最主要的细菌A、兼性厌氧菌B、专性厌氧菌C、金黄色葡萄球菌D、变形性链球菌E、白色念球菌正确答案：B答案解析：感染根管内主要的细菌是专性厌氧菌，如牙龈卟啉单胞菌、牙髓卟啉单胞菌等，专性厌氧菌在感染根管内的检出率高，且与根尖周病的发生发展密切相关。变形性链球菌主要与龋病有关；兼性厌氧菌不是感染根管内最主要的细菌类型；金黄色葡萄球菌较少是感染根管内的主要优势菌；白色念珠菌在某些特殊情况下可引起感染，但不是感染根管内最主要的细菌。3.正常牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为A、1～2mm，不超过2．5mmB、1～1．5mm，不超过2mmC、1．5～2mm，不超过3mmD、2～3mm，不超过3mmE、0．5～2．5mm，不超过3mm正确答案：B答案解析：正常牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离应大于1～1.5mm，不超过2mm。如果该距离超过正常范围，提示可能存在牙槽骨吸收等牙周病变。4.下列哪一项非慢性牙髓炎的特点A、多有深龋洞B、常已穿髓C、可有自发痛史D、常有冷热痛E、常有放散痛正确答案：E答案解析：慢性牙髓炎多有深龋洞，常已穿髓，常有冷热刺激痛，可有自发痛史。放散痛多见于急性牙髓炎，不是慢性牙髓炎的特点。5.临床常用的、较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的方法是A、全口曲面断层片B、根尖片C、X线数字减影技术D、牙周探诊E、手术翻瓣显示正确答案：B答案解析：根尖片可以清晰显示牙槽骨的垂直型吸收、水平型吸收等具体方式和程度，是临床常用且较为可靠的显示牙槽骨吸收的方法。全口曲面断层片对牙槽骨吸收的显示不如根尖片精确；X线数字减影技术主要用于观察血管等情况，对牙槽骨吸收方式和程度的显示并非其主要用途；牙周探诊主要是探测牙周袋深度等，不能直接显示牙槽骨吸收方式和程度；手术翻瓣显示虽准确但属于有创检查，不是常用的方法。6.预成冠的缺点是A、预成冠可以恢复牙齿解剖形态B、可以恢复咀嚼功能C、牙颈部不容易密合D、釉质发育不全、外伤牙可用预成冠修复E、预成冠可做间隙保持器的固位体正确答案：C答案解析：预成冠的缺点包括牙颈部不容易密合等。选项A、B、D、E描述的都是预成冠的优点，如可以恢复牙齿解剖形态、恢复咀嚼功能、适用于釉质发育不全和外伤牙修复、可做间隙保持器的固位体等。7.根管消毒药的作用中，哪一条不是事实A、根管消毒B、杀灭根管内细菌C、根尖周消炎D、根管壁消毒E、侧支根管消毒正确答案：B答案解析：根管消毒药的作用主要是对根管进行消毒，包括根管壁、侧支根管的消毒，对根尖周组织起到消炎作用以促进根尖周病变的愈合，达到根管消毒和根尖周消炎的目的，而不是单纯杀灭根管内细菌。根管内细菌种类繁多且复杂，很难完全彻底杀灭，主要是通过药物抑制其生长繁殖等起到消毒作用。8.Ⅱ°松动牙是指A、出现垂直向松动B、略大于生理动度在1mm以内C、从正常位置向任何方向摇动，动度大于2mmD、从正常位置向任何方向摇动，动度在1～2mmE、从正常位置向任何方向摇动，动度大于3mm正确答案：D答案解析：Ⅱ°松动牙是指牙齿从正常位置向任何方向摇动，动度在1～2mm。A选项动度情况描述不准确；B选项略大于生理动度在1mm以内一般不是Ⅱ°松动表现；C选项动度大于2mm不准确；E选项动度大于3mm不符合Ⅱ°松动定义。9.口腔医生扪诊可了解病变的以下情况，除了A、性质、结构和预后B、位置、大小和轮廓C、波动、搏动和压痛D、表面特征、温度和硬度E、移动度及其与邻近组织的关系正确答案：A答案解析：口腔医生扪诊主要用于了解病变的位置、大小、轮廓、质地、硬度、压痛、波动感、搏动、表面情况、温度、移动度及其与邻近组织的关系等，一般不能直接了解病变的性质、结构和预后，性质、结构等更多需要通过病理检查等进一步明确，所以答案选A10.患者男，45岁，因慢性尖周炎而行根管治疗，以甲酚甲醛换药五次，开始时疼痛有所减轻，但第五次封药时，患者仍感不适及疼痛，其原因可能为A、药物半抗原作用B、机体免疫力下降C、器械超出根尖孔D、感染复发E、无菌操作不严格正确答案：A答案解析：根管治疗时使用的甲酚甲醛等药物可作为半抗原，与牙髓根尖周组织的蛋白质结合，形成全抗原，从而引发免疫反应，导致患者在封药时仍感不适及疼痛。感染复发一般不会在多次换药过程中突然出现第五次封药时才表现；机体免疫力下降不是此次封药疼痛的主要原因；无菌操作不严格若有问题一般早期就会出现症状；器械超出根尖孔当时就可能引起明显疼痛，而不是到第五次封药时才出现。11.患儿，4岁。上前牙冷热痛1周，无自发痛及夜间痛史。查21近中舌面中龋，探敏感，叩痛（-），无穿髓点。充填治疗宜选用的材料是A、丁香油一氧化锌糊膏B、复合树脂C、磷酸锌粘固剂D、玻璃离子粘固剂E、银汞合金正确答案：D答案解析：玻璃离子粘固剂的优点是对牙髓刺激性小，与牙体组织有良好的粘结性，能释放氟离子预防继发龋，适合乳牙的充填治疗。银汞合金颜色与牙齿不匹配，且乳牙使用有局限性；复合树脂操作相对复杂，对牙髓有一定刺激；磷酸锌粘固剂对牙髓刺激性较大；丁香油氧化锌糊膏主要用于安抚治疗，不用于永久充填。所以4岁患儿上前牙中龋充填治疗宜选用玻璃离子粘固剂。12.临床II类洞指的是A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面末累计切角的龋损所备成的窝洞D、发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E、所有都是正确答案：B13.慢性牙髓炎就诊时的临床表现如下，除外A、咬痛、轻叩痛B、洞内穿髓孔C、冷热刺激痛D、自发痛剧烈E、食物入洞痛正确答案：D答案解析：慢性牙髓炎一般不表现为自发痛剧烈，多为阵发性隐痛或钝痛。冷热刺激痛是慢性牙髓炎常见症状之一；食物入洞时压迫牙髓会引起疼痛；咬痛、轻叩痛也可出现；慢性牙髓炎有时可见洞内穿髓孔。14.根管治疗时器械折断根管内的常见原因A、器械陈旧有折痕B、操作方法不当C、器械质量不佳D、开髓不充分，进路不通畅E、所有都是正确答案：E答案解析：根管治疗时器械折断根管内的常见原因包括器械陈旧有折痕、操作方法不当、器械质量不佳、开髓不充分进路不通畅等，所以所有选项都是常见原因，答案选E。15.妊娠期龈炎的病因，不对的是A、牙龈类杆菌为优势菌B、激素水平扩大牙龈对菌斑的反应C、体内黄体酮的水平提高D、牙龈是女性激素的靶器官E、妊娠本身不会引起牙龈炎正确答案：A答案解析：妊娠期龈炎的病因主要与女性激素水平变化有关，孕期体内黄体酮水平提高，牙龈是女性激素的靶器官，激素水平变化会扩大牙龈对菌斑的反应，妊娠本身不会引起牙龈炎，但菌斑微生物是引发该病的始动因子，牙龈卟啉单胞菌等才是优势菌，而非牙龈类杆菌。16.下列哪项不是扁平苔藓的口腔表现A、皲裂B、糜烂C、斑块D、丘疹E、水疱正确答案：A答案解析：扁平苔藓的口腔表现有网状条纹、丘疹、斑块、水疱、糜烂等。皲裂不是扁平苔藓典型的口腔表现。17.慢性牙髓炎就诊时常见的临床表现如下，除了A、冷热刺激痛B、剧烈的自发痛C、食物嵌入痛D、龋洞可探及穿髓孔E、咬合痛，轻叩痛正确答案：B答案解析：慢性牙髓炎一般不会出现剧烈的自发痛，多表现为长期的冷热刺激痛、食物嵌入痛等，可有咬合痛、轻叩痛，龋洞可探及穿髓孔。急性牙髓炎才会有剧烈的自发痛。18.影响四环素对牙着色和牙釉质发育不全影响程度的因素不包括A、与儿童乳牙根尖周严重感染有关B、紫外线和口腔对四环素的降解作用C、四环素族药物本身的颜色D、牙釉质本身的结构E、四环素在牙本质内结合部位的深浅正确答案：A答案解析：四环素族药物本身的颜色会影响牙着色情况；紫外线和口腔对四环素的降解作用可改变四环素的性质从而影响其对牙的影响；四环素在牙本质内结合部位的深浅以及牙釉质本身的结构都与牙着色和牙釉质发育不全程度有关。而儿童乳牙根尖周严重感染与四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度并无直接关联。19.充填后嵌塞的原因如下，除了A、充填体悬突B、充填时用了成形片C、外展隙小D、邻牙有龋坏E、未恢复接触点正确答案：B答案解析：充填时使用成形片主要是为了帮助恢复牙齿的外形和邻面接触关系，防止充填材料进入邻面间隙，一般不会导致充填后嵌塞。未恢复接触点、邻牙有龋坏、外展隙小、充填体悬突等情况均可能导致食物残渣容易嵌入牙缝，引起充填后嵌塞。20.牙周炎骨吸收的最初表现是A、牙槽骨密度减低B、牙槽骨高度降低C、牙周膜增宽D、牙槽嵴顶的骨硬板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状E、牙槽骨呈角形吸收正确答案：D答案解析：牙槽嵴顶的骨硬板是牙槽骨最表面的一层硬骨板，骨吸收最初表现就是牙槽嵴顶的骨硬板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状，随后才会出现牙槽骨高度降低、密度减低、角形吸收等表现，牙周膜增宽一般不是骨吸收的最初表现。21.畸形中央尖常见于A、左右下4B、左右上5C、左右上4D、左右下5E、左右上45正确答案：D22.拔髓术操作不合要求的是A、钻针方向与牙长轴平行B、由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C、用球钻提拉式磨除髓顶D、只要暴露根管口即可E、所有都不对正确答案：D答案解析：操作不合要求的是只要暴露根管口即可。在拔髓术操作中，应尽量将髓室顶全部去除，充分暴露根管口及根管上段，以便于顺利拔髓等后续操作，仅仅暴露根管口是不够的，不能很好地完成整个拔髓过程，其他选项钻针方向与牙长轴平行、由较突出的髓角处穿孔进入髓腔、用球钻提拉式磨除髓顶等操作是符合要求的。23.慢性牙龈炎症的体征，除了A、颜色的改变B、溢脓C、牙龈红肿D、疼痛E、出血正确答案：D答案解析：慢性牙龈炎症的体征包括牙龈红肿、颜色改变、出血、溢脓等，一般不会出现疼痛，疼痛多见于急性炎症或牙周炎等其他情况。24.激光脱敏治疗的原理为A、牙本质小管热凝熔融B、牙本质小管封闭C、作用于牙本质细胞浆突D、作用于牙本质小管牙髓的末梢E、所有作用均存在正确答案：A答案解析：激光脱敏治疗的原理主要是通过激光的热效应使牙本质小管内的蛋白质凝固变性，导致牙本质小管热凝熔融，从而阻止外界刺激传入牙髓，起到脱敏作用。选项B牙本质小管封闭不是激光脱敏的主要原理；选项C作用于牙本质细胞浆突不是激光脱敏的关键原理；选项D作用于牙本质小管牙髓的末梢也不是其主要作用机制。所以主要原理是牙本质小管热凝熔融，答案选A。25.单纯疱疹严重的皮肤损害在愈合后的原损害区A、不留色素B、留下色素C、可留色素D、留下疱痕E、暂留疤痕正确答案：C答案解析：单纯疱疹严重皮肤损害愈合后原损害区一般可留色素，不会不留色素，也不是一定会留下明显的疱痕或永久性疤痕，故答案选C。26.关于先天性无牙症的描述错误的是A、可累及恒牙和乳牙B、多为显性遗传C、为遗传性疾病D、口内仅有寥寥无几的牙齿或根本无牙E、常常是外胚叶发育不全的一种表现正确答案：B答案解析：先天性无牙症多为隐性遗传，而非显性遗传。它是一种遗传性疾病，可累及恒牙和乳牙，常常是外胚叶发育不全的一种表现，患者口内仅有寥寥无几的牙齿或根本无牙。27.引起牙周疾病的始动因子是A、解剖因素B、咬合创伤C、食物嵌塞D、菌斑微生物E、牙石正确答案：D答案解析：菌斑微生物是引起牙周疾病的始动因子，它能黏附于牙面并持续产生有害物质，导致牙周组织的炎症和破坏。牙石是菌斑矿化的产物，是牙周病的局部促进因素；咬合创伤可加重牙周组织的破坏，但不是始动因子；解剖因素可能影响牙周病的发生发展，但不是直接的始动因素；食物嵌塞也是局部促进因素之一，并非始动因子。28.外伤导致的根折最常发生的部位是A、牙根颈侧1／3B、牙根根中1／3C、牙根根尖1／3D、纵折E、所有均不是正确答案：C29.女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊断，最应注意询问的是A、吸烟史B、家族史C、服药状况D、月经状况E、消瘦状况.正确答案：D答案解析：牙龈易出血，龈乳头肥大成瘤样，首先考虑为妊娠期龈瘤，所以最应注意询问月经状况，以明确是否处于妊娠期。吸烟史、家族史、消瘦状况、服药状况与该牙龈表现的诊断关系不大。30.患者，男，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最