2025年妇科妇科炎症诊断治疗模拟考试试题及答案解析

2025年妇科妇科炎症诊断治疗模拟考试试题及答案解析单选题1.下列哪种病原体不是引起阴道炎的常见病原体？A.白色念珠菌B.阴道毛滴虫C.淋病奈瑟菌D.大肠埃希菌答案：D。答案分析：引起阴道炎常见病原体有白色念珠菌、阴道毛滴虫、淋病奈瑟菌等，大肠埃希菌一般不是阴道炎常见病原体。2.细菌性阴道病的主要病原体是？A.加德纳菌B.葡萄球菌C.链球菌D.肺炎球菌答案：A。答案分析：细菌性阴道病主要是阴道内加德纳菌等厌氧菌增多，乳酸杆菌减少所致。3.外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带特点是？A.稀薄泡沫状白带B.灰白色匀质鱼腥味白带C.豆腐渣样白带D.脓性白带答案：C。答案分析：外阴阴道假丝酵母菌病典型白带呈豆腐渣样或凝乳样。4.滴虫性阴道炎的传播途径不包括？A.性交传播B.间接传播C.母婴传播D.血液传播答案：D。答案分析：滴虫性阴道炎主要通过性交直接传播、间接传播（如公共浴池等）和母婴传播，不通过血液传播。5.盆腔炎性疾病的主要病原体不包括？A.沙眼衣原体B.淋病奈瑟菌C.结核分枝杆菌D.葡萄球菌答案：C。答案分析：盆腔炎性疾病主要病原体为沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、葡萄球菌等，结核分枝杆菌引起的是生殖器结核。6.诊断细菌性阴道病的指标不包括？A.线索细胞阳性B.阴道pH值＞4.5C.胺臭味试验阳性D.白细胞酯酶阳性答案：D。答案分析：诊断细菌性阴道病依据线索细胞阳性、阴道pH值＞4.5、胺臭味试验阳性等，白细胞酯酶阳性不是主要诊断指标。7.对于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗，下列哪项错误？A.消除诱因B.局部用药为主C.性伴侣需常规治疗D.无症状带菌者一般不需治疗答案：C。答案分析：外阴阴道假丝酵母菌病性伴侣一般不需常规治疗，除非有症状。8.慢性宫颈炎的病理类型不包括？A.宫颈糜烂样改变B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿答案：A。答案分析：“宫颈糜烂样改变”现称为宫颈柱状上皮异位，并非真正的糜烂，慢性宫颈炎病理类型有宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等。9.盆腔炎性疾病的手术治疗指征不包括？A.药物治疗无效B.脓肿持续存在C.脓肿破裂D.体温升高答案：D。答案分析：盆腔炎性疾病手术指征为药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等，体温升高不是手术指征。10.关于滴虫性阴道炎，下列哪项正确？A.主要症状是白带增多，呈豆腐渣样B.治疗期间无需禁止性生活C.阴道毛滴虫适宜在pH值5.26.6的潮湿环境中生长D.首选药物是制霉菌素答案：C。答案分析：滴虫性阴道炎白带为稀薄泡沫状，治疗期间禁止性生活，首选药物是甲硝唑，阴道毛滴虫适宜在pH值5.26.6的潮湿环境中生长。11.下列哪种情况不属于外阴炎的病因？A.糖尿病B.长期穿紧身化纤内裤C.阴道正常菌群失调D.尿液、粪便刺激答案：C。答案分析：外阴炎病因有糖尿病、长期穿紧身化纤内裤、尿液粪便刺激等，阴道正常菌群失调主要与阴道炎相关。12.治疗细菌性阴道病的首选药物是？A.甲硝唑B.克霉唑C.制霉菌素D.阿奇霉素答案：A。答案分析：细菌性阴道病首选甲硝唑治疗。13.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括？A.长期应用抗生素B.妊娠C.糖尿病D.长期使用避孕套答案：D。答案分析：长期应用抗生素、妊娠、糖尿病等可诱发外阴阴道假丝酵母菌病，长期使用避孕套一般不是诱发因素。14.盆腔炎性疾病的主要临床表现不包括？A.下腹痛B.发热C.白带增多D.月经周期缩短答案：D。答案分析：盆腔炎性疾病主要表现为下腹痛、发热、白带增多等，一般不会导致月经周期缩短。15.对于宫颈炎的治疗，下列哪项正确？A.单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎主要用抗衣原体药物B.慢性宫颈炎均需手术治疗C.有性传播疾病高危因素的患者，未获得病原体检测结果前可经验性治疗D.宫颈炎治疗期间无需禁止性生活答案：C。答案分析：单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎主要用抗淋病奈瑟菌药物；慢性宫颈炎不一定都需手术治疗；宫颈炎治疗期间需禁止性生活；有高危因素未获检测结果前可经验性治疗。16.诊断滴虫性阴道炎最简便的方法是？A.阴道分泌物涂片检查B.培养法C.聚合酶链反应（PCR）D.核酸检测答案：A。答案分析：阴道分泌物涂片检查找到滴虫是诊断滴虫性阴道炎最简便方法。17.下列关于外阴瘙痒的治疗，错误的是？A.保持外阴清洁干燥B.忌用肥皂等刺激性药物擦洗C.可用热水烫洗缓解瘙痒D.局部应用皮质激素软膏答案：C。答案分析：外阴瘙痒忌用热水烫洗，会加重症状，应保持清洁干燥，忌用刺激性药物擦洗，可局部用皮质激素软膏。18.盆腔炎性疾病后遗症不包括？A.不孕B.异位妊娠C.慢性盆腔痛D.月经过少答案：D。答案分析：盆腔炎性疾病后遗症有不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等，一般不会导致月经过少。19.对于细菌性阴道病，下列哪项检查可协助诊断？A.阴道分泌物革兰染色B.阴道镜检查C.宫颈刮片D.超声检查答案：A。答案分析：阴道分泌物革兰染色可观察细菌形态，协助诊断细菌性阴道病，阴道镜、宫颈刮片、超声检查对其诊断意义不大。20.外阴阴道假丝酵母菌病的白带涂片检查，可发现？A.线索细胞B.阴道毛滴虫C.芽生孢子及假菌丝D.大量白细胞答案：C。答案分析：外阴阴道假丝酵母菌病白带涂片可见芽生孢子及假菌丝。多选题1.引起阴道炎的常见病原体有？A.白色念珠菌B.阴道毛滴虫C.加德纳菌D.淋病奈瑟菌答案：ABCD。答案分析：白色念珠菌可引起外阴阴道假丝酵母菌病，阴道毛滴虫引起滴虫性阴道炎，加德纳菌与细菌性阴道病有关，淋病奈瑟菌可导致淋菌性阴道炎。2.盆腔炎性疾病的感染途径有？A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.经淋巴系统蔓延C.经血循环传播D.直接蔓延答案：ABCD。答案分析：盆腔炎性疾病感染途径包括沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播、直接蔓延。3.慢性宫颈炎的治疗方法有？A.物理治疗B.药物治疗C.手术治疗D.观察随访答案：ABCD。答案分析：慢性宫颈炎根据病情可选择物理治疗、药物治疗、手术治疗，病情较轻者也可观察随访。4.外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则包括？A.消除诱因B.根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物C.性伴侣需同时治疗D.治疗后需随访答案：ABD。答案分析：外阴阴道假丝酵母菌病治疗原则为消除诱因，根据情况选局部或全身抗真菌药，治疗后需随访，性伴侣一般不需同时治疗。5.滴虫性阴道炎的治疗注意事项包括？A.治疗期间禁止性生活B.夫妻双方同时治疗C.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸510分钟D.治愈标准是连续3次月经后复查白带阴性答案：ABCD。答案分析：滴虫性阴道炎治疗期间禁止性生活，夫妻双方同时治疗，内裤等煮沸消毒，治愈标准是连续3次月经后复查白带阴性。6.诊断细菌性阴道病的依据有？A.阴道分泌物均质、稀薄B.阴道pH值＞4.5C.胺臭味试验阳性D.线索细胞阳性答案：ABCD。答案分析：以上四项均是诊断细菌性阴道病的依据。7.盆腔炎性疾病的临床表现有？A.下腹痛B.发热C.白带增多D.性交痛答案：ABCD。答案分析：盆腔炎性疾病可出现下腹痛、发热、白带增多、性交痛等表现。8.外阴炎的治疗措施包括？A.保持外阴清洁、干燥B.局部应用抗生素软膏C.针对病因治疗D.坐浴答案：ABCD。答案分析：外阴炎治疗需保持外阴清洁干燥，局部用抗生素软膏，针对病因治疗，可用坐浴等方法。9.关于宫颈炎，下列说法正确的有？A.急性宫颈炎主要由性传播疾病病原体引起B.慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延而来C.宫颈炎可导致不孕D.宫颈炎的治疗以抗生素治疗为主答案：ABCD。答案分析：急性宫颈炎主要由性传播疾病病原体引起，慢性宫颈炎多由急性迁延而来，宫颈炎可影响受孕导致不孕，治疗以抗生素为主。10.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素有？A.长期应用免疫抑制剂B.长期口服避孕药C.穿紧身化纤内裤D.肥胖答案：ABCD。答案分析：长期应用免疫抑制剂、长期口服避孕药、穿紧身化纤内裤、肥胖等都可能诱发外阴阴道假丝酵母菌病。判断题1.细菌性阴道病患者的阴道pH值通常小于4.5。（×）答案分析：细菌性阴道病患者阴道pH值通常＞4.5。2.滴虫性阴道炎患者的白带呈豆腐渣样。（×）答案分析：滴虫性阴道炎白带为稀薄泡沫状，豆腐渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的特点。3.盆腔炎性疾病患者治疗期间不需要禁止性生活。（×）答案分析：盆腔炎性疾病治疗期间需禁止性生活，以免加重病情。4.慢性宫颈炎患者一定需要手术治疗。（×）答案分析：慢性宫颈炎病情较轻者可观察随访或药物治疗，不一定都需手术。5.外阴阴道假丝酵母菌病患者的性伴侣必须常规治疗。（×）答案分析：性伴侣一般不需常规治疗，有症状时才需治疗。6.诊断细菌性阴道病必须有胺臭味试验阳性。（×）答案分析：胺臭味试验阳性是诊断指标之一，但不是必须有此阳性才能诊断。7.急性宫颈炎主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。（√）答案分析：急性宫颈炎主要由沙眼衣原体和淋病奈瑟菌等性传播疾病病原体引起。8.外阴炎的主要症状是外阴瘙痒和疼痛。（√）答案分析：外阴炎主要表现为外阴瘙痒、疼痛等。9.盆腔炎性疾病后遗症不会影响生育。（×）答案分析：盆腔炎性疾病后遗症如不孕、异位妊娠等会影响生育。10.治疗外阴阴道假丝酵母菌病可以使用抗生素。（×）答案分析：外阴阴道假丝酵母菌病是真菌感染，使用抗生素可能会加重病情，应使用抗真菌药物。简答题1.简述细菌性阴道病的诊断标准。答案：（1）匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附于阴道壁。（2）线索细胞阳性。（3）阴道pH值＞4.5。（4）胺臭味试验阳性。以上4项中有3项阳性即可临床诊断。答案分析：这四项标准综合考虑能较为准确诊断细菌性阴道病，线索细胞阳性是重要特征，阴道pH值改变和胺臭味试验阳性也有重要诊断价值。2.简述滴虫性阴道炎的治疗方法。答案：（1）全身用药：初次治疗可选择甲硝唑或替硝唑。（2）局部用药：不能耐受口服药物或不适宜全身用药者，可选择阴道局部用药，如甲硝唑阴道泡腾片。（3）性伴侣治疗：性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性生活。（4）注意事项：内裤及洗涤用的毛巾应煮沸510分钟以消灭病原体，治愈标准是连续3次月经后复查白带阴性。答案分析：全身用药可有效杀灭滴虫，局部用药可缓解局部症状，性伴侣同时治疗可防止交叉感染，注意事项有助于彻底治愈疾病。3.简述盆腔炎性疾病的手术治疗指征。答案：（1）药物治疗无效：经药物治疗4872小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术。（2）脓肿持续存在：经药物治疗病情有好转，但包块未消失且已局限化，应手术切除。（3）脓肿破裂：突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂，需立即手术。答案分析：手术治疗是在药物治疗效果不佳或出现严重并发症时采取的措施，及时手术可避免病情进一步恶化。4.简述慢性宫颈炎的病理类型。答案：（1）宫颈息肉：是由宫颈管腺体和间质的局限性增生所致，突出于宫颈外口。（2）宫颈肥大：由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生。（3）宫颈腺囊肿：在宫颈转化区中，鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。（4）宫颈黏膜炎：病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部外观光滑，宫颈外口可见有脓性分泌物。答案分析：不同病理类型有不同的病理表现和形成机制，了解这些有助于对慢性宫颈炎的诊断和治疗。5.简述外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现。答案：主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多。白带特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可见到糜烂及浅表溃疡。答案分析：这些临床表现是外阴阴道假丝酵母菌病的典型特征，对于诊断有重要意义。案例分析题患者，女，30岁，已婚。近一周出现外阴瘙痒，白带增多，呈豆腐渣样。妇科检查：外阴潮红，有抓痕，阴道黏膜充血，可见白色块状物附着。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：外阴阴道假丝酵母菌病。答案分析：患者出现外阴瘙痒、豆腐渣样白带，妇科检查外阴潮红、阴道黏膜充血及白色块状物附着，符合外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现。2.为明确诊断，还需要进行哪些检查？答案：可进行阴道分泌物涂片检查，查找芽生孢子及假菌丝；也可进行真菌培养，以进一