2025年感染控制科医生院内感染管理试题及答案解析

2025年感染控制科医生院内感染管理试题及答案解析一、单选题1.以下哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C答案分析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，其余选项均符合医院感染定义。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C答案分析：洗手能有效去除手部暂居菌和部分常驻菌，是控制医院感染最基础且简单、有效、方便、经济的方法。3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B答案分析：根据相关规定，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象称为医院感染暴发。4.下列物品中不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C答案分析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统等的物品。体温表一般为中度危险性物品，手术器械、穿刺针、植入物为高度危险性物品。5.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C答案分析：如前面所述，慢性感染急性发作不属于医院感染，入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，医院感染强调在医院内获得，与上次住院有关的感染也可能是医院感染。6.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A答案分析：接触传染病患者后刷洗双手应按照从相对清洁部位到相对污染部位的顺序，即前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲。7.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C答案分析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，戊二醛属于此类。碘伏、乙醇为中水平消毒剂，氯己定为低水平消毒剂。8.医院感染的主要传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.垂直传播答案：D答案分析：医院感染主要传播途径有接触传播、空气传播、水和食物传播等，垂直传播一般是指母婴之间的传播，不属于医院感染主要传播途径。9.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C答案分析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以采取标准预防+接触隔离措施。10.下列哪种情况不需要洗手（）A.接触患者前B.接触患者后C.戴手套前D.戴手套后答案：D答案分析：接触患者前、后及戴手套前都需要洗手，戴手套后若手套未破损且未接触污染物品可不洗手。二、多选题1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者答案：ABCD答案分析：机体免疫功能严重受损、婴幼儿及老年人免疫功能相对较弱、营养不良者抵抗力差、接受各种免疫抑制剂治疗者免疫功能受抑制，这些人群均为医院感染易感人群。2.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经产道时获得的感染D.原有感染的基础上出现其他部位新的感染答案：ABCD答案分析：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生一般认为是医院感染；与上次住院有关的感染、新生儿经产道获得的感染、原有感染基础上其他部位新的感染都可能是医院感染。3.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触特殊易感患者前后C.从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时D.接触不同患者之间答案：ABCD答案分析：直接接触患者前后、接触特殊易感患者前后、从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时、接触不同患者之间都需要洗手，以防止交叉感染。4.医院感染的危险因素包括（）A.侵入性诊疗操作B.滥用抗生素C.医院环境卫生条件差D.患者免疫功能低下答案：ABCD答案分析：侵入性诊疗操作破坏人体屏障、滥用抗生素导致菌群失调、医院环境卫生条件差增加病原体传播机会、患者免疫功能低下易被感染，这些都是医院感染的危险因素。5.医院感染的病原体来源有（）A.患者自身携带的病原体B.医院环境中的病原体C.其他患者携带的病原体D.医务人员携带的病原体答案：ABCD答案分析：患者自身、医院环境、其他患者、医务人员都可能是医院感染病原体的来源。6.下列关于消毒灭菌方法的选择正确的有（）A.耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌B.不耐热、不耐湿的物品可选择化学消毒剂浸泡灭菌C.环境物体表面可选择含氯消毒剂擦拭消毒D.空气消毒可选用紫外线灯照射答案：ABCD答案分析：耐热、耐湿的手术器械用压力蒸汽灭菌效果好且安全；不耐热、不耐湿物品可化学消毒剂浸泡灭菌；含氯消毒剂可用于环境物体表面消毒；紫外线灯可用于空气消毒。7.预防医院感染的措施包括（）A.加强医院感染监测B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作技术D.加强医务人员手卫生答案：ABCD答案分析：加强医院感染监测能及时发现问题，合理使用抗生素可减少耐药菌产生，严格执行无菌操作技术、加强医务人员手卫生可有效预防医院感染。8.医院感染监测的内容包括（）A.发病率监测B.病原体监测C.危险因素监测D.感染部位监测答案：ABCD答案分析：医院感染监测包括发病率监测以了解感染发生情况，病原体监测明确感染源，危险因素监测找出易导致感染的因素，感染部位监测确定感染发生部位。9.下列属于医疗废物的有（）A.废弃的血液制品B.用过的注射器C.患者的生活垃圾D.过期的药品答案：ABD答案分析：废弃的血液制品、用过的注射器、过期的药品都属于医疗废物，患者的生活垃圾一般不属于医疗废物。10.关于隔离技术的应用，正确的有（）A.严密隔离适用于经空气传播的传染病B.接触隔离适用于经接触传播的疾病C.飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病D.保护性隔离适用于抵抗力低下的患者答案：ABCD答案分析：不同的隔离技术适用于不同传播途径的疾病和特定人群，严密隔离针对经空气传播的传染病，接触隔离针对经接触传播的疾病，飞沫隔离针对经飞沫传播的疾病，保护性隔离针对抵抗力低下患者。三、判断题1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：正确答案分析：这是医院感染暴发的正确定义。2.只要在医院内发生的感染就一定是医院感染。（）答案：错误答案分析：入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，强调在医院内获得的感染才是医院感染。3.洗手和卫生手消毒都能去除手部的暂居菌和常驻菌。（）答案：错误答案分析：洗手主要去除手部暂居菌，卫生手消毒可减少暂居菌和部分常驻菌，但不能完全去除常驻菌。4.所有的医疗器械在使用前都必须进行灭菌处理。（）答案：错误答案分析：根据医疗器械的危险性不同，分为高度、中度、低度危险性物品，只有高度危险性物品一般需灭菌处理，中度危险性物品可采用高水平或中水平消毒，低度危险性物品采用低水平消毒。5.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（）答案：正确答案分析：通过医院感染监测可以发现感染的规律、危险因素等，从而采取措施预防和控制医院感染。6.多重耐药菌患者应采取标准预防+空气隔离措施。（）答案：错误答案分析：多重耐药菌主要通过接触传播，应采取标准预防+接触隔离措施。7.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢。（）答案：错误答案分析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，灭菌才是杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢。8.医务人员在接触患者前后都需要进行手卫生。（）答案：正确答案分析：接触患者前后进行手卫生可防止交叉感染。9.医院环境中的物体表面不需要进行消毒。（）答案：错误答案分析：医院环境中的物体表面可能被病原体污染，需要定期进行消毒以预防医院感染。10.医疗废物应分类收集、存放和处理。（）答案：正确答案分析：医疗废物分类收集、存放和处理有助于规范管理，防止污染和交叉感染。四、简答题1.简述医院感染的定义及判断标准。答案：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。判断标准如下：入院时不存在，也不处于潜伏期，而在医院内发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；医务人员在医院工作期间获得的感染等。答案分析：明确医院感染定义和判断标准有助于准确识别医院感染病例，采取相应防控措施。2.简述洗手的指征。答案：洗手的指征包括：直接接触患者前后；接触不同患者之间，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；处理药物或配餐前。答案分析：掌握洗手指征能保证医务人员在合适时机进行手卫生，减少病原体传播。3.简述医院感染监测的主要内容。答案：医院感染监测主要内容包括：发病率监测，统计一定时期内医院感染的发生率；病原体监测，明确引起感染的病原体种类、药敏情况等；危险因素监测，如侵入性操作、抗生素使用、患者免疫状态等因素与感染的关系；感染部位监测，确定感染发生的具体部位，如肺部、泌尿系统等。答案分析：全面的医院感染监测有助于了解感染现状、发现问题根源，为防控提供依据。4.简述医疗废物的分类及处理原则。答案：医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。处理原则为分类收集，不同类型医疗废物使用不同颜色和标识的收集容器；存放于专门的医疗废物暂存处，有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等措施；由有资质的医疗废物处理单位进行集中处理，处理过程遵循相关法律法规和技术规范。答案分析：正确分类和处理医疗废物可防止其对环境和人体造成危害。5.简述多重耐药菌的防控措施。答案：多重耐药菌的防控措施包括：加强医务人员手卫生，接触患者前后严格洗手或使用手消毒剂；严格实施隔离措施，采取标准预防+接触隔离，尽量单间隔离；遵守无菌技术操作规程，避免交叉感染；加强环境和物体表面的清洁消毒，增加消毒频次；合理使用抗菌药物，根据药敏试验结果选用；加强对多重耐药菌的监测，及时发现和报告。答案分析：综合防控措施可有效控制多重耐药菌的传播和感染。五、案例分析题某医院外科病房在一周内有5例患者发生手术切口感染，经调查发现，这5例患者均由同一位医生负责手术，且手术器械的清洗消毒流程存在不规范情况。1.请判断该事件是否属于医院感染暴发，并说明理由。答案：该事件属于医院感染暴发。理由：在短时间（一周内）内，外科病房有5例患者发生同种同源（手术切口感染）感染病例，符合医院感染暴发中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的定义。答案分析：依据医院感染暴发的定义进行判断，关键在于短时间和同种同源感染病例数量。2.针对该事件应采取哪些防控措施？答案：应采取以下防控措施：立即对发生感染的患者进行隔离