2025年儿科医生儿童常见疾病诊断模拟考试试题及答案解析

2025年儿科医生儿童常见疾病诊断模拟考试试题及答案解析单选题1.小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒答案：A答案分析：小儿上呼吸道感染主要由病毒引起，其中呼吸道合胞病毒是常见病原，肺炎链球菌等细菌多为继发感染病原，肺炎支原体、衣原体较少引起上感，轮状病毒主要引起腹泻。2.小儿疱疹性咽峡炎的病原体是A.柯萨奇A组病毒B.腺病毒3、7型C.流感病毒D.副流感病毒E.单纯疱疹病毒答案：A答案分析：小儿疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起，腺病毒3、7型常引起咽结合膜热，流感、副流感病毒可致流感等，单纯疱疹病毒引起疱疹感染但不是疱疹性咽峡炎常见病原。3.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgAE.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富答案：D答案分析：呼吸道黏膜缺少SIgA是婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因，其他选项如呼吸浅表、频率快、腹式呼吸、鼻腔特点等也是婴幼儿呼吸道的特点，但不是易感染的主要因素。4.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是A.低氧血症B.高碳酸血症C.毒血症D.心功能障碍E.酸中毒答案：A答案分析：小儿支气管肺炎时，炎症导致通气与换气功能障碍，最主要的病理生理改变是低氧血症，严重时才出现高碳酸血症、毒血症、心功能障碍及酸中毒等。5.小儿肺炎合并心衰的诊断要点，哪项不正确A.突然烦躁不安，面色苍白或发绀B.心率增快，超过180次/分C.呼吸突然加快，超过60次/分D.肝脏迅速增大E.咳粉红色泡沫痰答案：E答案分析：小儿肺炎合并心衰时，会出现突然烦躁、面色改变、心率呼吸增快、肝脏增大等表现，但咳粉红色泡沫痰多见于成人左心衰肺水肿，小儿肺炎合并心衰较少见。6.小儿腹泻病是指A.病毒性肠炎B.喂养不当引起的腹泻C.细菌性痢疾D.多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的病症E.肠道外感染引起的腹泻答案：D答案分析：小儿腹泻病是多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的病症，包括感染性和非感染性因素，病毒性肠炎、喂养不当、肠道外感染等只是其中一部分原因，细菌性痢疾是肠道传染病。7.小儿轻型腹泻和重型腹泻的主要区别是A.发热的程度B.腹泻次数C.呕吐次数D.有无水电解质紊乱E.大便性状答案：D答案分析：轻型腹泻无脱水及全身中毒症状，重型腹泻有明显脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，所以有无水电解质紊乱是两者主要区别，发热、腹泻及呕吐次数、大便性状不是关键区分点。8.小儿秋季腹泻的病原体是A.轮状病毒B.柯萨奇病毒C.致病性大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌答案：A答案分析：小儿秋季腹泻主要由轮状病毒引起，柯萨奇病毒可致其他疾病，致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌也可引起腹泻但不是秋季腹泻常见病原。9.小儿生理性贫血发生的时期是A.生后23个月B.生后46个月C.生后68个月D.生后810个月E.生后1012个月答案：A答案分析：小儿出生后随着自主呼吸建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时降低，加之胎儿红细胞寿命短等，在生后23个月出现生理性贫血。10.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B答案分析：小儿营养性缺铁性贫血主要原因是铁摄入不足，先天储铁不足、生长发育快、铁吸收障碍、铁丢失过多等也是相关因素，但不是主要原因。11.小儿营养性巨幼细胞贫血是因为缺乏A.铁B.维生素B12和（或）叶酸C.维生素CD.维生素DE.维生素A答案：B答案分析：小儿营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸，导致DNA合成障碍引起的贫血，铁缺乏引起缺铁性贫血，维生素C、D、A缺乏有其他相应表现。12.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.肺炎链球菌、大肠杆菌D.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌E.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌答案：A答案分析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等也可引起，但相对较少。13.确诊化脓性脑膜炎的主要依据是A.临床表现B.血常规检查C.脑脊液检查D.头颅CT检查E.脑电图检查答案：C答案分析：确诊化脓性脑膜炎主要依据脑脊液检查，可发现脑脊液压力升高、外观混浊、白细胞增多、蛋白升高、糖和氯化物降低等典型改变，临床表现、血常规等可辅助诊断，头颅CT、脑电图用于评估并发症等。14.小儿病毒性脑炎最常见的病原体是A.肠道病毒B.虫媒病毒C.单纯疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.腺病毒答案：A答案分析：小儿病毒性脑炎最常见的病原体是肠道病毒，虫媒病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒等也可引起，但相对肠道病毒较少见。15.小儿热性惊厥的发作特点是A.多见于6个月3岁小儿B.多发生于病初体温骤升时C.发作呈全身性、次数少、时间短D.惊厥停止后神志恢复快E.以上都是答案：E答案分析：小儿热性惊厥多见于6个月3岁小儿，多在病初体温骤升时发作，发作呈全身性、次数少、时间短，惊厥停止后神志恢复快。16.小儿先天性心脏病最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：B答案分析：小儿先天性心脏病最常见的类型是室间隔缺损，房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄等也较常见，但发病率低于室间隔缺损。17.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A.扩张的右心房压迫喉返神经B.扩张的左心房压迫喉返神经C.扩张的主动脉压迫喉返神经D.扩张的肺动脉压迫喉返神经E.扩张的左、右心房压迫喉返神经答案：D答案分析：室间隔缺损时，肺循环血量增多，肺动脉扩张，可压迫喉返神经导致声音嘶哑。18.法洛四联症的病理畸形不包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损答案：E答案分析：法洛四联症的病理畸形包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，不包括房间隔缺损。19.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A.肺炎链球菌B.A组β溶血性链球菌C.柯萨奇病毒D.腮腺炎病毒E.乙肝病毒答案：B答案分析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应，肺炎链球菌、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、乙肝病毒等也可引起肾炎，但不是最常见病因。20.小儿急性肾小球肾炎水肿的特点是A.凹陷性水肿，自下而上B.非凹陷性水肿，自下而上C.凹陷性水肿，自上而下D.非凹陷性水肿，自上而下E.以上都不是答案：D答案分析：小儿急性肾小球肾炎水肿多为非凹陷性水肿，常从眼睑开始，自上而下发展。21.小儿肾病综合征的临床特点，哪项不正确A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.血尿答案：E答案分析：小儿肾病综合征临床特点为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿，血尿不是肾病综合征的必备表现。22.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.外伤感染答案：B答案分析：小儿泌尿道感染最常见的感染途径是上行感染，血行感染、淋巴感染、直接蔓延、外伤感染等相对较少见。23.小儿缺铁性贫血的表现，哪项不正确A.皮肤黏膜苍白B.肝脾淋巴结肿大C.食欲减退D.异食癖E.肢体震颤答案：E答案分析：小儿缺铁性贫血表现为皮肤黏膜苍白、肝脾淋巴结肿大、食欲减退、异食癖等，肢体震颤多见于营养性巨幼细胞贫血。24.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃、多汗、易激惹D.“O”形或“X”形腿E.手镯、脚镯征答案：C答案分析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如枕秃、多汗、易激惹等，方颅、肋骨串珠、“O”形或“X”形腿、手镯脚镯征等为激期表现。25.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要原因是A.维生素D缺乏B.甲状旁腺反应迟钝C.血磷增高D.血钙降低E.以上都是答案：E答案分析：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，甲状旁腺反应迟钝，导致血钙降低，血磷增高，神经肌肉兴奋性增高而发病。多选题26.小儿上呼吸道感染的并发症有A.中耳炎B.鼻窦炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎E.肺炎答案：ABCDE答案分析：小儿上呼吸道感染若不及时治疗，炎症可蔓延至邻近器官，引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿等，也可向下蔓延导致支气管炎、肺炎。27.小儿肺炎的治疗原则包括A.控制感染B.改善通气功能C.对症治疗D.防止和治疗并发症E.加强护理答案：ABCDE答案分析：小儿肺炎治疗原则为控制感染、改善通气功能、对症治疗、防止和治疗并发症以及加强护理。28.小儿腹泻的治疗措施，正确的有A.调整饮食B.合理用药C.纠正水电解质紊乱D.控制感染E.预防并发症答案：ABCDE答案分析：小儿腹泻治疗需调整饮食、合理用药、纠正水电解质紊乱、控制感染及预防并发症。29.小儿营养性缺铁性贫血的治疗，包括A.去除病因B.铁剂治疗C.维生素C促进铁吸收D.输血治疗E.增加富含铁的食物摄入答案：ABCE答案分析：小儿营养性缺铁性贫血治疗要去除病因、补充铁剂、用维生素C促进铁吸收、增加富含铁食物摄入，一般轻中度贫血无需输血治疗。30.小儿化脓性脑膜炎的治疗，正确的是A.选用易透过血脑屏障的抗生素B.足量、足疗程用药C.急性期静脉给药D.对症治疗E.防治并发症答案：ABCDE答案分析：小儿化脓性脑膜炎治疗需选用易透过血脑屏障抗生素，足量足疗程静脉给药，同时进行对症治疗及防治并发症。31.小儿病毒性脑炎的治疗措施有A.抗病毒治疗B.对症治疗C.支持治疗D.防治并发症E.康复治疗答案：ABCDE答案分析：小儿病毒性脑炎治疗包括抗病毒、对症、支持治疗，防治并发症，后期还需康复治疗。32.小儿先天性心脏病的护理措施，包括A.建立合理的生活制度B.保证营养供给C.预防感染D.观察病情变化E.心理护理答案：ABCDE答案分析：小儿先天性心脏病护理要建立合理生活制度、保证营养、预防感染、观察病情及做好心理护理。33.小儿急性肾小球肾炎的护理要点，正确的有A.休息B.饮食管理C.观察病情变化D.预防并发症E.健康教育答案：ABCDE答案分析：小儿急性肾小球肾炎护理要点包括休息、饮食管理、观察病情、预防并发症及健康教育。34.小儿肾病综合征的护理措施，包括A.休息B.饮食管理C.皮肤护理D.预防感染E.观察药物不良反应答案：ABCDE答案分析：小儿肾病综合征护理需休息、合理饮食、做好皮肤护理、预防感染及观察药物不良反应。35.小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施有A.加强户外活动B.提倡母乳喂养C.及时添加辅食D.补充维生素DE.预防感染答案：ABCD答案分析：小儿维生素D缺乏性佝偻病预防措施包括加强户外活动、提倡母乳喂养、及时添加辅食、补充维生素D，预防感染与佝偻病预防关系不大。判断题36.小儿上呼吸道感染主要由细菌引起。（×）答案分析：小儿上呼吸道感染主要由病毒引起，细菌多为继发感染。37.小儿肺炎合并心衰时，应立即使用洋地黄类药物。（√）答案分析：小儿肺炎合并心衰时，洋地黄类药物可增强心肌收缩力，是重要治疗措施，但使用时需注意剂量等。38.小儿腹泻时，应严格禁食。（×）答案分析：小儿腹泻时一般不禁食，应根据病情合理调整饮食，避免加重胃肠负担。39.小儿营养性缺铁性贫血时，铁剂应在饭前服用。（×）答案分析：铁剂对胃肠道有刺激，应在饭后服用以减少胃肠道不适。40.小儿化脓性脑膜炎脑脊液检查外观清亮。（×）答案分析：小儿化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，而不是清亮。41.小儿病毒性脑炎脑电图检查一定有异常改变。（×）答案分析：小儿病毒性脑炎脑电图检查多数有异常，但不是一定有异常改变。42.小儿热性惊厥发作时，应立即送往医院。（×）答案分析：小儿热性惊厥发作时，应先就地采取止惊等措施，待惊厥停止后再送往医院。43.小儿先天性心脏病患儿应避免剧烈活动。（√）答案分析：剧烈活动会增加心脏负担，小儿先天性心脏病患儿应避免。44.小儿急性肾小球肾炎患儿水肿消退后即可正常活动。（×）答案分析：小儿急性肾小球肾炎患儿水肿消退后，还需根据病情逐渐增加活动量，不能立即正常活动。45.小儿肾病综合征患儿应长期严格限盐。（×）答案分析：小儿肾病综合征患儿水肿严重时需限盐，水肿消退后可逐渐恢复正常饮食，无需长期严格限盐。46.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为神经精神症状。（×）答案分析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，激期主要是骨骼改变。47.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症发作时，应立即补钙。（×）答案分析：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症发作时，应先止惊，再补钙，最后补充维生素D。简答题48.简述小儿肺炎合并心衰的治疗原则。答案：小儿肺炎合并心衰的治疗原则包括：①吸氧，改善缺氧状态；②镇静，减少机体耗氧量；③强心，使用洋地黄类药物增强心肌收缩力；④利尿，减轻心脏负荷；⑤血管活性药物，如酚妥拉明等，改善微循环；⑥治疗原发病