西藏医技考试考试模拟试卷

西藏医技考试考试模拟试卷一、单选题1.正常成人白细胞计数的参考值范围是A.(1520)×10⁹/LB.(410)×10⁹/LC.(01)×10⁹/LD.(1112)×10⁹/L答案：B。分析：正常成人白细胞计数参考值是(410)×10⁹/L，A是新生儿参考值，C、D数值错误。2.下列哪种疾病可出现杵状指A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.高血压病D.风心病二尖瓣狭窄答案：B。分析：杵状指常见于支气管扩张、肺脓肿等慢性肺部疾病，缺铁性贫血一般无杵状指，高血压病、二狭通常也不出现。3.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素A.庆大霉素B.阿奇霉素C.头孢曲松D.甲硝唑答案：C。分析：头孢曲松属于头孢菌素类，是β内酰胺类抗生素，庆大霉素是氨基糖苷类，阿奇霉素是大环内酯类，甲硝唑是硝基咪唑类。4.人体血浆中最主要的缓冲对是A.NaHCO₃/H₂CO₃B.Na₂HPO₄/NaH₂PO₄C.K₂HPO₄/KH₂PO₄D.KHCO₃/H₂CO₃答案：A。分析：NaHCO₃/H₂CO₃是血浆中最主要的缓冲对，维持酸碱平衡作用重要。5.下列哪种情况可导致血沉增快A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.活动性肺结核D.原发性高血压答案：C。分析：活动性肺结核等炎症性疾病可使血沉增快，真性红细胞增多症时血沉减慢，心绞痛、原发性高血压一般对血沉无明显影响。6.心电图中代表心室除极的波段是A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B。分析：QRS波群代表心室除极，P波代表心房除极，T波代表心室复极，U波意义不明。7.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C。分析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，咳嗽、咳痰可为早期表现，喘息和胸闷不是标志性症状。8.下列哪种激素由腺垂体分泌A.抗利尿激素B.甲状腺激素C.生长激素D.醛固酮答案：C。分析：生长激素由腺垂体分泌，抗利尿激素由神经垂体释放，甲状腺激素由甲状腺分泌，醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌。9.下列哪种疾病可出现血尿伴肾绞痛A.肾小球肾炎B.膀胱炎C.肾结核D.肾结石答案：D。分析：肾结石移动时可引起肾绞痛伴血尿，肾小球肾炎多为无痛性血尿，膀胱炎主要是尿频、尿急、尿痛伴血尿，肾结核常有低热、盗汗等全身症状及血尿。10.正常人空腹血糖的参考值范围是A.2.84.4mmol/LB.3.96.1mmol/LC.6.17.0mmol/LD.7.011.1mmol/L答案：B。分析：正常人空腹血糖参考值是3.96.1mmol/L，其他范围数值不符合。11.引起上消化道出血最常见的病因是A.胃癌B.消化性溃疡C.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂D.急性糜烂出血性胃炎答案：B。分析：消化性溃疡是上消化道出血最常见病因，其他病因也可导致，但不如消化性溃疡常见。12.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作A.苯妥英钠B.氯氮平C.碳酸锂D.地西泮答案：A。分析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物，氯氮平是抗精神病药，碳酸锂用于治疗躁狂症，地西泮常用于癫痫持续状态。13.下列哪种细胞具有吞噬功能A.红细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.血小板答案：C。分析：中性粒细胞具有吞噬功能，可吞噬细菌等病原体，红细胞运输氧气和二氧化碳，淋巴细胞参与免疫反应，血小板参与止血和凝血。14.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎答案：A。分析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征，急性胰腺炎有上腹部压痛等表现，急性阑尾炎有麦氏点压痛，急性胃炎主要是上腹部不适等症状。15.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：A。分析：阿托品可拮抗有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状，肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于休克等的治疗。16.下列哪种疾病可出现肝颈静脉回流征阳性A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎答案：A。分析：肝颈静脉回流征阳性提示右心衰竭，左心衰竭主要表现为肺淤血，肝硬化、急性肝炎一般无此体征。17.下列哪种检查方法对诊断冠心病最有价值A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱答案：C。分析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，心电图可发现心肌缺血等表现但有局限性，心脏超声主要看心脏结构和功能，心肌酶谱用于诊断心肌梗死等。18.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.支气管哮喘答案：A。分析：库斯莫尔呼吸常见于糖尿病酮症酸中毒等代谢性酸中毒，肺炎、胸膜炎、支气管哮喘一般无此呼吸类型。19.下列哪种药物可降低颅内压A.甘露醇B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪答案：A。分析：甘露醇是常用的降低颅内压药物，呋塞米等也可辅助降颅压，但甘露醇效果更显著，螺内酯、氢氯噻嗪一般不用于降颅压。20.下列哪种情况可导致瞳孔缩小A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.青光眼D.脑疝答案：B。分析：有机磷农药中毒可使瞳孔缩小，阿托品中毒时瞳孔扩大，青光眼、脑疝时瞳孔可出现不同变化但不是缩小。二、多选题1.下列属于感染性发热的有A.病毒感染B.细菌感染C.支原体感染D.中暑答案：ABC。分析：病毒、细菌、支原体感染都可引起感染性发热，中暑属于非感染性发热。2.下列哪些是糖尿病的慢性并发症A.糖尿病肾病B.糖尿病足C.糖尿病酮症酸中毒D.视网膜病变答案：ABD。分析：糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜病变是慢性并发症，糖尿病酮症酸中毒是急性并发症。3.下列哪些药物可用于治疗高血压A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪答案：ABCD。分析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，美托洛尔是β受体阻滞剂，氢氯噻嗪是利尿剂，都可用于高血压治疗。4.下列哪些属于恶性肿瘤的转移途径A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：ABCD。分析：恶性肿瘤可通过直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植转移等途径扩散。5.下列哪些是缺铁性贫血的表现A.面色苍白B.异食癖C.反甲D.黄疸答案：ABC。分析：缺铁性贫血可出现面色苍白、异食癖、反甲等表现，一般无黄疸。6.下列哪些是急性心肌梗死的心电图特征性改变A.宽而深的Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.P波高尖答案：ABC。分析：急性心肌梗死心电图特征有宽而深的Q波、ST段弓背向上抬高、T波倒置，P波高尖一般与心房病变有关。7.下列哪些是消化性溃疡的并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD。分析：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变都是消化性溃疡的并发症。8.下列哪些是甲状腺功能亢进的临床表现A.怕热多汗B.多食消瘦C.突眼D.心动过缓答案：ABC。分析：甲亢表现为怕热多汗、多食消瘦、突眼、心动过速等，心动过缓不是甲亢表现。9.下列哪些是肺炎的症状A.发热B.咳嗽C.咳痰D.胸痛答案：ABCD。分析：肺炎常见症状有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。10.下列哪些是急性肾小球肾炎的临床表现A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD。分析：急性肾小球肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。三、判断题1.所有的发热都是由感染引起的。（×）分析：发热分为感染性发热和非感染性发热，如中暑、甲亢等可引起非感染性发热。2.乙肝表面抗原阳性就一定具有传染性。（×）分析：乙肝表面抗原阳性仅提示感染乙肝病毒，是否有传染性需结合乙肝病毒DNA等指标判断。3.心绞痛发作时心电图一定有ST段压低。（×）分析：部分变异性心绞痛发作时可表现为ST段抬高，不是所有心绞痛发作都有ST段压低。4.所有的贫血患者都需要补充铁剂。（×）分析：贫血原因多样，如巨幼细胞贫血需补充叶酸和维生素B₁₂，不是所有贫血都需补铁。5.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。（√）分析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状。6.胰岛素只能注射不能口服。（√）分析：胰岛素是蛋白质类激素，口服会被消化酶分解，所以只能注射。7.所有的心律失常都需要治疗。（×）分析：部分生理性心律失常如偶发房性早搏等一般无需特殊治疗。8.肝硬化患者一定会出现腹水。（×）分析：肝硬化患者不一定都出现腹水，早期可能无明显腹水表现。9.骨折患者都需要手术治疗。（×）分析：部分骨折可通过保守治疗如石膏固定等治愈，不是都需手术。10.只要是血尿就一定是泌尿系统疾病引起的。（×）分析：血尿可由泌尿系统疾病引起，也可能由全身性疾病、邻近器官疾病等导致。四、简答题1.简述急性肺水肿的临床表现及治疗原则。临床表现：突发严重呼吸困难，呼吸频率可达3040次/分，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第三心音而构成奔马律。治疗原则：（1）体位：取坐位，双腿下垂，减少静脉回流。（2）吸氧：高流量吸氧，湿化瓶内加用20%30%酒精。（3）镇静：吗啡皮下或静脉注射。（4）快速利尿：呋塞米静脉注射。（5）血管扩张剂：如硝普钠、硝酸甘油等。（6）强心剂：如毛花苷丙静脉注射。（7）氨茶碱：可解除支气管痉挛。2.简述糖尿病的诊断标准。（1）糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加随机血糖≥11.1mmol/L。（2）空腹血糖≥7.0mmol/L。（3）口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者，需改日重复检查。3.简述高血压的分级。（1）一级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg。（2）二级高血压（中度）：收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg。（3）三级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。4.简述缺铁性贫血的治疗方法。（1）病因治疗：尽可能去除导致缺铁的病因。（2）补铁治疗：口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等，同时可加用维生素C促进铁吸收。若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可选用注射铁剂。治疗至血红蛋白正常后，仍需继续补铁36个月以补足储存铁。5.简述心肌梗死的临床表现。（1）先兆：部分患者发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。（2）症状：疼痛是最早出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间长，可伴有全身症状如发热、心动过速等，胃肠道症状如恶心、呕吐等，心律失常，低血压和休克，心力衰竭。（3）体征：心脏浊音界可轻度至中度增大，心率多增快，心尖部第一心音减弱等。五、病例分析题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，长期服用降压药，血压控制尚可。近1个月来出现活动后气促，休息后可缓解，伴咳嗽、咳痰，为白色黏痰。1周前因受凉后上述症状加重，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，双下肢水肿。查体：体温37.8℃，呼吸30次/分，血压160/90mmHg，心率110次/分，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音和哮鸣音，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张期奔马律，肝肋下3cm，有压痛，双下肢凹陷性水肿。1.该患者最可能的诊断是什么？诊断：（1）高血压性心脏病；（2）急性左心衰竭。2.诊断依据有哪些？依据：（1）有高血压病史10年，长期高血压可导致心脏结构和功能改变。（2）近1个月活动后气促，提示心功能下降。（3）受凉后症状加重，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音和哮鸣音，为急