2025 年大学临床医学（耳鼻喉科学）试题及答案

2025年大学临床医学（耳鼻喉科学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列哪项是错误的（）A.病变主要位于鼓室黏膜层B.一般多不为轻度传导性耳聋C.主要病理变化为鼓室黏膜充血增厚D.间歇性流脓E.又称咽鼓管鼓室型2.鼻疖禁忌挤压的主要原因是（）A.鼻部血管丰富B.鼻部淋巴丰富C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦D.感染易扩散E.细菌毒力强3.变应性鼻炎发作时，鼻黏膜苍白的原因是（）A.鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多B.鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿C.毛细血管通透性增高D.感觉神经敏感性增强E.副交感神经活性增高，腺体增生4.治疗鼻出血致休克首选的方法是（）A.鼻内镜检查B.烧灼法C.纱条填塞D.补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗E.输血5.诊断鼻硬结病的主要依据是（）A.细菌培养B.组织活检C.患者血清中抗鼻硬结杆菌抗体检测D.鼻内镜检查E.临床表现6.关于喉癌的描述中，下列哪项是错误的（）A.声门上区癌的放射效果不如声门癌B.声带淋巴引流丰富，声门癌淋巴结转移相对多见C.声门下区癌发病隐匿，少有能早期诊断者D.舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点，容易侵及会厌蹊、会厌前间隙E.放射治疗是早期（T1N0）声门癌患者的最佳治疗手段7.急性扁桃体炎的主要致病菌是（）A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌8.鼻咽癌最常见的病理类型是（）A.高分化鳞状细胞癌B.低分化鳞状细胞癌C.未分化癌D.高分化腺癌E.低分化腺癌9.关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是（）A.如果胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好B.清除应彻底C.外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出D.如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出E.若有死骨，应予清除10.慢性咽炎的病理类型不包括（）A.慢性单纯性咽炎B.慢性肥厚性咽炎C.萎缩性咽炎D.干燥性咽炎E.慢性坏死性咽炎11.关于喉阻塞的描述中，下列哪项是错误的（）A.喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道（特别是声门处）发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者B.喉阻塞是一种独立的疾病C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状D.喉阻塞导致呼吸困难E.喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡12.下列哪项不是气管异物的常见症状（）A.咳嗽B.喘鸣C.呼吸困难D.咯血E.发热13.关于鼻出血，哪种说法有误（）A.鼻出血是某些全身疾病的症状之一B.血液病可引起鼻出血C.反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤D.与鼻中隔偏曲无关E.鼻部炎症14.关于中耳胆脂瘤，正确的描述是（）A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤B.胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用，但不会引起严重的颅内外并发症E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说及上皮移行学说等15.鼻息肉的主要病理改变是（）A.黏膜水肿B.嗜酸粒细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.浆细胞浸润E.息肉样变16.下列关于咽鼓管的描述，错误的是（）A.咽鼓管咽口位于鼻咽部侧壁B.咽鼓管鼓口开口于鼓室前壁C.咽鼓管外侧为软骨部，内侧为骨部D.咽鼓管使鼓室与外界大气相通E.小儿咽鼓管短而宽，接近水平17.关于扁桃体周脓肿，下列哪项是错误的（）A.好发于青壮年B.多由细菌感染引起C.多双侧发病D.脓肿形成后应穿刺抽脓E.常继发于急性扁桃体炎18.关于食管异物，下列哪项是错误的（）A.常见于儿童B.易发生于食管生理狭窄处C.异物停留于食管上段多见D.若不及时取出可引起食管穿孔E.可引起颈部皮下气肿19.关于梅尼埃病的描述，下列哪项是错误的（）A.以膜迷路积水为主要病理特征B.发作性眩晕、耳鸣、耳聋、耳胀满感为主要症状C.眩晕发作一般不超过24小时D.耳鸣多为波动性E.听力下降多为感音神经性聋20.关于喉癌的治疗原则，下列哪项是错误的（）A.早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区B.早期声门上区癌放疗效果不如手术C.早期声门癌手术不必行颈淋巴结清扫D.早期声门下区癌手术应行颈淋巴结清扫E.早期声门癌手术不必行气管切开二、多项选择题（总共10题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.慢性化脓性中耳炎的常见并发症有（）A.耳后骨膜下脓肿B.迷路炎C.面神经麻痹D.颅内并发症E.颈部贝佐尔德脓肿2.变应性鼻炎的治疗原则包括（）A.避免接触变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术治疗E.健康教育3.鼻出血的局部原因包括（）A.鼻外伤B.鼻腔炎症C.鼻中隔偏曲D.鼻腔、鼻窦肿瘤E.高血压4.喉癌的临床表现有（）A.声音嘶哑B.呼吸困难C.咳嗽、咯血D.吞咽困难E.颈部肿块5.急性扁桃体炎的并发症有（）A.扁桃体周脓肿B.咽旁脓肿C.急性中耳炎D.急性鼻窦炎E.急性喉炎6.鼻咽癌的早期症状有（）A.涕中带血B.耳鸣、听力下降C.鼻塞D.头痛E.颈部肿块7.外耳道炎的常见病因有（）A.细菌感染B.真菌感染C.局部刺激D.变态反应E.病毒感染8.慢性咽炎的治疗方法有（）A.去除病因B.药物治疗C.物理治疗D.手术治疗E.心理治疗9.气管异物的诊断方法有（）A.胸部X线检查B.支气管镜检查C.喉镜检查D.间接喉镜检查E.食管镜检查10.梅尼埃病的诊断依据有（）A.发作性眩晕B.波动性耳鸣、耳聋C.耳胀满感D.排除其他疾病引起的眩晕E.甘油试验阳性三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的鼓膜穿孔多为中央性穿孔。（）2.变应性鼻炎属于Ⅰ型超敏反应。（）3.鼻出血时，仰头可避免血液流入咽部。（）4.喉癌的治疗以手术为主，放疗为辅。（）5.急性扁桃体炎患者应尽早行扁桃体切除术。（）6.鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。（）7.外耳道胆脂瘤可引起外耳道骨质吸收。（）8.慢性咽炎患者常有咽部异物感，咳不出，咽不下。（）9.气管异物多发生于右侧支气管。（）10.梅尼埃病患者听力下降多为传导性聋。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答问题）1.简述慢性化脓性中耳炎的临床特点及治疗原则。2.简述变应性鼻炎的诊断标准。3.简述喉阻塞的分度及治疗原则。五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据病例回答问题）患者，男性，45岁，反复鼻塞、流涕10年，加重伴头痛、嗅觉减退3年。鼻腔检查：双侧鼻腔黏膜慢性充血，中鼻道可见脓性分泌物，鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦及额窦密度增高，黏膜增厚。1.该患者最可能的诊断是什么？2.简述该疾病的治疗原则。3.若行手术治疗，术后可能出现哪些并发症？答案：一、单项选择题1.B2.C3.A4.D5.B6.B7.B8.B9.A10.E11.B12.D13.D14.E15.A16.C17.C18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.临床特点：耳内长期或间歇性流脓，鼓膜穿孔，听力下降。治疗原则：消除病因，控制感染，通畅引流，恢复听力。2.诊断标准：①鼻痒、喷嚏、流涕、鼻堵等症状发作性出现；②发作时鼻黏膜苍白、水肿，大量清水样分泌物；③组胺皮肤试验阳性；④变应原检测阳性。3.分度：一度：安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难；二度：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食