2025年村医考试题库及答案

2025年村医考试题库及答案一、基础医学知识1.单选题：成年男性正常血红蛋白值范围是（）A.90-120g/LB.120-160g/LC.110-150g/LD.130-170g/L答案：B2.多选题：属于人体必需氨基酸的有（）A.赖氨酸B.甘氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案：AC3.简答题：简述人体消化系统的组成。答案：消化系统由消化道和消化腺组成。消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）；消化腺包括唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝、胰以及消化道壁内的小腺体（如胃腺、肠腺）。二、公共卫生与基本医疗服务4.单选题：0-6岁儿童健康管理中，1岁以内婴儿需要进行几次健康检查？（）A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C（3、6、8、12月龄各1次）5.案例分析题：某村65岁以上老年人共500人，其中高血压患者120人，规范管理90人；糖尿病患者50人，规范管理40人。请计算该村老年人高血压规范管理率和糖尿病规范管理率。答案：高血压规范管理率=90/120×100%=75%；糖尿病规范管理率=40/50×100%=80%。6.简答题：简述老年人健康管理服务的主要内容。答案：包括每年1次健康体检（含一般状况、生活方式、健康状况评估、辅助检查如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图等）、健康指导（饮食、运动、戒烟限酒、心理调适等）、中医药健康管理（体质辨识和中医养生指导）。三、常见病诊断与处理7.单选题：患者，女，35岁，受凉后出现发热（38.5℃）、咳嗽、咳白色稀痰，咽部充血，双肺呼吸音粗，无湿啰音。最可能的诊断是（）A.肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管哮喘答案：B8.多选题：高血压患者危险分层的依据包括（）A.血压水平B.心血管危险因素C.靶器官损害D.并存的临床情况答案：ABCD9.案例分析题：患者，男，65岁，有高血压病史10年，未规律服药。今日突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，意识模糊。查体：BP210/130mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。（1）最可能的诊断是什么？（2）初步处理原则有哪些？答案：（1）高血压脑出血；（2）处理原则：①保持安静，避免搬动，取平卧位，头偏向一侧；②开放气道，保持呼吸通畅，必要时吸氧；③快速降颅压（如20%甘露醇静脉滴注）；④控制血压（目标收缩压160-180mmHg，避免过度降压）；⑤立即转诊至上级医院进一步治疗。四、中医药适宜技术应用10.单选题：治疗风寒感冒的常用方剂是（）A.银翘散B.桑菊饮C.荆防败毒散D.藿香正气散答案：C11.简答题：简述艾灸治疗慢性腹泻（脾肾阳虚型）的常用穴位及操作方法。答案：常用穴位：神阙、关元、足三里、命门。操作方法：采用温和灸或隔姜灸。神阙穴可隔盐灸（将盐填脐中，上置艾炷点燃）；关元、足三里、命门穴用艾条温和灸，每穴10-15分钟，以局部皮肤潮红为度，每日1次，10次为1疗程。12.多选题：属于中医“治未病”范畴的措施有（）A.季节交替时服用中药预防感冒B.高血压患者定期监测血压C.糖尿病患者控制饮食D.对亚健康人群进行体质辨识和调理答案：ABCD五、传染病防控与突发公共卫生事件处置13.单选题：发现乙类传染病（除肺炭疽、传染性非典型肺炎等）病例后，应在几小时内通过传染病报告信息管理系统进行报告？（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D14.简答题：简述村卫生室在手足口病防控中的主要职责。答案：①开展手足口病症状监测，发现发热伴手、足、口腔疱疹患儿及时登记并报告；②指导家长做好患儿居家隔离（隔离期不少于1周），避免交叉感染；③开展健康教育（如勤洗手、通风、玩具消毒等）；④配合疾控机构开展疫点消毒和密切接触者追踪。15.案例分析题：某村1周内出现3例发热伴皮疹患儿，均有同班或同村接触史，皮疹主要分布于面部、躯干，呈向心性分布，部分皮疹为水疱。（1）最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些防控措施？答案：（1）水痘；（2）防控措施：①立即报告乡镇卫生院或疾控机构；②指导患儿居家隔离至全部疱疹结痂（约10天）；③对患儿所在家庭、学校教室进行通风和消毒（含氯消毒液擦拭物体表面）；④对密切接触者（同班同学、家庭成员）进行医学观察21天，可接种水痘疫苗进行应急预防；⑤开展健康教育，普及水痘传播途径（呼吸道、接触）及预防方法。六、合理用药与基本药物制度16.单选题：下列哪种药物属于国家基本药物目录（2023年版）中的抗生素？（）A.阿奇霉素B.万古霉素C.亚胺培南D.利奈唑胺答案：A17.简答题：简述村医在使用抗生素时需遵循的基本原则。答案：①严格掌握适应症，避免无指征使用（如病毒性感冒不使用抗生素）；②根据感染部位、病原体种类选择敏感药物（优先经验性选用基本药物）；③控制疗程（一般感染疗程5-7天，特殊感染遵上级指导）；④注意药物不良反应（如青霉素需皮试，氨基糖苷类注意耳肾毒性）；⑤避免联合使用不必要的抗生素。18.案例分析题：患者，女，28岁，哺乳期，因急性乳腺炎（无发热）就诊。查体：左乳外上象限红肿、压痛，未触及波动感。（1）是否需要使用抗生素？如需，首选哪种？（2）需向患者交代哪些注意事项？答案：（1）需要使用抗生素，首选青霉素类（如阿莫西林）或头孢类（如头孢氨苄），避免使用对婴儿有影响的药物（如四环素、喹诺酮类）；（2）注意事项：①患侧乳房暂停哺乳，但需用吸奶器排空乳汁；②局部热敷或硫酸镁湿敷；③保持乳头清洁，避免挤压乳房；④如出现高热、脓肿形成，及时转诊。七、妇幼保健与计划生育服务19.单选题：孕早期（12周前）至少应进行几次产前检查？（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A20.简答题：简述产后访视的主要内容。答案：①观察产妇一般情况（体温、血压、精神状态）；②检查子宫复旧（宫底高度）、恶露（量、颜色、气味）、会阴或剖宫产伤口愈合情况；③指导产褥期卫生（如勤换会阴垫、禁止盆浴）、营养（高蛋白、多汤汁饮食）、哺乳（按需喂养、正确含接姿势）；④新生儿访视（测体温、体重，检查皮肤、脐部、心肺等，指导保暖、黄疸观察）；⑤发现异常（如产后出血、严重感染、新生儿窒息等）及时转诊。21.多选题：属于国家免费提供的计划生育技术服务项目有（）A.放置/取出宫内节育器B.输精管/输卵管结扎术C.人工终止妊娠术D.孕前优生健康检查答案：ABCD八、居民健康档案管理22.单选题：居民健康档案中，个人基本信息表的“血型”栏应填写（）A.仅ABO血型B.仅Rh血型C.ABO血型+Rh血型（已知时）D.无需填写答案：C23.简答题：简述村卫生室在居民健康档案动态管理中的职责。答案：①及时更新档案信息（如就诊、体检、随访结果）；②对重点人群（高血压、糖尿病患者，老年人，孕产妇等）按规范要求进行定期随访并记录；③确保档案内容真实、准确、完整，避免缺项、错项；④做好档案安全管理（纸质档案专柜存放，电子档案设置访问权限）。九、急诊与急救技能24.单选题：对无呼吸、无心跳的成人实施心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2答案：B25.案例分析题：患者，男，45岁，田间劳作时被蛇咬伤右手背，局部迅速肿胀、疼痛，可见两个深牙痕，伴头晕、恶心。（1）最可能的蛇伤类型是什么？（2）现场急救措施有哪些？答案：（1）毒蛇咬伤（血循毒或混合毒类，如蝰蛇、五步蛇）；（2）现场急救：①保持镇静，减少活动，伤肢下垂；②在伤口近心端5-10cm处用止血带或布条结扎（每20分钟放松2-3分钟）；③用清水或肥皂水冲洗伤口，扩大伤口（用消毒刀片在牙痕间作“+”形切口），挤压排出毒液；④立即转运至有抗蛇毒血清的医院，记录蛇的特征（如颜色、花纹）。十、法律法规与职业道德26.单选题：根据《乡村医生从业管理条例》，乡村医生每几年需要接受一次考