2025年医院会计岗位笔试常出试题及答案

2025年医院会计岗位笔试常出试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据《医院会计制度》，以下不属于医院“医疗收入”核算范围的是（）。A.门诊挂号收入B.住院床位收入C.药房对外销售药品收入D.手术麻醉收入答案：C解析：医院“医疗收入”核算开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入和住院收入；药房对外销售药品收入属于“其他收入”（如未纳入医疗服务项目的药品销售）或需区分是否为医疗服务必要组成部分，单纯对外零售药品通常不计入医疗收入。2.医院使用财政项目补助资金购入一台专用设备（价值120万元），应编制的会计分录为（）。A.借：固定资产120万；贷：财政补助收入120万B.借：固定资产120万；贷：待冲基金——待冲财政基金120万；同时借：财政项目补助支出120万；贷：财政补助收入120万C.借：固定资产120万；贷：银行存款120万；同时借：财政项目补助支出120万；贷：财政补助收入120万D.借：库存物资120万；贷：待冲基金——待冲财政基金120万；同时借：财政项目补助支出120万；贷：财政补助收入120万答案：B解析：医院使用财政项目补助资金购建固定资产时，需同时确认固定资产和待冲基金（用于后续计提折旧时冲减），并将支出计入“财政项目补助支出”。3.某医院2024年12月“医疗业务成本”借方发生额为800万元（含财政基本补助支出150万元），“管理费用”借方发生额为120万元（含财政基本补助支出20万元），则当月应结转至“本期结余”的医疗成本为（）。A.800万元B.650万元C.730万元D.920万元答案：C解析：财政基本补助支出需从成本中扣除后结转，因此结转金额=（800-150）+（120-20）=650+100=730万元。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.医院“专用基金”科目核算的内容包括（）。A.职工福利基金B.医疗风险基金C.科教项目结余资金转入的基金D.奖励基金答案：ABD解析：专用基金包括职工福利基金（按业务收支结余的一定比例提取）、医疗风险基金（按医疗收入的一定比例提取用于医疗事故赔偿）、奖励基金（部分医院根据政策提取）；科教项目结余需区分是否按规定转入专用基金，通常单独核算。2.医院进行全成本核算时，以下属于间接成本的有（）。A.内科病房的水电费B.医院行政办公室的折旧C.药剂科为各临床科室调配药品的人工成本D.手术室专用器械的维修费答案：BC解析：间接成本指无法直接计入某一成本对象（如科室）的费用，需按一定标准分摊；行政办公室折旧、药剂科为多科室服务的人工成本属于间接成本；内科病房水电费、手术室专用器械维修费可直接计入对应科室，属于直接成本。3.医院财务报表附注应披露的内容包括（）。A.重要会计政策和会计估计变更说明B.财政补助收入的具体项目及金额C.或有事项（如未决诉讼）的说明D.成本核算方法及主要成本项目构成答案：ABCD解析：根据《医院财务制度》，附注需披露会计政策变更、财政补助信息、或有事项、成本核算方法等内容。三、简答题（每题8分，共24分）1.简述医院“待冲基金”科目的核算范围及主要账务处理。答案：待冲基金核算医院使用财政补助、科教项目收入购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。主要账务处理：（1）使用财政补助、科教项目资金购入固定资产时，借记“固定资产”，贷记“待冲基金”，同时借记相关支出科目，贷记“财政补助收入”等；（2）计提固定资产折旧时，按财政补助、科教项目资金形成的金额部分，借记“待冲基金”，贷记“累计折旧”；（3）领用库存物资时，按对应的待冲基金金额，借记“待冲基金”，贷记“医疗业务成本”等科目。2.医院开展全面预算管理时，预算调整应遵循哪些原则？答案：（1）合规性原则：调整需符合国家有关预算管理规定和医院内部制度；（2）必要性原则：仅限因政策变化、重大医疗项目调整等客观因素导致的必要调整；（3）可行性原则：调整后的预算需与医院资金状况、业务计划匹配；（4）严肃性原则：调整需按规定程序审批（如经医院预算管理委员会审议、院长办公会批准）；（5）及时性原则：调整申请应在影响预算执行的事项发生后及时提出，避免滞后影响预算控制。3.简述医院药品零差率政策对会计核算的影响及应对措施。答案：影响：（1）药品收入不再包含进销差价，需按实际采购成本确认药品收入（售价=采购价）；（2）药品加成收入消失，医院需通过医疗服务价格调整或财政补偿弥补缺口；（3）药品核算需更精准，需区分财政补助资金购买药品和自筹资金购买药品的账务处理。应对措施：（1）优化药品采购流程，加强成本控制；（2）在“医疗收入”下增设明细科目（如“药品收入-成本补偿”），准确反映药品成本回收情况；（3）跟踪财政补偿资金到位情况，及时确认“财政补助收入”；（4）加强医疗服务项目成本核算，为医疗服务价格调整提供数据支持。四、业务处理题（每题10分，共30分）1.某医院为增值税一般纳税人（医疗服务免征增值税），2024年11月发生以下业务：（1）11月5日，门诊收费处收到现金8万元（其中诊察费3万元，药品费5万元，药品均为自购且适用13%税率）；（2）11月10日，向某医药公司采购药品一批，取得增值税专用发票，注明价款20万元，税额2.6万元，款项通过银行支付；（3）11月20日，将一批库存药品（成本价5万元，购入时已抵扣进项税）用于对外捐赠。要求：编制上述业务的会计分录（涉及增值税的需列出明细科目）。答案：（1）11月5日：医疗服务免征增值税，药品收入需区分是否属于医疗服务必要部分。若药品为门诊诊疗配套销售，视为医疗服务一部分，免征增值税；若为零售则需计税。假设此处为诊疗配套：借：库存现金80000贷：医疗收入——门诊收入——诊察收入30000——药品收入50000（若为零售药品，需计提销项税：药品不含税收入=50000÷(1+13%)≈44247.79元，销项税=50000-44247.79=5752.21元借：库存现金80000贷：医疗收入——门诊收入——诊察收入30000其他收入——药品零售收入44247.79应交税费——应交增值税（销项税额）5752.21）（2）11月10日（假设药品用于医疗服务，进项税需转出）：借：库存物资——药品200000应交税费——应交增值税（进项税额）26000贷：银行存款226000同时，因药品用于免税医疗服务，进项税需转出：借：库存物资——药品26000贷：应交税费——应交增值税（进项税额转出）26000（3）11月20日（对外捐赠视同销售，需计提销项税）：借：其他支出50000+50000×13%=56500贷：库存物资——药品50000应交税费——应交增值税（销项税额）6500（注：实际操作中需根据医院是否适用免税政策及药品用途判断，此处假设药品用于非免税项目或捐赠需视同销售。）2.某医院2024年12月31日“财政补助结转（余）”科目贷方余额150万元（其中项目补助结转120万元，基本补助结余30万元），“科教项目结转（余）”贷方余额80万元（其中未完成项目结转50万元，已完成项目结余30万元，按规定结余需转入事业基金）。要求：编制年末结转相关结余的会计分录。答案：（1）结转财政补助项目结转（假设项目已完成）：借：财政补助结转——项目支出结转1200000贷：财政补助结余1200000（若项目未完成则不结转）（2）财政基本补助结余留存：无需额外结转，“财政补助结转——基本支出结转”贷方余额30万元保留。（3）结转科教项目结余：借：科教项目结转——项目支出结转300000贷：事业基金300000五、综合分析题（11分）某医院2024年度业务收支情况如下：医疗收入5000万元（其中门诊收入2800万元，住院收入2200万元），其他收入300万元（含投资收益80万元）；医疗业务成本4200万元（含人员经费1800万元，卫生材料费1200万元，药品费900万元，其他费用300万元），管理费用500万元，财务费用20万元（利息支出）；财政基本补助收入400万元，财政项目补助收入200万元（项目已完成，支出180万元）；科教项目收入150万元（支出120万元，项目未完成）。要求：（1）计算医院2024年度业务收支结余；（2）计算财政项目补助结余；（3）说明科教项目结转的处理方式；（4）分析医院运营中存在的主要问题及改进建议。答案：（1）业务收支结余=（医疗收入+其他收入）-（医疗业务成本+管理费用+财务费用）=（5000+300）-（4200+500+20）=5300-4720=580万元。（2）财政项目补助结余=财政项目补助收入-财政项目补助支出=200-180=20万元（需转入财政补助结余）。（3）科教项目结转=科教项目收入-科教项目支出=150-120=30万元（项目未完成，结转下年继续使用）。（4）主要问题：①医疗业务成本占比高（4200/5000=84%），尤其是人员经费（1800/4200≈42.86%）和卫生材料（1200/4200≈28.57%），成本控制压力大；②管理费用