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文档简介

2025年流行性感冒防治知识试题含答案一、单项选择题(每题2分,共30题,合计60分)1.2025年我国流感监测数据显示,当前主要流行的流感病毒亚型是?A.甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系B.甲型H5N1、乙型Yamagata系、丙型流感病毒C.丁型流感病毒、甲型H7N9、乙型Victoria系D.甲型H1N1、丙型流感病毒、乙型Yamagata系答案:A2.关于流感病毒的传播途径,以下表述最准确的是?A.仅通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播B.主要通过飞沫传播,也可通过被病毒污染的物品间接接触传播C.主要通过血液传播,其次是飞沫传播D.仅通过直接接触患者的呼吸道分泌物传播答案:B3.以下哪类人群不属于流感重症高风险人群?A.6月龄以下婴儿B.BMI≥30的肥胖成年人C.长期服用小剂量阿司匹林的中学生D.患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的老年人答案:C4.典型流感的临床表现不包括?A.突然高热(体温≥38℃),伴畏寒、寒战B.显著头痛、肌肉酸痛、乏力C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状轻微D.病程持续10-14天,咳嗽症状逐渐加重答案:D(典型流感病程约3-7天,咳嗽可能持续2周)5.2025年《流行性感冒诊疗方案》推荐的流感疫苗接种最佳时间是?A.每年1-2月(冬季流行期)B.每年4-5月(春季末)C.每年9-11月(流行季前)D.每年6-8月(夏季)答案:C6.关于流感病毒的变异特性,以下说法正确的是?A.甲型流感病毒抗原漂移是导致大流行的主要原因B.乙型流感病毒抗原转换频率高于甲型C.丙型流感病毒仅引起散发病例,无明显季节性D.丁型流感病毒主要感染人类,致病性强答案:C7.奥司他韦用于流感治疗时,最佳给药时间是?A.症状出现后48小时内B.症状出现后72小时内C.发热消退后24小时内D.咳嗽症状出现后立即使用答案:A8.以下哪种情况可确诊流感?A.冬季出现发热、咳嗽,周围有流感患者B.快速抗原检测阳性C.血清学检测显示急性期与恢复期抗体滴度4倍以上升高D.胸部CT显示肺部炎症答案:C9.6月龄-35月龄儿童接种流感疫苗时,正确的接种方案是?A.仅需接种1剂0.25ml灭活疫苗B.首次接种需接种2剂(间隔≥4周),每剂0.25mlC.接种1剂0.5ml灭活疫苗D.接种2剂(间隔2周),每剂0.5ml答案:B10.关于流感患者的隔离要求,以下错误的是?A.住院患者需单间隔离或同类患者集中隔离B.居家隔离时应尽量单独居住,避免与家人密切接触C.退热后即可解除隔离D.隔离期至发病后7天或症状消失后48小时(以较晚者为准)答案:C11.以下哪种药物可用于1岁以下婴儿的流感预防?A.奥司他韦(剂量调整后)B.扎那米韦(吸入剂)C.玛巴洛沙韦(片剂)D.金刚烷胺(已耐药)答案:A12.流感合并细菌肺炎最常见的病原体是?A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.以上均是答案:D13.关于流感疫苗的保护效力,以下说法错误的是?A.对同型病毒的保护率可达60%-90%B.对异型病毒无交叉保护C.老年人保护效力可能低于年轻人D.接种后2-4周产生有效抗体答案:B(部分型别间存在一定交叉保护)14.以下哪项不属于流感的流行病学特征?A.潜伏期通常为1-4天(平均2天)B.主要传染源是急性期患者(发病前1天至发病后5-7天)C.人群普遍易感,感染后可获得终身免疫D.冬春季为高发季节(我国北方)答案:C15.儿童流感患者使用退热药时,正确的选择是?A.体温≥38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬B.体温≥38℃时立即使用阿司匹林C.交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬以增强退热效果D.体温39℃时使用尼美舒利(12岁以下禁用)答案:A16.关于流感病毒的实验室检测,以下哪项属于核酸检测的优势?A.操作简单,15分钟内出结果B.可区分病毒型别和亚型C.对采样时间无要求(发病后7天仍可检测)D.适合大规模筛查答案:B17.以下哪类场所不属于流感聚集性疫情的高发场所?A.托幼机构B.养老院C.大型企业办公室D.独居老人家庭答案:D18.流感患者出现以下哪种情况提示可能发展为重症?A.发热3天后体温降至正常B.呼吸频率增快(成人≥30次/分,儿童≥50次/分)C.轻微头痛伴鼻塞D.退热后精神状态良好答案:B19.关于玛巴洛沙韦的使用,以下正确的是?A.仅需单次口服,方便儿童用药B.可用于1岁以下婴儿C.对奥司他韦耐药株无效D.与牛奶同服会降低生物利用度答案:A20.以下哪项不属于家庭内流感预防的关键措施?A.患者使用的餐具煮沸消毒15分钟B.每天开窗通风3次,每次30分钟C.密切接触者立即接种流感疫苗D.接触患者后用肥皂流动水洗手20秒答案:C(疫苗需2-4周起效,无法立即预防)21.2025年更新的流感疫苗中,新增的成分是针对哪种变异株?A.甲型H1N1pdm09株(2009大流行株)B.乙型Yamagata系B/Phuket/3073/2013-like株C.甲型H3N2A/Victoria/2570/2019-like株D.丁型流感病毒D/bovine/Oklahoma/660/2013-like株答案:C(根据WHO2024-2025北半球推荐株调整)22.关于流感与普通感冒的鉴别,以下最具特征性的是?A.普通感冒发热少见,流感多为高热B.普通感冒咳嗽较轻,流感咳嗽剧烈C.普通感冒无乏力症状,流感乏力显著D.普通感冒病程短(3-5天),流感病程长(7-10天)答案:A23.以下哪项不属于流感疫苗接种的绝对禁忌证?A.对疫苗中任何成分过敏(如鸡蛋过敏)B.患未控制的癫痫C.发热(体温≥37.3℃)D.格林-巴利综合征病史(3个月内)答案:C(发热为暂缓接种,非绝对禁忌)24.流感合并心肌炎的典型表现是?A.胸痛、心悸,心肌酶谱升高B.腹痛、腹泻,大便潜血阳性C.皮疹、关节痛,抗核抗体阳性D.耳鸣、听力下降,前庭功能异常答案:A25.关于流感病毒的抵抗力,以下说法错误的是?A.对乙醇(75%)、含氯消毒剂敏感B.56℃加热30分钟可灭活C.在0-4℃环境中可存活数周D.在干燥环境中存活时间长于湿润环境答案:D(流感病毒在湿润环境中存活更久)26.儿童流感患者使用奥司他韦的剂量计算依据是?A.年龄B.体重C.体表面积D.病情严重程度答案:B(具体为≤15kg:30mgbid;15-23kg:45mgbid;23-40kg:60mgbid;>40kg:75mgbid)27.以下哪项是流感大流行的判断标准?A.某地区发病率较往年显著升高B.病毒发生抗原转换,人群普遍缺乏免疫C.出现人传人现象D.死亡率超过5%答案:B28.关于流感的中医辨证论治,以下属于风热犯卫证的主症是?A.发热重、恶寒轻,咽痛,舌边尖红B.发热轻、恶寒重,头痛,口不渴C.高热、烦渴,咳嗽气促,舌红苔黄D.低热、乏力,干咳少痰,舌红少津答案:A29.流感疫情报告的责任报告单位是?A.患者本人B.患者家属C.各级各类医疗机构D.疾病预防控制中心答案:C30.以下哪项不属于流感疫苗接种后的常见不良反应?A.接种部位红肿、疼痛(直径<2.5cm)B.低热(体温<38.5℃)C.严重过敏反应(如喉头水肿)D.乏力、肌肉酸痛(持续1-2天)答案:C(属于罕见严重反应)二、多项选择题(每题3分,共10题,合计30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于2025年流感防控核心策略的有?A.推进全人群流感疫苗接种(重点人群优先)B.加强学校、托幼机构等集体单位的晨午检C.推广“早发现、早报告、早隔离、早治疗”四早措施D.对所有流感患者进行抗生素预防治疗答案:ABC2.流感与普通感冒的区别包括?A.病原体:流感为流感病毒,普通感冒多为鼻病毒等B.传染性:流感强,普通感冒弱C.症状:流感全身症状(高热、乏力)重,普通感冒局部症状(鼻塞、流涕)重D.并发症:流感易合并肺炎、心肌炎,普通感冒少见答案:ABCD3.以下哪些措施可有效灭活环境中的流感病毒?A.紫外线照射30分钟B.用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭物体表面C.室温下自然通风D.75%乙醇喷洒桌面答案:ABD4.流感重症高危人群包括?A.妊娠期妇女(尤其妊娠中晚期)B.长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者C.12-18岁青少年(无基础疾病)D.65岁以上老年人(合并高血压)答案:ABD5.关于流感疫苗接种的注意事项,正确的有?A.接种后应留观30分钟B.鸡蛋过敏者(仅出现皮疹)可接种灭活流感疫苗C.接种减毒活疫苗(LAIV)后2周内避免使用免疫球蛋白D.与新冠疫苗接种间隔应≥14天答案:ABCD6.奥司他韦的使用注意事项包括?A.对甲型、乙型流感均有效B.可用于14天以上新生儿(需调整剂量)C.常见不良反应为恶心、呕吐(可与食物同服)D.肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量答案:ABCD7.流感聚集性疫情的定义包括?A.1周内,同一集体单位(如学校)出现3例及以上流感样病例B.病例间存在流行病学关联(如同班、同宿舍)C.实验室确认至少1例为流感病毒感染D.发生在非流行季节(如夏季)答案:ABC8.以下属于流感患者居家隔离期间的正确护理措施是?A.保持房间通风,患者佩戴医用外科口罩B.密切接触者(如家人)可预防性使用奥司他韦(75mgqd,连用10天)C.患者餐具、毛巾单独使用,用后煮沸消毒D.鼓励患者多喝温水,饮食以高蛋白、易消化食物为主答案:ACD(预防性用药疗程通常为7天)9.2025年推荐的流感疫苗类型包括?A.三价灭活流感疫苗(IIV3)B.四价灭活流感疫苗(IIV4)C.三价减毒活流感疫苗(LAIV3)D.重组流感疫苗(RIV4)答案:ABCD10.流感患者出现以下哪些情况需立即就医?A.持续高热(体温>39℃)超过3天B.呼吸急促(成人>30次/分,儿童>50次/分)C.意识模糊、抽搐D.尿量减少(成人<400ml/24h)答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题,合计10分。正确填“√”,错误填“×”)1.流感病毒可通过气溶胶传播(在封闭、通风不良的环境中)。()答案:√2.接种流感疫苗后仍可能感染流感,但症状通常较轻。()答案:√3.儿童流感患者可使用阿司匹林退热,以预防高热惊厥。()答案:×(可能诱发瑞氏综合征)4.流感病毒对高温敏感,因此食用彻底煮熟的禽肉不会感染流感。()答案:√(人感染禽流感与食用煮熟禽肉无关)5.戴普通棉纱口罩可有效预防流感病毒传播。()答案:×(需佩戴医用外科口罩或N95口罩)6.流感患者退热后即可返回学校上课,无需等待。()答案:×(需症状消失后48小时)7.玛巴洛沙韦对儿童和成人的给药剂量相同(40mg或80mg单次口服)。()答案:×(根据体重调整:≤80kg:40mg;>80kg:80mg)8.流感疫苗不能预防普通感冒,因此无需接种。()答案:×(流感危害更大,接种疫苗可显著降低重症风险)9.妊娠期妇女(妊娠早期)属于流感疫苗接种禁忌人群。()答案:×(WHO推荐妊娠期全程可接种灭活疫苗)10.流感疫情中,隐性感染者(无临床症状)不具有传染性。()答案:×(隐性感染者也可排出病毒,具有传染性)四、简答题(每题5分,共6题,合计30分)1.简述流感的流行病学特征。答案:①传染源:主要为流感患者(发病前1天至病后5-7天传染性最强)和隐性感染者;②传播途径:主要通过飞沫(直径>5μm)传播,也可通过被病毒污染的物品间接接触传播,封闭环境中可通过气溶胶传播;③易感人群:人群普遍易感,感染后对同型病毒产生短期免疫力(6-12个月),对异型无持久免疫;④流行特征:具有明显季节性(我国北方冬春季高发,南方冬春和夏季双峰),可引起散发、暴发或大流行(甲型易引起大流行)。2.列举5类流感重症高危人群。答案:①年龄<5岁的儿童(尤其<2岁);②年龄≥65岁的老年人;③妊娠期妇女(尤其妊娠中晚期);④伴有慢性基础疾病者(如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、慢性肾病、肿瘤等);⑤肥胖者(BMI≥30);⑥免疫功能低下者(如长期使用激素或免疫抑制剂、HIV感染者)。(答出5类即可)3.说明2025年流感疫苗接种的最佳时间及原因。答案:最佳接种时间为每年9-11月(流行季前)。原因:①流感疫苗接种后需2-4周产生有效抗体;②我国流感流行季主要集中在11月至次年3月(北方),提前接种可在流行季前获得免疫保护;③部分人群(如老年人)抗体产生较慢,需更早接种;④若错过最佳时间,流行季期间仍可接种(只要疫苗可及)。4.简述奥司他韦用于流感治疗的使用时机和注意事项。答案:使用时机:症状出现后48小时内开始用药,可显著降低重症和住院风险;超过48小时但病情严重或进展(如持续高热、呼吸急促)的患者仍应使用。注意事项:①对甲型、乙型流感均有效,但对普通感冒无效;②儿童剂量需根据体重调整(≤15kg:30mgbid;15-23kg:45mgbid;23-40kg:60mgbid;>40kg:75mgbid);③常见不良反应为恶心、呕吐(可与食物同服);④肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量(如CrCl<30ml/min:75mgqd);⑤不建议用于预防(预防首选疫苗)。5.家庭内出现流感患者时,应采取哪些具体预防措施?答案:①隔离患者:尽量单间居住,避免与家人共用餐具、毛巾等物品;②佩戴口罩:患者及密切接触者均应佩戴医用外科口罩(尤其在同一房间时);③环境消毒:每天用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭门把手、桌面等高频接触物体表面;患者分泌物污染的物品立即消毒;④通风换气:每天开窗通风3次,每次30分钟(避免穿堂风直吹患者);⑤手卫生:接触患者或其物品后,用肥皂和流动水洗手20秒,或使用含酒精的免洗洗手液;⑥密切观察:家人出现发热、咳嗽等症状时,立即居家隔离并联系社区医生;⑦药物预防:高风险密切接触者(如老年人、孕妇)可在暴露后48小时内开始服用奥司他韦(75mgqd,连用7天)。6.简述流感与新型冠状病毒感染(COVID-19)的鉴别要点。答案:①病原体:流感为流感病毒,COVID-19为新型冠状病毒(SARS-CoV-2);②潜伏期:流感1-4天(平均2天),COVID-192-14天(平均3-7天);③症状:流感以高热、肌肉酸痛、乏力为主,上呼吸道症状较轻;COVID-19可出现发热、干咳、乏力,部分患者有嗅觉/味觉减退、腹泻等,重症可出现呼吸衰竭;④实验室检测:流感抗原/核酸检测可确诊流感病毒;COVID-19需通过核酸检测或抗原检测确认;⑤流行病学史:流感有流感患者接触史或流感流行史;COVID-19有新冠患者或高风险地区暴露史;⑥影像学:流感肺炎多为局限性渗出,COVID-19肺炎早期多为多发小斑片影及间质改变,进展为双肺磨玻璃影。五、案例分析题(每题10分,共2题,合计20分)案例1:某小学三年级(45人),11月5日-11月10日期间,先后有8名学生出现发热(体温38.5-39.5℃)、咽痛、肌肉酸痛症状,其中2人伴呕吐。班主任发现后报告校医,经快速抗原检测,5例呈甲型流感病毒阳性。问题:(1)该事件是否构成流感聚集性疫情?请说明判断依据。(2)作为校医,应采取哪些防控措施?答案:(1)构成流感聚集性疫情。依据:①1周内(11月5日-11月10日为6天)同一班级(集体单位)出现8例流感样病例;②病例间存在流行病学关联(同班同学);③实验室检测确认5例为流感病毒阳性(符合“2例及以上实验室确诊病例”的标准)。(2)防控措施:①立即向属地疾病预防控制中心报告(2小时内通过网络直报);②对发病学生进行居家隔离(症状消失后48小时方可返校);③加强班级晨午检,每日统计缺勤学生及原因,监测新发病例;④开展教室消毒(每日2次,使用含氯消毒液擦拭桌椅、门把手等),保持教室通风(每节课间开窗10分钟);⑤组织班级学生及教职工接种流感疫苗(无禁忌证者);⑥开展健康宣教(通过班会、家长群宣传勤洗手、戴口罩、避免去人群密集场所等);⑦对密切接触者(同班同学)进行医学观察(7天),出现症状者及时就医并居家隔离;⑧建议学校暂停集体活动(如运动会、合唱比赛),减少交叉感染风险。案例2:患者女性,68岁,有糖尿病病史(血糖控制不佳),12月3日出现发热(39.2℃)、寒战、头痛、全身肌

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